Молочниця. Що про неї потрібно знати.
Приклад з життя № 1.
Пацієнтка К. Доктор, допоможіть! Свербить, не можу. Всю ніч не спала, руки від промежини не відривати! Нічого не розумію, звідки взялося? Ще й виділення якісь як сир, і все «там» горить. Порадьте, будь ласка, що-небудь терміново!
Приклад з життя № 2.
Пацієнтка А. Доктор, у мене свербіж. Я знаю, це молочниця. Вона у мене і не проходить, вже все перепробувала. Поки свічки ставлю все в порядку, як лікування прекращается- знову виділення і свербіж.
Це типові приклади перебігу грибкового запалення піхви або молочниці. 75% жінок перехворіли їм хоча б раз в житті і близько 50% відсотків з них мали повторне захворювання. За поширеністю і частотою народження молочниця стоїть на 2 місці після іншої форми кольпіту БВ (вагініту). Давайте розберемося, що це за захворювання і як з ним можна впоратися. Молочніца- це грибкове захворювання, яке в 90% випадків викликається грибком Candida albikans (в інших випадках це Candida glabrata та Candida tropikalis, причому останні зазвичай відповідають за стійкі до лікарських препаратів форми захворювання). Можливо, вас це здивує, але грибок може бути присутнім в наших статевих шляхах в невеликій кількості (виділено у 5-20 відсотків здорових жінок) співіснуючи з нормальної вагінальної флорою і абсолютно не завдаючи шкоди. Однак, в деяких випадках відбувається активізація і зростання грибків або потрапляння їх із зовні. Зазвичай в піхву грибок потрапляє з кишкової флори.
Молочниця. Що про неї потрібно знати.
- СТРЕС
- ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
- ТРИВАЛИЙ ПРИЙОМ АНТИБІОТИКІВ
- Вагітність
- ГОДУВАННЯ ГРУДДЮ
- Приймання контрацептивів
- прийом естрогенів
- НЕДОСТАТНІСТЬ ЦИНКУ АБО біотин
- СИТУАЦІЇ, знижуються захисні СИЛИ ОРГАНІЗМУ: прийом кортикостероїдів АБО ІНШИХ іммуносупресори
- ЗАХВОРЮВАННЯ ТИПУ ВІЛ ІНФЕКЦІЇ
- СВЕРБЛЯЧКА І сирнистий виділень
- Набряк І ПОЧЕРВОНІННЯ вульви
- Різі при сечовипусканні
- Болі при статевому акті
- Паління в піхві
Молочниця-одне з захворювань, діагноз якого можна поставити при огляді, настільки характерними є його прояви. Якщо необхідно, діагноз підтверджується при мікробіологічному дослідженні.
Існують два типових перебігу захворювання:
- Гостре, частіше виникає на тлі стресу, з додатковим провокуючим фактором. Прикладом може служити тривалий статевий акт або щільно обтягуючий одяг (освіта мікротріщинок сприяють активізації грибкової інфекції, до цього мирно існувала в піхву) або прийом антибіотиків, особливо групи та цефалоспоринів. Така форма добре піддається лікуванню, повторні випадки рідкісні і не пов'язані з першим захворюванням.
- Хронічне, з частими загостреннями, погано піддається лікуванню «страшний сон лікаря і пацієнта». Така форма зазвичай зустрічається при наявності супутніх хронічних захворювань, особливо цукрового діабету. Більш того, іноді гінеколог, борючись з повторюється молочницею, починає обстежувати жінку і з'ясовує, що у неї початкова форма цукрового діабету, про яку вона нічого не знала. Часто хронічна молочниця зустрічається у пацієнтів вимушених приймати кортикостероїди. Дуже важливо в даних випадках в першу чергу компенсувати хронічні захворювання. Наприклад, якщо у пацієнтки високий рівень цукру в крові, практично неможливо домогтися стійкої ремісії грибкового захворювання, не навівши в норму рівень цукру.
- Окремо можна виділити молочницю, що виникає при вагітності. У піхві створюється середовище, сприятливе для розвитку грибка. Складність викликана і тим, що не всі препарати можна застосовувати при вагітності. Тому перебіг захворювання нагадує хронічне (постійні виділення, свербіж, набряклість слизових, погано піддаються лікуванню), з тією різницею, що проходить після пологів.
Лікування молочниці у жінок.
При лікуванні молочниці гострої форми використовуються найчастіше короткі курси (1-2) денні, є зручними в застосуванні і дуже ефективними. При цьому призначається одночасно таблетована форма ліки, вагінальна свічка і крем для зовнішнього застосування. (Наприклад препарати флюконазолу, інтраконазолу).
У разі хронічного перебігу захворювання лікування йде в декількох напрямках:
- Компенсація основного захворювання (цукрового діабету, зниження по можливості, доз кортикостероїдів і т.д.)
- Тривалий курс протигрибкових препаратів.
- Призначення препаратів відновлюють вагінальну флору.
- Профілактичні курси проти загострення захворювання (наприклад в перший день кожної менструації).
Спірним є лікування партнера при цьому захворюванні. Найчастіше доктор призначає протигрибковий препарат і для чоловіка, особливо якщо це тривало поточна форма.
Рекомендую читачкам, у яких вперше виникла або часто повторюється грибкова інфекція, не займатися самолікуванням і не ставитися зі зневагою до цього захворювання. Звернення до лікаря, який проведе огляд і підбере для вас найкраще лікування, дозволить вам швидко позбутися від молочниці і уникнути хронізації процесу.