Мікоплазмоз - група інфекційних хвороб людини і тварин, що викликаються мікроорганізмами з класу Mollicutes. Захворювання характеризується переважно підгострим і хронічним перебігом, з ураженням слизових оболонок (очей, верхніх дихальних шляхів, урогенітального тракту), а також опорно-рухового апарату і шкіри.
Збудники микоплазмоза - це найдрібніші (0,2-0,3 мкм) і найбільш просто влаштовані прокаріоти, вимогливі до живильних середовищ, грамнегативні, факультативно анаеробні.
Мікоплазми надзвичайно поліморфні мікроорганізми. У мазках, приготовлених з органів і культур, виявляються округлі, кільцеподібні, овальні, кокковидной і ниткоподібні освіти. Клітини мають різну величину, яка може варіювати від 125 до 600 нм.
Клас Mollicutes (лат. Mollis - "м'який"; cutis - "шкіра") включає більше 80 пологів; три сімейства: мікоплазма (Micoplasma), уреаплазма (Ureaplasma), і ахолеплазма (Acholeplasma).
Зараження мікоплазмоз може відбуватися різними шляхами: респіраторним, аліментарним, статевим, контактним. Потрапивши в організм, збудник прикріплюється до мембран клітин, "зливається" з ними, і починає розмножуватися. В основі патогенетичного дії цих мікроорганізмів лежать їхні унікальні властивості мембранних паразитів. Закінчується цей процес або відкріплення мікоплазм від клітини, або поглинанням їх клітиною внаслідок фагоцитозу.
У складі фагоцитуючих клітин мікоплазми з первинного вогнища ураження можуть потрапляти в інші органи, а також тривалий час персистувати в організмі. Токсинів мікоплазми не виділяють, їх шкідлива дія на уражені клітини реалізується через слаботоксичні продукти обміну, такі як іони амонію або перекис водню, які надають несприятливу дію на мембрани уражених клітин тільки в силу тісного контакту з цими мікроорганізмами. Подібний характер мембранного і внутрішньоклітинного паразитування призводить нерідко до хронічного або латентного перебігу мікоплазмозу, а антигенная мінливість, властива збудника, створює для цього додаткові умови.
У патогенезі мікоплазмозу певну роль грає здатність мікоплазм стимулювати проліферацію оточуючих їх клітин макроорганізму. Завдяки цьому вони можуть сприяти непрямому пошкодження тканин, викликаючи посилення клітинних імунних реакцій (ГЗТ), а також підвищуючи чутливість клітин до вірусів, тому що багато вірусів інтенсивно розмножуються саме в клітинах, що діляться.
Деякі види мікоплазм є частиною сапрофитной мікрофлори, постійно мешкає на слизових оболонках ротової порожнини, верхніх дихальних шляхів, шлунково-кишкового і урогенітального трактів людини і тварин. Наприклад, M. gatae є комменсалом слизової оболонки очей і верхніх дихальних шляхів кішок. Людина може бути природним резервуаром, як мінімум, для 17 видів мікоплазм. Більше 30 видів мікоплазм є збудниками різних захворювань.
Клінічний перебіг і симптоми мікоплазмозу залежить від виду збудника і імунорезистентність організму.
У імунореактивних тварин мікоплазмоз протікає безсимптомно. Такі особини є прихованими носіями, виділяють збудника в зовнішнє середовище і є джерелом інфекції для інших тварин.
Нерідкі поєднання микоплазмоза з респіраторними вірусними інфекціями. Умовно-патогенні мікоплазми можуть викликати захворювання у тварин з імунодефіцитними станами. Це ендогенні інфекції, викликані асоціаціями мікоплазм з іншими мікроорганізмами.
Одним з найбільш частих симптомів є кон'юнктивіт. Запалення слизової оболонки очей може бути одно- і двостороннім. За характером виділень: серозним, серозно-катаральним, і навіть гнійним (в разі приєднання вторинної мікрофлори). При тривалому перебігу, особливо в разі поєднання з вірусною інфекцією, або гноеродной мікрофлорою, запалення може поширитися на інші відділи очі. Це може привести до серйозних офтальмологічним порушень.
При ураженні органів дихання при микоплазмозе можуть спостерігатися різні симптоми: від риніту до бронхопневмонії. Відзначаються виділення з носових ходів (від серозних до гнійних), чхання, кашель. При тривалому перебігу мікоплазмозной бронхіту і бронхопневмонії в органах дихання розвиваються незворотні зміни, які призводять до таких наслідків як бронхоектатична хвороба і хронічна обструктивна хвороба легень.
При микоплазмозе у собак і кішок дуже часто спостерігаються ураження слизової оболонки ротової порожнини - гінгівіти, які, в залежності від тривалості перебігу, можуть бути як поверхневими, так і ерозивно-виразковими (особливо, при поєднанні микоплазмоза з іншими збудниками вірусної або бактеріальної природи). Хронічні гінгівіти можуть призводити до захворювань пародонту, що, в кінцевому підсумку, призводить до втрати зубів.
При ураженні органів урогенітального тракту можуть спостерігатися різні симптоми. При тяжкому перебігу мікоплазмозу можливо розсмоктування ембріонів, абортування, цуценята та кошенята народжуються недорозвиненими, спостерігається висока неонатальна смертність в перші дні. У сук реєструються рецидивні вагініти, викидня, мертвонароджуваності; у псів - баланопостити, уретрити, простатити, орхоепідідіміта, набряк мошонки, зниження фертильності.
Микоплазменная інфекція, що протікає з ураженням суглобів (хронічний фібринозно-гнійний поліартрит, тендосиновіт) може розвинутися в результаті поширення збудника з вогнищ активної або латентної інфекції зі слизових оболонок дихальних шляхів, сечостатевого тракту, кон'юнктиви. Така клінічна картина характерна для ослаблених тварин і тварин з імуносупресією. Симптоматика проявляється у вигляді хронічної переміжної кульгавості, небажанні рухатися, болями в суглобах, набряках і опуханні суглобів, можливо, з лихоманкою і загальним нездужанням. За деякими даними інфекція, викликана М. spumans, асоційована з синдромом поліартриту у молодих грейхаундов.
Шкірні ураження при микоплазмозе можуть проявлятися зудять дерматозами різного ступеня вираженості.
Діагностика мікоплазмозу може проводитися різними методами лабораторних досліджень. Найбільш ефективними способами лабораторної діагностики є серологічні дослідження (РСК, ІФА, РНГА та ін.) І метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Діагностична ефективність ПЛР залежить від якості забору матеріалу для дослідження і від концентрації фрагметов ДНК в біологічному матеріалі. При порушенні техніки забору проб, а також у випадках нещодавнього зараження мікоплазмозом можливе отримання помилково негативні результати. Вирощування культури мікоплазми вимагає використання спеціальних транспортних і поживних середовищ.
Лікування мікоплазмозу вимагає системного (таблетки, ін'єкції) і місцевого (краплі) призначення антибактеріальних препаратів, активних у відношенні даних збудників. Мікоплазми чутливі до антибіотиків групи тетрацикліну, макролідів, лінкозамідов, а також до фторхіонолонам. Хороший терапевтичний ефект спостерігається при застосуванні комбінованих препаратів.
З огляду на те, що клінічний прояв микоплазмоза частіше спостерігається у тварин з ослабленим імунітетом, у схему лікування доцільно включати імуномодулятори.
При микоплазмозе, що протікає на тлі вірусної інфекції, необхідно призначати противірусні препарати. А при поєднанні микоплазмоза з іншого бактеріальною інфекцією, слід враховувати чутливість і резистентність до антибіотикотерапії.
Імунітет при микоплазмозе часто нетривалий і залежить від інтенсивності і форми інфекційного процесу. Різноманітність видів збудника, а також наявність імуносупресії у хворих тварин, нерідко призводить до рецидивів захворювання.
Профілактика мікоплазмозу зводиться до своєчасного виявлення та лікування хворих тварин. Вакцинація не розроблена.