Медикаментозний аборт - це новітній спосіб переривання небажаної вагітності на ранніх термінах без хірургічного втручання, за допомогою спеціальних антігестагенов препаратів.
Препарати для медикаментозного аборту містять спеціальну речовину - мифепристон, що блокує дію гормону прогестерону, що підтримує вагітність. Механізм його дії заснований на відшаруванні зародкових оболонок від стінки матки. Для посилення м'язових скорочень призначаються спеціальні препарати (простагландини). В результаті інтенсивної роботи маткової мускулатури, плодове яйце виштовхується з порожнини. По суті, у жінки відбувається штучний викидень. За даними статистики, ефективність медикаментозного аборту становить від 95 до 98,2%.
Переваги медикаментозного аборту
- медикаментозний аборт може проводитися на самих ранніх термінах: від першого дня затримки менструації до 42-х днів затримки (тобто на терміні до 6 тижнів). Далі ефективність процедури різко знижується!
- медикаментозний аборт проводиться без хірургічного втручання. Жінка всього лише повинна прийняти під контролем лікаря спеціальний препарат, що містить мифепристон;
- матка і шийка матки не піддаються ніяким механічним впливам, що виключає ризик їх пошкодження;
- відсутня необхідність в наркозі;
- наслідки після медикаментозного аборту в кілька разів менше, ніж після інших способів переривання вагітності.
Протипоказання для медикаментозного аборту
- гостра / хронічна ниркова або печінкова недостатність;
- підозра на позаматкову вагітність;
- вагітність терміном понад 42 днів затримки (більше 6 тижнів);
- вагітність, що виникла на тлі застосування внутрішньоматкової контрацепції (ВМС);
- тривала терапія кортікостеройднимі препаратами;
- індивідуальна непереносимість міфепристону;
- порфірія;
- міома матки;
- важка анемія;
- порушення гемостазу (у т.ч. попередня терапія антикоагулянтами);
- запальні захворювання жіночих статевих органів;
- запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту.
- жінки, які палять старше 35 років;
- наявність післяопераційних рубців на матці;
- артеріальна гіпертензія (гіпертонічна хвороба);
- лактація (грудне вигодовування необхідно припинити на 14 днів).
Як відбувається медикаментозний аборт
Попередній огляд
На першому прийомі гінеколог оглядає жінку, діагностує вагітність і визначає її термін. Лікар обов'язково повинен упевнитися, що у пацієнтки немає протипоказань для проведення медикаментозного аборту, а так же їй дати час на прийняття рішення.
Перший етап аборту
Для переривання вагітності пацієнтка приймає мифепристон в дозі 600 мг (3 таблетки) в присутності лікаря, під наглядом якого залишається в протягом 2 годин. Потім вона отримує всі необхідні рекомендації та препарати для другого етапу аборту.
На першому етапі аборту можуть виникати спастичний біль внизу живота і кров'янисті виділення зі статевих шляхів, що є варіантом норми.
Другий етап аборту
Через 36-48 годин після прийому міфепристону жінка повинна самостійно вдома прийняти видані лікарем простагландини (Мизопростол, Міролют або ін.).
На даному етапі у більшості жінок відбувається вигнання плодового яйця з матки. Бажано протягом усього дня перебувати вдома. У кожної жінки ступінь вираженості больового синдрому та щедрість кров'яних виділень варіюються, в залежності від індивідуальних особливостей. Дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і, при необхідності, приймати тільки дозволені знеболюючі препарати.
Перевірка
Через 3 дні після прийому міфепристону жінка повинна пройти огляд і перше контрольне УЗД. Якщо в матці будуть виявлені залишки плодового яйця, лікар вибере тактику подальших дій.
Через 7-14 днів проводиться повторний огляд і УЗД-контроль. У разі необхідності визначають рівень ХЛГ для підтвердження аборту. При відсутності ефекту (неповний аборт або триваюча вагітність) проводять вакуумаспірацію.
УВАГА.
Відразу ж після медикаментозного аборту необхідно почати використання контрацептивів, так як наступна вагітність може наступити ще до приходу місячних.
Препарати для медикаментозного аборту
Будь-які препарати для медикаментозного аборту поставляються тільки в медичні акушерсько-гінекологічні установи, що мають ліцензію на цей рід діяльності. Не купуйте нижченаведені препарати у невідомих постачальників! Пам'ятайте, медикаментозний аборт може проводитися тільки сертифікованим лікарем-гінекологом.
Назва і виробник