1 мл - ампули (10) - пачки картонні.
ОПИС АКТИВНОГО РЕЧОВИНИ.
Наведена наукова інформація є узагальнюючої і не може бути використана для прийняття рішення про можливість застосування конкретного лікарського препарату.
Адреномиметик. Має пряму стимулюючу дію переважно на? -адренорецептори.
При системному застосуванні викликає звуження артеріол, підвищує ОПСС і АТ. Серцевий викид не змінюється або зменшується, що пов'язано з рефлекторною брадикардією (підвищенням тонусу блукаючого нерва) у відповідь на артеріальну гіпертензію. Фенілефрин підвищує артеріальний тиск не так різко як норадреналін і адреналін, але діє більш тривалий час. Це, мабуть, пов'язано з тим, що фенілефрин більш стійкий і не руйнується під впливом КОМТ.
При місцевому застосуванні фенілефрин має виражену судинозвужувальну дію, викликає мідріаз, може знизити внутрішньоочний тиск при відкритокутовій глаукомі.
У середніх терапевтичних дозах практично не впливає на центральну нервову систему.
Після прийому всередину фенілефрин погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Метаболізується за участю МАО в стінці кишечника і при "першому проходженні" через печінку. Біодоступність фенілефрину низька.
Після місцевого застосування підлягає системній абсорбції.
Всередину і місцево: для зменшення набряклості слизової оболонки носоглотки, кон'юнктиви при простудних і алергічних захворюваннях (переважно в складі комбінованих препаратів).
Парентерально: для підвищення артеріального тиску при колапсі і гіпотензії в зв'язку зі зниженням судинного тонусу.
При прийомі всередину і місцевому застосуванні доза залежить від показань і застосовуваної лікарської форми.
При введенні п / к або в / м разова доза становить 2-5 мг, далі при необхідності - по 1-10 мг. При в / в введенні струменевий (поволі) разова доза становить 100-500 мкг. При в / в інфузії початкова швидкість становить 180 мкг / хв, далі в залежності від ефекту її зменшують до 30-60 мкг / хв.
Максимальні дози: для дорослих при прийомі всередину разова доза - 30 мг, добова - 150 мг; п / к або в / м разова доза - 10 мг, добова - 50 мг; при в / в введенні разова доза 5 мг, добова - 25 мг.
З боку серцево-судинної системи: можливі небажане тривале підвищення артеріального тиску, тахікардія або рефлекторна брадикардія.
Місцеві реакції: можливо подразнюючу дію на слизові оболонки.
Артеріальна гіпертензія, тяжкий атеросклероз, схильність до спазмів коронарних судин, підвищена чутливість до фенілефрину.
Вагітність і ЛАКТАЦІЯ
Адекватних і строго контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування фенілефрину при вагітності і в період лактації не проводилось.
Слід уникати застосування фенілефрину у пацієнтів з важким гіпертиреоз.
З обережністю застосовувати при ІХС.
При місцевому застосуванні після всмоктування через слизову оболонку фенілефрин може викликати системні ефекти. У зв'язку з цим слід уникати застосування фенілефрину в формі 10% очних крапель у грудних дітей і пацієнтів похилого віку.
При застосуванні фенілефрину на тлі загальної анестезії, викликаної галотаном або циклопропаном, можливий розвиток шлуночкової фібриляції.
При одночасному застосуванні з інгібіторами МАО спостерігається потенціювання ефектів фенілефрину (у т.ч. при місцевому застосуванні).
Фенотіазини, альфа-адреноблокатори (фентоламін), фуросемід та інші діуретики знижують вазоконстрикторний ефект фенілефрину.
Гуанетидин підсилює мідріатичний ефект фенілефрину (при системній абсорбції).
Окситоцин, алкалоїди ріжків, трициклічні антидепресанти, фуразолідон, прокарбазин, селегілін, симпатоміметики підсилюють прессорний ефект, а останні - і аритмогенність.
При одночасному застосуванні бета-адреноблокатори зменшують кардіостімулірующее активність; на тлі резерпіну можлива артеріальна гіпертензія (внаслідок виснаження запасів катехоламінів в адренергічних нейронах підвищується чутливість до симпатоміметиків).