Карієс зубів, на латині Caries dentium, що означає в перекладі «гниття зубів», починається відразу ж після прорізання зубів і супроводжує людину все життя. Інше питання, одні люди, уважно відносяться до гігієни порожнини рота, не дають йому перейти на наступні стадії, а інші, безвідповідально ставляться до цієї проблеми, доводять зуби до повного руйнування.
Отже, карієс зубів - це процес поступового руйнування тканин зуба органічними кислотами внаслідок життєдіяльності природної мікрофлори порожнини рота, а саме: кислотообразующих стрептококів і лактобактерій, створюють процес бродіння вуглеводів, в результаті якого утворюються молочна, пропіонова, мурашина, масляна і інші органічні кислоти, демінералізуєтся і руйнують зубну емаль.
Найбільш каріогеннимі речовинами є: сахароза, потім - глюкоза, на третьому місці - фруктоза. Інші речовини не відіграють істотної ролі в освіті процесів бродіння і, відповідно, карієсу. Щоб зубна емаль - найтвердіша тканина в організмі людини - не втрачала свій мінеральний склад, потрібно підтримувати в порожнині рота умови, при яких кислотність не опускатиметься нижче pH 4,5.
Фактори ризику і появи карієсу
несприятлива анатомічна особливість зубів, наявність фиссур (природних заглиблень і тріщин) і великих зубних проміжків
відсутність належної гігієни порожнини рота: несвоєчасне проведення процедур видалення зубного нальоту і каменю
неправильне харчування: бідна мікроелементами і вітамінами і, одночасно, багата вуглеводами м'яка їжа
недостатність слиновиділення і якість слини: недостатність вмісту в ній імуноглобулінів, слабка здатність нейтралізації кислот
загальний знижений імунітет
Якщо не вживати дій, що знижують ризик появи карієсу, то, звичайно, карієс зуба розів'ється за 4 роки, а ще через кілька років він зруйнує зуб повністю. Профілактика карієсу - це щорічний огляд в стоматологічному кабінеті плюс дотримання всіх правил харчування і гігієни ротової порожнини.
Як правило, карієс проявляється в наступних симптомах:
реакція зубів на холодну і / або гарячу їжу
легка періодична зубний біль
поява білих або чорних плям на поверхні емалі
поява дірок і порожнин в тканинах зуба
З точки зору розвитку патологічного процесу карієс має кілька стадій:
Початкова стадія супроводжується появою крейдяного плями. Методом лікування карієсу на цьому етапі є видалення каріозного плями, потім зуб лікують препаратами глюконату кальцію і фториду натрію, щоб наситити емаль мінералами.
Друга стадія називається поверхневим карієсом, коли з'явилося каріозна пляма набуває текстуру, стаючи шорстким. З'являються неприємні і болючі відчуття при контакті з холодною або гарячою їжею. Лікування карієсу зубів проводиться за такою ж схемою, як і при початковій стадії захворювання.
Третя стадія, або середній карієс, проявляється в тому, що шар емалі в осередку каріозного плями вже зруйнований і починається руйнування наступної тканини зуба - дентину. Частішають больові відчуття, їх інтенсивність і тривалість зростає. На цьому етапі захворювання без пломби вже не обійтися, хоча обробка порожнини препаратами кальцію і фтору не є зайвою.
Четверта стадія являє собою глибокий карієс, коли руйнування в місці каріозного плями досягають околопульпарного дентину. Лікування полягає в буровому очищенні місця пошкодження, обробці медикаментами, внесення мінералосодержащіх препаратів і пломбування місця ураження.
П'ята стадія, або ускладнений карієс, частіше називається пульпітом - запаленням пульпи: судинно-нервового пучка. Залежно від характеру протікання цього захворювання і віку пацієнта можливі лікування з метою освіти вторинного дентину і установки пломби або депульпірування зуба, тобто видалення нерва з наступним пломбуванням каналів.
Шоста стадія, або періодонтит, небезпечне захворювання, що веде до втрати зуба внаслідок гнійного або серозного запалення періодонта - комплексу тканин між цементом кореня зуба і альвеолою (лункою, в якій розташовується зуб). Хоча в ряді випадків можливе лікування, що зводяться до хірургічного звільнення порожнини від гною і серозної рідини, промивання сульфаніламідами, прийому антибіотиків широкого спектру дії, комплексу фізіотерапевтичних процедур, які при успішному перебігу лікування вінчає пломбування зуба і його коріння.
Наша клініка проводить комплексне лікування карієсу в Москві на будь-яких стадіях його розвитку з метою збереження пошкоджених зубів і недопущення вторинного (рецидивного) карієсу і його ускладнень. Вартість лікування карієсу розраховується індивідуально в залежності від занедбаності патологічного процесу і обсягу необхідних матеріалів і маніпуляцій. З цієї причини дізнатися, скільки коштує лікування карієсу, можна після огляду у лікарів нашої клініки.