Гальванізація і лікарський електрофорез області суглобів
Положення хворого сидячи або лежачи.
Розташування електродів поперечне: два електроди однакової площі в залежності від розміру суглобів розташовують на передній і задній поверхнях плечового суглоба (рис. 19, 1), на внутрішній і зовнішній поверхнях ліктьового суглоба (рис. 19, 2), на згинальних і розгинальній поверхнях променезап'ясткових суглобів (рис. 19, 3), на долонній і тильній поверхнях кисті (рис. 19, 4), на передній поверхні стегна і сідничної області тазостегнового суглоба (рис. 19, 5), на зовнішній і внутрішній поверхнях колінного (рис. 19 , 6) і гомілковостопного (рис. 19, 7) суглобів.
Мал. 19. Гальванізація і лікарський електрофорез області суглобів: 1 - плечового суглоба, 2 - ліктьового суглоба, 3 - лучезапястного суглоба, 4 - кисті, 5 - тазостегнового суглоба, 6 - колінного суглоба, 7 - гомілковостопного суглоба
При множині ураженні суглобів кистей і стоп можна застосовувати двох-чотирикамерні гальванічні ванни (опис методики див. Вище). Сила струму при гальванізації становить 15-20 мА, тривалість - 20-30 хв, щодня або через день. На курс лікування призначають 15-20 процедур.
Лікарська речовина вводять з одного або з обох полюсів. При ураженні двох симетричних суглобів використовують роздвоєні електроди від позитивного і негативного полюсів, які мають у своєму розпорядженні з зовнішньої і внутрішньої поверхні кожного суглоба.
Гальванізація і лікарський електрофорез області хребта
Положення хворого лежачи. Один електрод (рис. 20) площею 100-150 см2 поміщають в області нижньошийного і верхнегрудного відділів хребта і з'єднують з позитивним полюсом, інший електрод такої ж площі - в області попереково-крижового відділу хребта і підключають до негативного полюса.
Мал. 20. Гальванізація і лікарський електрофорез хребта
Сила струму становить 10-15 мА, тривалість - 15-20 хв, процедури проводять через день. На курс призначають до 15 процедур. Лікарські речовини вводять з електрода, розташованого в шийногрудного відділі хребта.
Гальванізація і лікарський електрофорез області плечового сплетення (рис. 21). Положення хворого сидячи або лежачи.
Мал. 21. Гальванізація і лікарський електрофорез області плечового сплетення
Існують 2 способи накладення електродів. При поздовжньому розташуванні - один електрод площею 100-150 см2 завадять в надключичній області на стороні ураження і з'єднують його з анодом при вираженому больовому синдромі, інший - на долоню руки і підключають до катода.
При поперечному розташуванні один електрод площею 100-150 см2 поміщають в надключичній області, іншої такої ж площі - над лопаткою зліва чи справа в залежності від патологічного процесу, поперечно першому електроду. Приєднання до полюсів таке ж, як і при поздовжньої методикою. Силу струму призначають 10-15 мА, час впливу - до 15-20 хв, проводять щодня або через день. На курс лікування необхідно 15-20 процедур. Лікарська речовина вводять з електрода, розташованого в надключичній області.
Гальванізація і лікарський електрофорез області сідничного нерва
Гальванізація і лікарський електрофорез області сідничного нерва (рис. 22). Положення хворого лежачи. Способи накладення електродів: 1) поздовжнє, коли один електрод площею 200-300 см2 розташовують в області або місці входу сідничного нерва на стороні поразки і з'єднують з анодом при вираженому больовому синдромі або з катодом при підгострому процесі.
Мал. 22. Гальванізація і електрофорез області сідничного нерва
Інший електрод такої ж площі - в області зовнішнього краю литкового м'яза тієї ж сторони і приєднують до іншого полюсу; 2) поперечне розташування - електрод площею 150-200 см2 поміщають в пояеннчно-крижової області або в місці виходу нерва на хворому боці, інший електрод такої ж площі - на передній поверхні стегна.
Підключення до полюсів проводиться також, як і при поздовжньої методикою. Сила струму становить 15-20 мА, тривалість - 15-20 хв, при гострому процесі процедури краще проводити щодня, при підгострому - через день. На курс призначають до 15-20 процедур. Лікарська речовина вводять з електрода, розташованого на місці виходу сідничного нерва під сідницею.
Гальванізація і лікарський електрофорез області стегнового, большеберцового і малогомілкового нервів:
1. Область стегнового нерва (рис. 23). Положення хворого лежачи. Електрод площею 200 см2 розташовують в попереково-крижової області і з'єднують з одним полюсом (частіше катодом), іншої такої ж площі - на передній поверхні верхньої третини стегна, підключають до іншого полюсу (частіше анода). Лікарська речовина вводять з електрода, розташованого на стегні.
Мал. 23. Гальванізація і лікарський електрофорез області стегнового нерва
2. Область великогомілкової нерва (рис. 24). Положення хворого сидячи або лежачи. Електрод площею 100 см2 поміщають на задній поверхні верхньої третини гомілки і під'єднують до одного полюса, другий такий же площі - на подошвенную поверхню стопи і з'єднують з іншим полюсом. Від процедури до процедури полярність можна змінювати в залежності від клініки захворювання (больового синдрому, трофіки тканин). Лікарська речовина частіше вводять з електрода, розташованого на гомілки.
Мал. 24. Гальванізація і лікарський електрофорез області великогомілкової нерва
3. Область малогомілкової нерва (рис. 25). Положення хворого сидячи або лежачи. Один електрод 100 см2 розташовують на зовнішній поверхні верхньої третини гомілки і підключають до одного полюса, іншої такої ж площі - на область тильній поверхні стопи, з'єднують з іншим полюсом. Полярність можна міняти як і при інших методиках лікування захворювань нервів. Лікарська речовина вводять з електрода, розташованого в області гомілки.
Мал. 25. Гальванізація і електрофорез малогомілкової нерва
У всіх трьох методиках силу струму призначають до 10 мА, час впливу - 10-20 хв. На курс призначають 12 - 15 процедур, що проводяться щодня.
Боголюбов В.М. Васильєва М.Ф. Воробйов М.Г.