Що таке Ацидоз -
Ацидоз (від лат. Acidus - кислий), зміна кислотно-лужної рівноваги організму в результаті недостатнього виведення і окислення органічних кислот (наприклад, бетаоксімасляную кислоти). Зазвичай ці продукти швидко видаляються з організму. При гарячкових захворюваннях, кишкових розладах, вагітності, голодуванні і ін. Вони затримуються в організмі, що проявляється в легких випадках появою в сечі ацетоуксусной кислоти і ацетону (т. Н. Ацетонурія), а в важких (наприклад, при цукровому діабеті) може привести до коми.
Що провокує / Причини ацидозу:
Зазвичай продукти окислення органічних кислот швидко видаляються з організму. При гарячкових захворюваннях, кишкових розладах, вагітності, голодуванні і ін. Вони затримуються в організмі, що проявляється в легких випадках появою в сечі ацетоуксусной кислоти і ацетону (т. Н. Ацетонурія), а в важких (наприклад, при цукровому діабеті) може привести до коми.
Патогенез (що відбувається?) Під час ацидозу:
За механізмами виникнення розрізняють 4 види порушень кислотно-основного стану, кожен з яких може бути компенсований і декомпенсованим:
- нереспіраторних (метаболічний) ацидоз;
- респіраторний ацидоз;
- нереспіраторних (метаболічний) алкалоз;
- респіраторний алкалоз.
Нереспіраторних (метаболічний) ацидоз - це найчастіша і найбільш важка форма порушення кислотно-основного стану. В основі нереспіраторного (метаболічного) ацидозу лежить накопичення в крові так званих нелетких кислот (молочної кислоти, - оксимасляної, ацетоуксусной і ін.) Або втрата організмом буферних підстав.
Симптоми ацидозу:
Основні симптоми ацидозу нерідко маскуються проявами основного захворювання або важко відрізнити від них. Легкий ацидоз може протікати безсимптомно або супроводжуватися деякою стомлюваністю, нудотою і блювотою. Для важкого метаболічного ацидозу (наприклад, рН менше 7,2 і концентрація бікарбонат-іонів менше 10 мекв / л) найбільш характерно гіперпное, що виявляється збільшенням спочатку глибини, а потім і частоти дихання (дихання Куссмауля). Можуть спостерігатися і ознаки зменшення обсягу ЕЦЖ, особливо при діабетичному ацидозі або втрати підстав через шлунково-кишковий тракт. Важкий ацидоз іноді призводить до циркуляторних шоку внаслідок порушення скоротливості міокарда і реакції периферичних судин на катехоламіни, а також до наростаючої оглушення.
Діагностика ацидозу:
Багато форми метаболічного ацидозу характеризуються наростанням невизначених аніонів. Кількість невизначених аніонів сироватки (іноді зване аніонним інтервалом або дефіцитом аніонів) оцінюють за різницею між концентрацією натрію в сироватці і сумою концентрацій хлориду і бікарбонату. Вважається, що в нормі ця величина коливається в межах 12 + 4 мекв / л. Однак вона отримана в результаті вимірювання рівня електролітів за допомогою автоаналізаторе Technicon, широко використовувався в 1970-х роках. У теперішній же час більшість клінічних лабораторій користуються іншими методиками, які дають дещо інші цифри. Зокрема, нормальний рівень хлориду в сироватці виходить вище, а невизначених аніонів в нормі менше - всього 3-6 мекв / л. Слід знати про це і виходити за межі норм, встановлених в тій лабораторії, послугами якої користуються в даному конкретному випадку.
Метаболічний ацидоз може бути пов'язаний з накопиченням невизначених аніонів - наприклад, сульфату при нирковій недостатності, кетонових тіл при діабетичному або алкогольному кетоацидозі, лактату або екзогенних токсичних речовин (етиленгліколь, саліцилати). Метаболічний ацидоз з нормальною кількістю невизначених аніонів (гіперхлоремічний метаболічний ацидоз) зазвичай обумовлений первинної втратою бікарбонату через шлунково-кишковий тракт або нирки (наприклад, при нирковому канальцевому ацидозі).
Отруєння етиленгліколем слід підозрювати при непоясненному ацидозі, якщо в сечі присутні кристали оксалату.
Отруєння саліцилатами характеризується спочатку дихальним алкалозом, а потім метаболічний ацидоз; рівень саліцилатів в крові зазвичай перевищує 30-40 мг%.
Лікування ацидозу:
Усунення причини, що викликала ацидоз (наприклад, недолік інсуліну при діабеті), а також симптоматичне - прийом всередину соди, рясне пиття.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Ацидоз:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про ацидоз, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.