мієліт клініка

Клініка. Виділяють первинний і вторинний гострий інфекційний мієліт. Первинний мієліт викликається нейротропними вірусами. Розрізняють такі його форми: гострий поперечний, гострий дисемінований, підгострий некротичний. Вторинний мієліт буває при общеінфекціонних захворюваннях вірусної або бактеріальної природи (грип, кір, ревматизм, сифіліс, туберкульоз і ін), інтоксикаціях, наявності гнійних вогнищ в організмі.

Гострий дисемінований мієліт розглядають як одну з форм гострого розсіяного Енці-фаломіеліта.

Для підгострого некротичного миелита, що починається з підвищення температури, характерна спастична, потім млява параплегія рук з атрофією м'язів, спочатку чутливість засмучена по диссоциированного, потім по проводниковому типу. В лікворі білково-клітинна діссоціа-ція.

Надання допомоги. Призначають максимальні дози преднізолону або інших кортикостероїдних гормонів (0,09-0,12 г / сут і більше) до стабілізації симптомів, в подальшому дозу знижують. В за-лежно від віку в максимальних дозах застосовують антибіотики широкого спектру дії, де-гидратирующие кошти (лазикс, маніт, Етакрил-нову кислоту). Внутрішньовенно вводять 5-10 мл 40% розчину гексаме-тілентетраміна з глюкозою. Вводять біогенні стимулятори. При затримці сечовивідного-пускання вводять прозерин та інші антіхолінекстераз-ні кошти, катетеризируют сечовий міхур, промиваючи антисептичними розчинами. Здійснюють профілактику і лікування пролежнів (обробка камфорним спиртом, пов'язки з маслом обліпихи, маззю Вишневського), шкіру опромінюють ультрафіолетовими променями в малих дозах (1 / 4-1 / 2 біодози).

Схожі статті