Нервові корінці спинного мозку можуть бути здавлені через випинання фрагмента ядра міжхребцевого диска. Така патологія вважається дуже поширеною, особливо у віці від 30 до 50 років. Розвиваються міжхребцева грижа і її симптоми найчастіше в попереково-крижовому або шийному відділах хребта. У ряді випадків від патології можна позбутися тільки хірургічним шляхом. Що стосується консервативних методів лікування, то вони дуже ефективні, головне, вчасно поставити правильний діагноз.
Симптоми грижі міжхребцевого диска (ознаки)
Поки грижа незначна за розміром, дискомфорт не особливо помітний. Згодом болю стають інтенсивнішими, носять постійний характер. Поступово до них додаються такі симптоми, характерні для міжхребцевої грижі:
- обмеження рухливості в попереку;
- слабкість в ногах;
- імпотенція у чоловіків;
- порушення в процесі сечовипускання;
- сильне поколювання в нижніх кінцівках.
Медики завжди поділяють грижі за місцем їх розташування. Так недуга в попереково-крижовому відділі зустрічається у більшості пацієнтів і може привести до паралічу в запущеній стадії. У шийному відділі грижі діагностують в третині випадків. Її визначити простіше по сильного болю в руках. Вона небезпечна перекриттям хребетної артерії і погіршенням уваги. У грудному відділі недуга зустрічається вкрай рідко і характеризується тим, що люди не можуть тримати спину прямо.
Важливо розрізнити симптоми і по стадіях, так як міжхребцева грижа розвивається поступово:
- Протрузія. На цьому етапі частина вмісту диска починає випирати. Гострі болі турбують в різний час дня і ночі. Лікування на даній стадії дає відмінні результати в короткі терміни.
- Частковий пролапс. Грижа досягає розмірі в 5-10 міліметрів. Болі стають перманентними, пацієнт змушений сидіти в одній позі.
- Повний пролапс. Грижа виростає до 15 міліметрів, можуть німіти кінцівки, чутливість іноді зовсім пропадає.
- Секвестрація. Тепер біль може стати менше, але це небезпечний сигнал. Можливий розрив диска, супроводжуваний нестерпною гострим болем.
В чому причина?
Проблеми з хребтом часто виникають без видимої причини. Це пов'язано з тим, що ознаки міжхребцевої грижі з'являються не відразу. Вони можуть поступово розвиватися після порушення обмінних процесів, а також пошкоджень скелета. Крім того, до причин міжхребцевої грижі також відносяться:
- удари в області хребта;
- патології хребта (вроджені або отримані пізніше);
- часті підйоми тягарів;
- інфекційні процеси в організмі;
- надлишкова маса тіла;
- порушення постави;
- різкі повороти тулуба в сторону.
Особливо уважно до стану свого здоров'я повинні ставитися люди, у яких є остеохондроз. Ця патологія найбільш часто провокує розвиток випинання. Крім цього, є групи осіб, які особливо схильні до такого нездужання. Це ті, хто більше двох годин в день проводить за кермом автомобіля, працює за комп'ютером більше 4 годин на добу. Професійні спортсмени та вантажники теж потрапляють в групу ризику, їм часто потрібне лікування хвороби міжхребцевих грижа.
Знизити ймовірність розвитку патології можна, якщо дотримуватися наступні поради:
- займатися фізичними навантаженнями згідно станом свого здоров'я;
- відмовитися від куріння і алкоголю;
- частіше здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі.
Який лікар допоможе
Серед фахівців, здатних вирішити цю проблему, слід особливо виділити таких лікарів як:
Залежно від того, в якому відділі локалізується грижа, можуть знадобитися консультації інших фахівців. Як правило, до постановки діагнозу після вивчення ознак міжхребцевої грижі і призначенням лікування залучають кардіолога, гастроентеролога, пульмонолога. Всі ці фахівці на прийомі можуть задати такі питання:
- Як давно ви почали відчувати біль в спині?
- Де вперше ви відчули дискомфорт? Якого він був характеру?
- Як часто ви займаєтеся фізичними навантаженнями? Якого характеру?
- Чи були у вас останнім часом травми спини, якщо так, то яка саме?
- Чи стежите ви за масою тіла? Страждали від ожиріння?
- Чи займаєтеся ви спортом, робите це професійно?
- Чи багато в вашому раціоні солоних продуктів або гострих страв?
Для постановки діагнозу необхідно провести ряд обстежень. Зазвичай прописують пацієнтам рентгенографію. Вона покаже остеохондроз і порушення в хребті. Однак цей вид діагностики не найточніший. Рекомендується додатково робити МРТ або КТ, тоді точно видно міжхребцева грижа, причини її ясні. Перший вид обстеження самий інформативний, але його вартість при цьому вище, ніж у КТ.
Кращі ортопеди Москви
Ефективні методи лікування міжхребцевої грижі
Патологія може пройти остаточно тільки при застосуванні комплексного підходу. Обов'язкова медикаментозна складова. Вона має на увазі купірування болю, зняття мишечнотоніческого синдрому, а також комплекси вітамінів для стабілізації роботи нервової системи. Швидко пройде міжхребцева грижа, якщо лікування буде включати:
- Нестероїдні протизапальні препарати і новокаїнові блокади.
- Фізіотерапевтичні методи. Хорошу ефективність показують електрофорез, фонофорез, а також магнітна терапія.
- ЛФК і гімнастики. Практично будь-який вид лікування такої хвороби, як міжхребцева грижа передбачає використання цієї методики. Кожну вправу потрібно робити правильно, спину тримати так, щоб диск не зміщувати.
- Методи щадного витягнення. Вони допомагають вивільнити пошкоджений диск. Зазвичай такі процедури проводяться тільки в стаціонарі, хоча в домашніх умовах можна застосовувати апарат корду, що представляє собою невеликий валик в формі трикутника.
- Хірургічні методи. Як тільки з'явилися перші симптоми, повинно бути призначено лікування, адже міжхребцева грижа дуже небезпечна ускладненнями. Саме через них хворим і рекомендують оперативне втручання. Але воно призначається в крайніх випадках.
Нерідко лікарі можуть порекомендувати додаткові методи, які супроводжують основний курс терапії. Хороший ефект багатодітній родині і:
- масаж руками;
- рефлексотерапія;
- процедура голковколювання;
- допустимі при патології види масажів;
- плавання.
Якщо є можливість вибрати тільки консервативне лікування, то це оптимально, міжхребцева грижа в цьому випадку може пройти без наслідків. Оперативне втручання підвищує ризик інвалідизації в рази, тому лікарі з обережністю пропонують таке рішення.
Кращі клініки з лікування гриж
Який розмір грижі критичний
У фіброзному кільці диска з'являється тріщина, яка поступово призводить до того, що ядро починає виходити назовні. На цьому етапі грижа не становить серйозної небезпеки, лікування зазвичай дуже щадне. Якщо тріщина з часом проходить, то можна не хвилюватися.
На етапі часткового пролапсу грижа може досягати 10 мм в діаметрі і становить небезпеку тим, що болі стають систематичними. Пізніше дискомфорт переходить в нижні кінцівки, що може привести до втрати працездатності. Зазвичай на цьому етапі симптоми очевидні, і потрібно термінове лікування, так як міжхребцева грижа вже сягає близько 15 мм і більше. Зростання грижі загрожує отриманням інвалідності, що особливо небажано для молодих людей у віці до 35 років.
Що якщо не лікувати?
Патологія завжди небезпечна тим, що людина може отримати інвалідність. У деяких людей відбувається повний параліч кінцівок, що кардинально змінює їх спосіб життя. Залежно від локалізації, недуга призводить до різних наслідків. Так в поперековому відділі він може спровокувати:
- Люмбалгію. Це біль, яка особливо часто турбує через тривале стояння або сидіння. Зазвичай виникає в ранньому віці, особливо при підвищених навантаженнях на попереку через підняття важких предметів.
- Порушення в роботі внутрішніх органів. У пацієнтів в процесі діагностики можуть бути виявлені патології сечового міхура або тазостегнових суглобів.
- Люмбоишиалгии. Неприємні відчуття сильно віддають в ногу, хворому часто складно ходити, коли розвивається такого роду грижа міжхребцевого диска.
У шийному відділі хребта зазвичай розвиваються цервікалгія і цервікобрахіалгіі. Ці типи болю мають постійний ниючий характер. У людей починаються запаморочення, сильний дискомфорт в області голови, шумить у вухах майже без перерви. У грудному відділі з'являються з плином часу торакалгий і міжреберна невралгія. Через цих станів хворий може втратити рухливість в певних частинах тіла. Тільки своєчасне звернення до лікаря позбавить від важких наслідків.
Коли потрібна операція?
Патологія часто лікується тільки консервативними методами. Вони допомагають, якщо хворий вчасно звернувся за професійною допомогою. У запущених випадках показана операція. Основними показаннями до видалення грижі в зоні міжхребцевого диска є:
- Сильні болі, що тривають близько місяця без перерви.
- Слабкість м'язів, поступово переходить в атрофію.
- Неодружені і інші проблеми, пов'язані з органами таза як у чоловіків, так і у жінок.
Хірургічне лікування прописують тільки тога, коли протягом 1-1,5 місяців не допомагають консервативні методи. Лікарі вкрай рідко йдуть на такий захід, так як ризик ускладнень після операції дуже великий. Згідно з думкою більшості фахівців, скальпель дійсно потрібен тільки в 10-15% випадків. Всі інші пацієнти успішно обходяться ліками, фізіотерапією, масажами і гімнастикою.
Допомога хірурга потрібна, щоб видалити грижу повністю або зробити декомпресію міжхребцевого каналу. Іноді виконується повне видалення диска, а потім хребет фіксується за допомогою спеціальних методик. Після операції вкрай важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, робити гімнастику.
Народні методи боротьби
Грижа міжхребцевого диска не лікується тільки рослинними препаратами. Однак вони можуть справити позитивний вплив на весь процес перебігу хвороби. Для цього потрібно узгодити всі народні методи з фахівцем. Зазвичай медики не заперечують проти:
Настоянки з буркуну, болиголова, шабельника.
Рослини необхідні в пропорції 100-150 г кожного. Їх змішують, заливають горілкою або медичним спиртом, залишають на 20-25 днів в тіні. Потім проціджують, втирають в спину.
Настоянку з бузку.
Близько 1 склянки рослини заливають 500 мл горілки. Залишають приблизно на півтора тижні, а потім приймають не більше 30 крапель до вживання їжі. Також настойку можна втирати в шию і спину.
Компреси зі свіжого листя будяків.
Такий засіб особливо ефективно, якщо його зробити перед сном. Воно знімає біль і допомагає відпочити, відновити сили. Лист будяків потрібно акуратно прикріпити до спини.