Міома матки - діагноз, лякаючий будь-яку жінку. Такий вердикт лікаря ультразвукової діагностики здатний ввести в паніку навіть найстійкіших жінок. Однак, не варто хвилюватися через небезпеку міоми завчасно. Перш за все необхідно проконсультуватися в іншого фахівця і повторити УЗД в наступному менструальному циклі. Що таке міома матки, чому вона виникає, які симптоми сі лікування міоми консервативними методами і за допомогою хірургічного втручання.
Що таке міома матки?
Міома матки - це доброякісне новоутворення в стінці матки або шийки матки. Так само це захворювання іноді вказують як фіброміома, лейоміома. У більшості випадків міома має безліч вогнищ в матці, розміри кожного з них варіюються від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Щоб висловити розмір міоми лікарі-гінекологи застосовують порівняльну шкалу з розміром матки у жінки на різних термінах вагітності в тижнях.
Залежно від локалізації міоми можна виділити наступні типи захворювання:
Міома локалізується на зовнішній стороні тіла матки, під серозної оболонкою, що обгороджує матку від інших органів малого таза.
Інтерстіціанальная (внутрішньом'язова) міома
Пухлина розташована в середині м'язового шару матки.
Субмукозная (підслизова) міома
Новоутворення локалізується під слизовою поверхнею матки і виступає в її порожнину.
Міома матки на ніжці
Пухлина, що утворюється на ніжці. Ніжка буває товстої або тонкої, міома може бути локалізована як в субсерозной, так і в субмукозной областях.
Причини виникнення міоми матки
Найбільш часто виникнення міоми матки асоційоване з гормональними збоями у жінок, особливо з підвищенням концентрації естрогенів. Дане гормональне порушення найбільш характерно для молодих жінок репродуктивного віку. При природному зниженні естрогенових гормонів в момент настання менопаузи міома матки може зникнути незалежно від терапії, самостійно. Крім зазначених передумов, причини виникнення міоми матки можуть бути наступні:
- Генетична схильність;
- Гормональні збої;
- аденоміоз;
- Запальний процес в статевих органах;
- Патології обміну речовин (в тому числі цукровий діабет);
- Хронічні системні захворювання;
- Малоактивний спосіб життя, надлишкова маса тіла;
- Хронічне стресовий стан;
- Наслідки абортів, використання внутрішньоматкових контрацептивів;
- Незадоволеність статевим життям (аноргазмія при статевих зносинах).
Деякі причини виникнення міоми необхідно висвітлити більш детально.
гормональні порушення
Міома є гормонзавісімих захворюванням. При низькому рівні жіночих гормонів в організмі, тобто до настання пубертатного віку і після вступу в клімактеричний період ймовірність формування міоми матки дуже низька. Постійне підвищення концентрації гормонів естрогенів ряду вище норми призводить до виникнення міоми.
При цьому необхідно враховувати, що всі гормони в організмі людини пов'язані між собою, і, найчастіше, причини міоми матки можуть бути не тільки в підвищенні концентрації одного естрогену, а й порушення крихкого балансу всіх гормонів жіночої репродуктивної системи. У нашому організмі виявлені також ендогенні естрогеноподібні речовини, до яких міома матки сенситивна так само, як і до самих естрогенів. Ці сполуки називаються ксеноестрогени і їх наявність теж може спровокувати зростання новоутворень.
Фото: Dragon Images / Shutterstock.com
Кількість вагітностей, пологів, абортів
У диференціальної діагностики гормональних порушень як причини утворення міоми враховується безліч факторів, таких як початок менструального періоду жінки, середня довжина менструального циклу, кількість вагітностей, пологів, факт і тривалість грудного вигодовування. За статистикою у жінок, що мали хоча б одні пологи, ймовірність появи міоми нижче, ніж у жінок, які не мають пологів в анамнезі.
Раціон харчування
Порушення харчової поведінки, що призводять до надлишкової калорійності раціону, підвищеного споживання насичених жирних кислот і продуктів з високим ступенем переробки, а також нестачі харчових волокон призводять до збільшення маси тіла, що підвищує ймовірність виникнення міоми. Надмірна відсоток жиру в організмі сприяє зсуву гормонального балансу в бік збільшення кількості естрогенів і зменшення андрогенів. Такі гормональні порушення істотно підвищують ризик утворення як доброякісних (ендометріозу, міоми матки), так і злоякісних новоутворень репродуктивної системи і навіть раку молочної залози.
Жінки, які не вживають їжу тваринного походження, рідше хворіють на міому матки. Для того, щоб зменшити ризик виникнення міоми матки рекомендується харчуватися в основному складними вуглеводами і білками з малим кількість насичених жирів, споживати більше овочів, фруктів, маложирних кисломолочних продуктів. Збільшення маси тіла на 10 кг підвищує ризик розвитку міоми матки у жінки на 20%.
Незадоволеність статевим життям
Фото: VGstockstudio / Shutterstock.com
В процесі збудження при статевому акті відбувається значний приплив крові до органів малого таза. При відсутності оргазму нагнати кров викликає зайву напругу судин і застій крові в венах. Це явище може провокувати болі при заняттях сексом, а при регулярному недосягнення оргазму приводити до гормональних порушень і надалі до розвитку міоми.
Цукровий діабет і гіпертонічна хвороба
Жінки, що мають патології обміну речовин (такі як цукровий діабет) або гіпертонічну хворобу в ранньому віці (до 35 років) мають підвищений ризик розвитку міоми.
Застосування оральних контрацептивів, травми статевих органів (в тому числі при пологах і абортах), хронічний запальний процес в статевій системі жінки сприяють збоїв в роботі гормональної системи і можуть ініціювати розвиток міоми.
Симптоми міоми матки
Найчастіше, жінка навіть не підозрює, що у неї міома матки, симптоми можуть ніяк не проявлятися зовні. Тому дуже часто виникають ситуації, коли жінка йде до гінеколога зовсім з інших причин або зовсім проходить медогляд і дізнається, що у неї міома. При великих розмірах міоми матки симптоми проявляються практично завжди, в решті випадків міоми будь-які симптоми і ознаки не обов'язкові.
Фото: Romanets / Shutterstock.com
Симптоми міоми матки бувають дуже схожі з симптоматикою багатьох інших захворювань репродуктивних органів. Тому при виявленні будь-яких перерахованих нижче ознак необхідно не затягуючи звернутися до гінеколога для встановлення точного діагнозу.Можуть виникати такі симптоми міоми матки:
- Нерегулярні менструації, кров'янисті виділення в середині циклу;
- У рідкісних випадках розвиваються маткові кровотечі, інколи дуже рясні;
- Порушення регулярності стільця, почастішання сечовипускань, пов'язане з підвищеним внутрішньочеревних тиском через наявність великої пухлини;
- Тривале безпліддя, як первинне, так і вторинне;
- Тягне біль внизу живота, відчуття здавленості;
- Збільшення обсягу живота, що не асоційоване зі збільшенням маси тіла.
Неоперабельних лікування міоми матки
В окремих випадках міому матки лікують без операції. Такий варіант лікування міоми може бути рекомендований при наступних умовах:- Жінка наближається до настання клімаксу;
- Міома розміром не більше 12 тижнів;
- Повільний ріст міоми;
- Відсутність важкої симптоматики.
Для консервативного лікування міоми матки застосовується ряд лікарських препаратів.
Група лікарських засобів
Операція з повного видалення тіла матки, призначається в разі неможливості інших, менш радикальних методів лікування
Варто відзначити, що якщо все-таки жінці рекомендовано операбельний лікування міоми, то найбільш щадним для організму і репродуктивних возможней буде проведення лапароскопії або гастроскопії. При цьому максимально скорочується період відновлення організму і в більшій мірі можливо зберегти жінці матку, а з нею і можливість виносити дитину.
Емболізація маткових артерій - сучасне слово в хірургії міоми матки
Емболізація, тобто закупорка артерій в матці - це унікальна методика лікування міоми, яка має великий потенціал. Для проведення такої процедури необхідно ввести в матку спеціальний зонд і знайти судина, яка живить певний міоматозний вузол матки. Потім в цю артерію вводять спеціальні речовини, що індукують емболію судин. Харчування новоутворення припиняється і поступово пухлина може розсмоктатися. На жаль, дана операція може бути ефективна не при всіх типах міом, а також не зовсім вивчені віддалені наслідки такої терапії і ризики рецидивів. Однак, більшість лікарів налаштовані оптимістично і навіть стверджують, що після такої процедури жінка може завагітніти і виносити дитину. Варто враховувати, що питання збереження репродуктивної функції у кожної окремої пацієнтки індивідуальний.
Лікування міоми матки народними засобами
Після постановки такого невтішного діагнозу, багато жінок намагаються знайти альтернативні шляхи вирішення даного питання. Після пошуків з'ясовується, що всі народні методи позбавлення від міоми в домашніх умовах засновані на спринцюванні і тампонування розчинами лікарських рослин. Лікарі закликають не експериментувати зі своїм організмом і не займатися самолікуванням. Адже домашнє введення тампонів з лікарськими відварами і спринцювання може призвести до погіршення стану здоров'я. В даному випадку народні методи виявляються ще й малоефективними, фітотерапія може допомогти зменшити прояви симптомів, але не зупинить прогресію міоми матки. Якщо ж все-таки виникне бажання спробувати таке лікування, перед його початком рекомендується обговорити це питання зі своїм лікуючим лікарем.
Ускладнення і наслідки міоми
Оскільки міома досить часто не проявляється ніякими симптомами, або проявляється, але не доставляє дискомфорту, її діагностика та лікування часто відкладається жінкою в дальній кут. Хоча залишати без уваги цю частину свого організму вельми ризиковано. Захворювання може набути ознак злоякісної пухлини, що спричинить за собою неконтрольоване зростання і набагато більш неприємну терапію, а також безліч інших небажаних наслідків.
малигнизация новоутворень
Одним з найбільш страшних ускладнень міоми матки є переродження доброякісного новоутворення в злоякісне. Лікарі дотримуються думки, що ймовірність переходу не висока, однак вона є. Тому при виявленні міоми матки необхідно ретельно стежити за станом своєї репродуктивної системи, регулярно відвідувати гінеколога і проходити УЗД для контролю за розміром утворень. Останнє є особливо важливим, так як саме стрімке зростання пухлини є першою ознакою переходу в онкологічну патологію.
розвиток анемії
Неуважне ставлення до свого організму, ігнорування несильних, але регулярних маткових кровотеч, викликаних міомою, призводить до звичної втрати крові у жінки і розвитку анемічного синдрому. Небезпека цієї недуги полягає ще і в тому, що поступовий розвиток анемії дозволяє організму пристосовуватися до такого стану, що в результаті ускладнює діагностику і терапію для виходу з цього стану.
Втрата репродуктивної функції
Через зростаючу проблеми ранньої діагностики патологій жіночої репродуктивної системи, число жінок, які перенесли гістеректомію (операцію з видалення матки) у зв'язку з діагностуванням міоми в пізній стадії неухильно зростає. Дане хірургічне втручання має безліч неприємних наслідків і є величезним стресом для організму жінки. На жаль, в такому випадку здійснення репродуктивної функції не представляється можливим.
У разі, якщо операбельний лікування - найкращий з медичної точки зору варіант, жінка повинна подумати в першу чергу про своє здоров'я. Матка в організмі жінки служить виключно для виношування дітей, і без цього органу жінка цілком може прожити довге і повноцінне життя. Якщо у пацієнтки вже є діти, то моральна сторона питання вирішується набагато легше. Однак, навіть якщо дітей у жінки ще немає, не варто ризикувати своїм життям і здоров'ям заради збереження такої можливості. Існують альтернативні шляхи і варто пам'ятати, що, якщо була рекомендована операція, значить процес не зупинити іншим способом і втрата цього органу неминуча. Завжди варто пам'ятати про можливість трансформації новоутворення в злоякісну пухлину. Бережіть своє життя та здоров'я!
Як кинути пити: є ефективне, але небезпечне засіб
Грип та застуда: як лікувалися наші предки і як лікуємося ми