Визначення та загальні відомості [ред]
Штучний (артіфіціальной) дерматит відносять до штучні захворювання шкіри і підшкірної клітковини. Пацієнт зазвичай пред'являє версію випадкової механічної травми, термічного опіку, тривалої дії тісного взуття і ін.
Штучний (артіфіціальной) дерматит виникає від впливу раздражающмі речовинами: бензином, гасом, кислотами, лугами та ін.
Простий контактний (артіфіціальной) дерматит
Виникає під впливом облигатного подразника на шкіру, червону облямівку губ, слизову оболонку порожнини рота, без попередньої сенсибілізації макроорганізму і залежить від сили подразника, місця і часу впливу.
Етіологія і патогенез [ред]
Дерматит розвивається внаслідок одноразового впливу облігатних подразників (фізичних, хімічних, біологічних).
До фізичних подразників відносяться механічні агенти (тертя, тиск); високі (опіки) і низькі (обмороження, ознобленіе) температури; електротравма; сонячна інсоляція; випромінювання (ультрафіолетове, інфрачервоне, рентгенівське, радіоактивне, іонізуюче).
До хімічних подразників відносять кислоти неорганічні (сірчана, азотна, соляна) і органічні (оцтова, карболова, мурашина); луги (гідроксид натрію, гідроксид калію), негашене вапно; бойові отруйні речовини шкірного дії; дезінфікуючі засоби в високих концентраціях; мінеральні добрива; пестициди; гербіциди; фунгіциди; органічні розчинники, скловолокно; солі важких і лужних металів (калій, натрій, хром); миючі засоби (детергенти).
До біологічних подразників відносять такі.
• Рослини (сімейство зонтичні - борщівник Сосновського; жовтецеві - їдкий жовтець, повзучий жовтець, отруйний жовтець, жовтець-прищинец; молочайні - молочай Вальдштейна, пролесник багаторічний або прутьевід- ний; рутові - ясенець; сумаховие - отруйний плющ (сумах отруйний); лілійні - вороняче око четирехлістний; деякі сорти червоного дерева). Дані рослини містять хімічні речовини, при зіткненні з їх листям, стеблами, пилком виникають опіки шкіри і слизових оболонок.
• Гусениці, що виділяють залозистими клітинами токсичні речовини при контакті волосків їх покриву з шкірою людини і про малозабезпечених шерстю ділянками тіла тварини.
Патогенез простого контактного дерматиту заснований на вивільненні медіаторів запалення і факторів хемотаксису, що викликають еритему (розширення судин шкіри), набряк (скупчення рідини в епідермісі і дермі) шкірного покриву, що призводить до пошкодження тканин під впливом екзогенних факторів. Тому клінічні прояви простого дерматиту та його протягом визначаються силою (концентрацією), тривалістю впливу та природою подразника, причому ураження шкіри виникає негайно або незабаром після першого ж контакту з подразником, а площа ураження строго відповідає площі цього контакту.
Клінічні прояви [ред]
При гострому перебігу захворювання ураження шкіри виникає відразу або незабаром після першого контакту з подразником. Площа ураження строго відповідає місцю впливу подразника і залежить від концентрації, часу дії і природи дратівної фактора.
Штучний (артіфіціальной) дерматит: Діагностика [ред]
Діагностика простого дерматиту грунтується на даних ретельно зібраного анамнезу потерпілого, типових клінічних проявів захворювання, фізикального обстеження, а також на результатах нашкірних аплікаційних проб з передбачуваним хімічним агентом.
Диференціальний діагноз [ред]
Штучний (артіфіціальной) дерматит: Лікування [ред]
Лікування хворих простим контактним дерматитом проводиться амбулаторно або в стаціонарних умовах (променеві ураження шкіри, термічні, хімічні, ультрафіолетові опіки, відмороження) в залежності від вираженості клінічної картини. Терапія полягає в усуненні дратівної фактора (подразника), що викликає захворювання. Зовнішньо примочки (борна, фураціліновая, пірамідоновая і ін.), Водно-цинкова паста, в разі приєднання вторинної інфекції - рідина Кастеллани.
Профілактика [ред]
Профілактика спрямована на дотримання правил техніки безпеки і охорони праці на виробництві та в побуті, використання захисних засобів (спецодяг, рукавички, окуляри, респіратори, захисні креми), дотримання індивідуальної (особистої) гігієни.
Інше [ред]
Невротичний розчісування шкіри (невротичні екскоріації)
Невротичні екскоріації є пошкодженнями шкіри, отриманими повторюваним розчісуванням. Оскільки при цьому отуствуют будь-які дерматологічні захворювання, даний стан є проявом емоційних проблем.
Класичні поразки характеризуються чистими лінійними ерозіями, скоринки і рубцями, які можуть бути гіпо- або гіперпігментовані. Вогнища, як правило, схожі за розміром і формою і згруповані на легко доступних і відкритих ділянках тіла - розгинальних поверхнях кінцівок, обличчя та верхньої частини спини.
Психотропні препарати і відповідне консультування можуть бути ефективними методами лікування.