Що таке Мідокалм, і від чого допомагає?
Мидокалм - це лікарський засіб, який має властивість розслабляти м'язи. Відноситься препарат до групи міорелаксантів центральної дії (ті речовини, які здатні розслабляти мускулатуру, діючи на передачу імпульсів в головному і спинному мозку).
Механізм дії препарату до кінця не вивчений. Є докази того, що Мидокалм і його діюча речовина толперизон мають схильність до накопичення в центральній нервовій системі. Там вони надають свою дію безпосередньо на мозкові центри. Це призводить до гальмування рухових нервів, які відповідають за скорочення мускулатури. Також Мідокалм володіє легким судинорозширювальну дію. Все міорелаксанти застосовуються з наступними цілями:
- для поліпшення рухової активності пацієнта (за рахунок зниження м'язового тонусу);
- для полегшення догляду за знерухомлених пацієнтом;
- для купірування хворобливих спазмів у м'язах;
- для збільшення ефективності лікувальної фізкультури;
- для попередження розвитку контрактур в м'язі.
Показання до застосування препарату
- Підвищений тонус в м'язах кінцівок, який викликаний захворюваннями центральної нервової системи (розсіяний склероз, спастичний церебральний параліч, інсульт, енцефалопатія, мієлопатія).
- М'язові спазми, контрактури, які супроводжують захворювання опорно-рухової системи (артроз, спондильоз, люмбаго з ішіасом, спондилоартроз).
- Відновлення рухової активності після ортопедичних або хірургічних втручань.
- Захворювання, що супроводжуються спазмом периферичних судин (атеросклероз судин нижніх кінцівок, синдром Рейно, хвороба Бюргера, діабетична ангіопатія, дифузна склеродермія).
- Хвороба Литтля (дитячий мозкової параліч).
В яких випадках Мидокалм не рекомендується?
- Якщо була алергічна реакція організму на попередні прийоми препарату.
- Якщо є алергічна реакція або непереносимість Лідокаїну.
- Міастенія Гравіс - аутоімунне захворювання, основним проявом якого є слабкість скелетних м'язів.
- Препарат не призначається дітям до 3 років.
- Чи не дозволений для дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні.
- Вагітність не є абсолютним протипоказанням. Але через недостатню кількість досліджень препарат не рекомендується при вагітності в її перші 3 місяці.
Побічні дії Мидокалма
Мидокалм відноситься до одного з найбільш безпечних препаратів серед міорелаксантів. Серйозних побічних дій і загрожують життю алергічних реакцій Мидокалм практично не викликає. Відгуки пацієнтів описують препарат як швидко діючий і добре переноситься. Побічні реакції якщо і зустрічаються, то рідко і проходять відразу після відміни препарату.
- З боку органів кровотворення - анемія (зниження кількості еритроцитів і гемоглобіну в крові), лімфаденопатія (збільшення розмірів лімфатичних вузлів).
- Травний тракт. Порушення харчування - анорексія (відразу до їжі) виникає дуже рідко і вважається індивідуальною реакцією організму на препарат. Також можуть виникати нудота, сухість у роті або, навпаки, збільшення слиновиділення, запори, метеоризм, біль або дискомфорт у животі.
- Нервова система і психіка. Іноді після прийому Мидокалма може виникнути головний біль, запаморочення і безсоння. Дуже рідко трапляються слабкість, сплутаність свідомості і судоми.
- З боку зору та слуху - зниження гостроти зору (незначне), поява шуму у вухах.
- Алергічна реакція у вигляді шкірного висипу, свербежу та кропив'янки зустрічається дуже рідко. Анафілактичний шок зафіксований в одиничних випадках.
Мидокалм в уколах, для чого застосовується?
Ін'єкції Мидокалма застосовуються виключно внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Всередину вміст ампули приймати не можна. Препарат дозволений тільки пацієнтам старше 18 років. Скільки днів використовувати такий спосіб введення, вирішує тільки лікар. Тривалість застосування залежить від тяжкості захворювання, ступеня інтенсивності болю, віку та індивідуальних особливостей пацієнта.
Недостатньо досліджень щодо застосування Мидокалма у пацієнтів з порушеннями функції печінки і нирок. Досвід лікарів показує, що такі пацієнти частіше відповідають на введення препарату побічними реакціями. Тому їм рекомендується вводити препарат за суворими показаннями, починаючи з мінімальних доз, і відстежуючи стан печінки і нирок після кожного введення препарату.
Що робити при передозуванні препарату?
Випадки передозування практично не зафіксовані. Є дані, коли незначне перевищення дози препарату не викликало поганого самопочуття пацієнта. Симптоми передозування виникають тільки в разі, коли доза Мидокалма значно перевищує допустиму. Тоді у пацієнта на тлі нормального тонусу м'язів може статися розлад в узгодженості рухів, напади судом або утруднення дихання аж до його зупинки. Спеціальної речовини, яка є протиотрутою МІДОКАЛМУ, немає. Пацієнту при передозуванні промивають шлунок, призначають внутрішньовенні розчини.
Мидокалм або Сірдалуд, що краще?
Обидва препарати відносяться до однієї і тієї ж групи лікарських засобів та мають одними й тими ж властивостями. Єдиною відмінністю Мидокалма є його більш виражену судинорозширювальну дію. Тому у нього ширший список показань. Також він не робить такий сонливості, як Сірдалуд, добре переноситься. Тому Мидокалм лікарі частіше вибирають для амбулаторного лікування та для лікування літніх пацієнтів.
Мидокалм і Диклофенак. спільне застосування
Ці препарати з різних лікарських груп, і всі разом вони застосовуються в тих випадках, коли спазм і біль в м'язах викликані запальним процесом. Наприклад, при остеохондрозі, коли через набряк тканин і запалення в них порушуються корінці нервів, виникає біль і рефлекторний м'язовий спазм. Потрібно враховувати, що Мидокалм підсилює ефект нестероїдних протизапальних засобів, тому дозу останніх треба зменшувати. Кожні ліки потрібно вводити окремо, в різних шприцах. Як довго можна приймати обидва ці препарату, визначає лікар. Але найчастіше для зменшення запалення курс лікування уколами становить 5 - 7 днів, потім можна переходити на таблетки.
Мидокалм і алкоголь. Чи сумісні?
Незважаючи на те, що Мидокалм - препарат центральної дії, він не робить гальмуючих дій на саму нервову систему. Сонливості чи сплутаності свідомості не виникає, а якщо така і трапляється, то тільки як індивідуальна реакція організму.
Тому Мидокалм допускається при одночасному застосуванні зі снодійними і заспокійливими засобами. Те ж саме і з алкоголем. Прямої дії спиртовмісних речовин на Мидокалм і навпаки не відзначається. Але лікарі все ж не рекомендують змішувати будь-які лікарські засоби, в тому числі і Мидокалм, з алкоголем.