Про імплантатах, що застосовуються в протезуванні, в більшій чи меншій мірі чули всі. Однак крім звичайних імплантів, найчастіше в стоматології застосовують мікроімпланти, як ортодонтичні, так і ортопедичні, виконані у вигляді гвинтів. У порівнянні з традиційними имплантами, вони тонше (товщина 1-1,2 мм), дрібніше і з гладкою поверхнею, яка дозволяє мінімізувати ризик інфікування. Для виготовлення мініатюрних гвинтів, що імплантуються в кістку будь щелепи, використовується майже 100% титан. Матеріал мікроімпланти повністю біосумісний з тканинами організму.
Мікроімпланти в ортодонтії
Методика вирівнювання зубів і корекції прикусу з використанням крихітних винятково в якості, так званого, «якоря», в ортодонтії з'явилася в дев'яності минулого століття. На той час накопичилося достатньо досвіду в імплантації, що і було покладено в основу нової розробки. Мінівінти виконують функцію опорних пунктів, сприяючи переміщенню зубних одиниць при ортодонтичному леченіі.С мікроімпланти гарантована точність корекції зубів. Вони прискорюють сам процес виправлення дефектів, створюють оптимальний контакт між зубними одиницями, а також вигідні в плані естетики.
Відомо, що при ортодонтичному переміщенні зубів потрібна хороша опора. Раніше ця функція покладалася тільки на «сусідів», які під впливом сили теж могли зміститися. Всі технології ортодонтичного лікування базуються на принципі переміщення зубних одиниць в потрібному напрямку. До методики мікроімплантаціі, щоб уникнути небажаного переміщення опорних зубів, традиційно вдавалися тільки до застосування ускладнених конструкцій брекет-систем. Опорні зуби не зміщувалися за рахунок складних стримуючих дуг. Ефективність традиційного методу незаперечна, проте застосування його пов'язано з великими незручностями, яких зазнає при цьому пацієнт. Тривалий час він повинен ходити з громіздкою конструкцією в роті з наявністю фіксують кілець, травмуючих слизову. Щоразу під час корекції від фахівця потрібно чимало зусиль, які полягають у вибудовуванні певної системи «противаг». Дуже важко утримати опорні зуби, якщо вони рухливі внаслідок пародонтозу. Будь-якому ортодонта відомо, що втрата опори чревата серйозними ускладненнями. Альтернатива була знайдена і нею стали мікроімпланти.
Переваги використання мікроімплантів в ортодонтичному лікуванні
Ортодонт вживляет тимчасову конструкцію в кістку і за допомогою пружинної тяги з'єднує її з брекет-системою. Встановлюються міні-гвинти швидко і практично безболісно на термін до 6-ти місяців, а після досягнення поставленої мети легко видаляються. Ці конструкції являють міцну і надійну опору для виконання необхідних ортодонтичних маніпуляцій, які ортодонт може починати виконувати відразу ж після процедури імплантації. Вживлені в кістку гвинтики не зміщувати від прикладеної сили, забезпечуючи передбачуваний високоефективний результат. Із застосуванням мікроімплантів відпадає необхідність використання додаткових опор (анкоража), на робочих дугах ставати менше точок напруги. Пацієнтам, які втратили опорні зуби, також може проводитися ортодонтичне лікування, завдяки можливості установки тимчасових титанових опор або постійних конструкцій з протезуванням надалі.
Показання та протипоказання до установки мікроімлантов в ортодонтії
Загальновідомо, що принцип ортодонтичного лікування полягає в переміщенні зубів. Воно потрібне при сильній скупченості зубів (головним чином передніх, як знизу, так і зверху) і віялоподібному їх розбіжності, при порушеннях прорізування, пов'язаних з відсутністю зуба-антагоніста, і неправильному прикусі (особливо, глибокому). Завдяки своєчасному застосуванню ортодонтических мікро-імплантів, процес лікування обходиться без хірургії.
Імплантація мікро-імплантів має свої протипоказання, як і будь-яка інша медична процедура. Не можна встановлювати мінівінти, якщо запалена слизова ротової порожнини або ясеневі тканини, особливо в зоні імплантації конструкції. Якщо запалення стало наслідком самої процедури, то проводиться спеціальна протизапальна терапія, поряд з антисептичними діями. Перешкодою до установки конструкцій є ряд захворювань організму, включаючи цукровий діабет, порушення в ендокринній системі, ослаблений імунітет. Вкрай повільно загоюється кісткова тканина після імплантації мікро-імпланта у курців, що в цілому негативно відбивається на ортодонтичному лікуванні пацієнта.
Як ортодонт встановлює мікроімпланти
Процедура імплантації максимально безпечна і проводиться під місцевою анестезією з використанням невеликих доз знеболюючого препарату. Місце імплантації обробляють спеціальним «заморожуючим» речовиною (спрей, гель), яке починає діяти через 5-10 хвилин. Потім фахівець проколює слизову оболонку і ортодонтичним інструментом впроваджує мікроімплант в кістку. Процедура триває не більше 10 хвилин і пацієнт під час неї не відчуває болю, завдяки анестетиків. Мінівінт впроваджують акуратно в простір між сусідніми зубами, а його головка в результаті установки повинна знаходитися на поверхні ясен. Надалі ортодонт буде використовувати її, як опору для переміщення проблемних зубів. Після процедури людина може відчувати деякий час відчуття тиску. У технології з мікроімпланти ортодонти вдаються також до використання спеціальних інструментів - стоматологічних ланцюжків, еластичних ниток, пружин.
Можливі ускладнення при установці мікроімпланти
Іноді при імплантації мінівінт проникає в корінь одного з зубів. Таке ускладнення обумовлено індивідуальним анатомічною будовою. Якщо контакту з коренем уникнути не вдалося, то фахівець просто змінює напрямок гвинта, а невелике ушкодження кореня без проблем швидко гоїться. Випадок безпечний, але його можна уникнути, зробивши перед імплантацією рентгенографію.
При імплантації мікроімплант може зламатися, що вкрай рідко буває. В цьому випадку решту конструкції витягують хірургічним способом.
1: 3 існує ризик того, що стійкість встановленого мінівінта ослабне після докладання зусиль. Подібне явище ймовірно через особливості кісткової структури пацієнта, великих жувальних навантажень або при контакті конструкції з коренем.
Відторгнення мікроімпланти організмом становить незначний відсоток ризику. Але якщо все ж така неприємність сталася, то конструкцію видаляють, а інший мінівінт вкручують в новому місці.
Мікроімпланти в ортопедії
Мінівінти успіхом користуються також і в протезуванні. З їх допомогою вдається стабілізувати знімну конструкцію в разі, коли у пацієнта повністю відсутні зуби і спостерігається виражена атрофія кістки. Мікроімпланти з наявністю спеціальних кріплень надійно фіксують протез. Чотири мінівінта впроваджують в нижню щелепу, що відрізняється в передньому відділі необхідної щільністю. Кісткова тканина верхньої щелепи більш рихла і тут близько знаходиться гайморова пазуха, в зв'язку з чим кількість мінівінтов зверху може досягати 6-ти штук. Знімна конструкція тримається на мікроімпланти за рахунок спеціальних кріплень, які вбудовані в протез.
Схожі статті
