Менінгіоми ольфакторной ямки менінгіоми ольфакторной ямки зазвичай виникають у віці 27-68 років

Менінгіома ольфакторной ямки зазвичай виникають у віці 27-68 років, частіше у жінок. Ростуть повільно. Основними симптомами захворювання є різко асиметричне зниження гостроти зору, застійні соски всіх стадій або проста атрофія зорового нерва, дефекти поля зору, порушення нюху, симптоми ураження лобової частки, ди- енцефальний розлади. Провідне значення в діагностиці мають рентгенографія, каротидна ангіографія, комп'ютерна томографія головного мозку.

Гострота зору знижується на одному оці (на стороні пухлини). Через великий проміжок часу можливе зниження гостроти зору іншого ока.

Зміни поля зору частіше хиазмального типу внаслідок частого ураження Хіазм. Зазвичай розвивається бітемпоральное звуження поля зору або часткова бітемпоральнаягеміанопсія. Ці зміни поля зору часто поєднуються з центральними і парацентральная скотомами спочатку на стороні пухлини, а потім на іншій стороні. Ці скотоми пов'язані з ураженням папілломакулярного пучків в хіазмі. Рідше зустрічається ураження інтракраніальних частини одного або обох зорових нервів, що призводить до розвитку: 1) центральної скотоми на одному або двох очах; 2) нижній гемианопсии на одному оці; 3) сліпоти одного ока з нормальним полем зору іншого; 4) сліпоти одного ока з звуженням поля зору на іншому.

Якщо менінгіоми ольфакторной ямки здавлюють зоровий шлях, то поле зору не змінюється. Це буває нерідко.

Ha очному дні найчастіше бувають застійні соски. Вони зазвичай ускладнені, поєднуються з хіазмального змінами поля зору. Набагато рідше є проста атрофія зорового нерва (одностороння, в пізню стадію - двостороння). Дуже рідко очне дно в нормі, що буває на початку захворювання, коли ще немає вираженого підвищення внутрішньочерепного тиску або коли атрофія ще не спустилася до очного дна. Нерідко при менінгіоми ольфакторной ямки зустрічається синдром Фостера Кеннеді.

Інші очні симптоми (анізокорія, ураження III, IV, VI, V нервів) дуже рідкісні. Рідко буває екзофтальм, який може бути одностороннім або двостороннім з більшою виразністю на стороні пухлини. Причина екзофтальму - здавлення кавернозного синуса і утруднення венозного відтоку з орбіти.

Часто при менінгіоми ольфакторной ямки буває одностороння або двостороння аносмія.

Рентгенологічними симптомами менінгіоми ольфакторной ямки є: прогинання донизу дна передньої черепної ямки або гіперостози дна передньої черепної ямки, відкладення вапна в пухлини.

Схожі статті