Патогенез інфекції у людини вивчений недостатньо. При експериментальної інфекції у хом'яків і бавовняних пацюків у відповідь на реплікацію вірусу продукується HMPV, що нейтралізує антитіла в високих титрах. Показана персистенция вірусу в легенях мишей лінії BALB / c протягом декількох тижнів після інфікування на тлі циркулюючих антитіл. Зникнення вірусу з легких зазначалося до кінця 2-го місяця, однак РНК визначалася в легеневої тканини протягом 6 міс. Специфічні антитіла в сироватці крові людей з'являються на 14-ту добу, максимальні значення - на 28-у добу.
Клінічна картина. Захворювання характеризується широким діапазоном клінічних проявів - від інаппарантная і легких форм до ураження нижніх відділів респіраторного тракту у вигляді важких бронхітів і пневмоній. особливо у дітей першого року життя, літніх і осіб з ослабленою імунною системою. При появі задишки. розвитку гіпоксії дітей терміново госпіталізують. Розвивається дихальна недостатність в ряді випадків вимагає ШВЛ. При обстеженні 587 госпіталізованих дітей в Гонконзі з респіраторною інфекцією в назофарингеальної змивах був виявлений HMPV y 32 (5,5%). HMPV-інфекція була також асоційована з клінічним діагнозом пневмонії (36%), бронхіоліту (10%) і астми. Крім того, HMPV був ідентифікований методом ЗТ-ПЛР в тканини головного мозку і легенів дитини, загиблого від важкого енцефаліту.
У дорослих хворих HMPV-інфекція, як правило, протікає у вигляді ГРВІ. Однак в осіб похилого віку можливі бронхіти і пневмонії. ускладнені дихальною недостатністю.
Діагностика. Високоточним методом індикації в біологічному матеріалі (носоглоткові змиви) є ОТ-ПЦР. Описано кількісні методи ПЛР в реальному часі. що дозволяють провести індикацію збудника менш ніж за 2 год. Застосовується метод, заснований на ампліфікації L-, N- або F-генів з праймерной послідовностями від прототипного штаму NL001 з Нідерландів.
Серологічним підтвердженням перенесеного захворювання (ретроспективний метод) є 4-кратне і більше підвищення титрів антитіл в непрямому МФА (НМФА) з використанням інфікованих клітин. Останнім часом розробляються варіанти ІФА для детекції специфічних антитіл проти HMPV.
Лікування і профілактика. Є підстави вважати, що в якості етіотропного кошти може бути активний рибавирин (враховуючи отримані результати in vitro). Лікування патогенетичне і симптоматичне.
Специфічна профілактика розробляється: ведуться дослідження зі створення живих аттенуірованних вакцин з використанням арсеналу молекулярно-біологічних методів, включаючи зворотну генетику.