Якщо порахувати кількість ускладнень, які отримують уральці в масажних салонах, складеться значна цифра. У цьому впевнений головний фізіотерапевт Свердловської області, завідувач відділенням фізіотерапії Обласної клінічної лікарні №1 Володимир Рижкин.
Сто причин болю
- Можна я перший «заспіваю»? Це дуже важливо. Отже, на сьогоднішній день масаж з точки зору медицини не є лікувальною технологією. Підкреслюю п'ять разів і ставлю знаки оклику до кінця сторінки. Масаж використовується як медична технологія тільки в тому випадку, якщо у пацієнта є якісь дефіцити. Руховий дефіцит, наприклад. Крім того, масаж використовується фахівцями, які займаються руховими видами реабілітації, на сучасній мові - кінезіотерапія. Вони готують якісь ділянки тіла, групи м'язів, суглоби до подальшого впливу. Все інше - це задоволення.
Масаж - це дуже серйозна тема, і найкращі фахівці працюють в клініках, де є важкі хворі. І ці фахівці в першу чергу бачать, знають і відчувають протипоказання. На жаль, ми не маємо статистики ускладнень, які отримують люди, що ходять по різним салонам масажу і «лікують» там свої недуги. Але, впевнений, якщо зібрати цю статистику, цифра буде значна.
Рада БОЖЕНКО: - Які ускладнення можуть виникнути в результаті неправильного підходу до масажу?
Володимир Рижкіним: - Їх чимало. Тому до кожного пацієнта необхідний індивідуальний підхід. Наприклад, масаж може посилити біль, якщо людина її з якихось причин відчуває. Він здатний спровокувати загострення хронічного захворювання. Але грамотні фахівці, що працюють з різними нозологічними формами захворювань, ніколи цього не допустять.
Взагалі ускладнення виникають в тому випадку, коли пацієнт береться на масаж без урахування показань і протипоказань. «Лікують», наприклад, масажем біль в спині. Але у болі в спині є сто причин. І це не образний вислів, правда, сто причин. Починаючи з «перекосило від того, що чоловік не ночував удома» і банального м'язового тонічного синдрому - невдало спали, сиділи, і так далі. Болі можуть бути викликані змінами в структурі тіл хребців і міжхребцевих дисків. Крім того, де гарантія, що біль в спині не викликана метастазом в тіло хребця або якимось прихованим переломом, що не діагностовано?
Треба розуміти, що масаж - це сти-му-ля-ція. Стимулюється все!
- У тому числі прихована патологія?
- Поза всяким сумнівом. Дивіться, ми не дозволяємо масажистам, які працюють у нас в клініці, займатися мануальною терапією і навіть включати її елементи. У салонах ж нерідко хваляться: «У нас такий класний масажист! Він і то вміє, і це, і п'яте і десяте ». Бігом звідти! Бігом! Давайте спочатку просто поставимо діагноз. Давайте поговоримо з пацієнтом.
Покажіть мені салон, в якому клієнту перед масажем вимірюють артеріальний тиск! Тим часом це потрібно обов'язково робити. Більш того, в клініках лікарі просять пацієнтів також виміряти тиск і ввечері того дня, коли був зроблений масаж. Пояснюють, що може бути млявість, слабкість, сонливість, стежать під час сеансу за станом пацієнта, роблять у разі потреби перерви. Я вже не кажу, наскільки відповідально, серйозно працюють з пацієнтами фахівці, які застосовують методики масажу, які викликають зміни на шкірі. Тим часом я брав участь в якості експерта в одному судовому процесі щодо однієї фірми, яка практикує так званий баночний масаж. Слава Богу, судовий процес ця фірма програла, і їх закрили. Що, втім, не дивно: вони там шкуру з людини здирали. Методика банкового масажу дійсно є, і ми її використовуємо, але є таке поняття - здоровий глузд, суть якого - не нашкодь.
- Володимире Михайловичу, ви, звичайно, чули про нещодавній інцидент, коли мешканка Єкатеринбурга після сеансу тайського масажу злягла з переломом хребта. Таке можливо?
- Легко! З віком все ми починаємо втрачати м'язову і кісткову масу (до слова, до 70 років вона знижується на 40%). Що це означає? Крихкість кісток! Тому, повторюся, до пацієнта, який прийшов на масаж, потрібен індивідуальний підхід.
Але те, що сьогодні відбувається в масажних салонах, - це, в першу чергу, бізнес.
- В такому разі як вибрати масажиста, щоб не нашкодити собі?
- Щоб не нашкодити собі, важливо оцінити стан свого здоров'я. Тобто, якщо, наприклад, у вас з'явилися болі в поперековому відділі хребта або захворів його шийний відділ, потрібно в першу чергу прийти до лікаря, який поставить діагноз. Класичний підхід: ми ставимо діагноз, призначаємо лікування, визначаємо протипоказання. І йдемо на масаж за медичними показаннями!
- Навіть якщо це масаж просто для задоволення?
- Абсолютно вірно. Ще адже дуже важливо, як працює масажист, де він працює, чисті чи у нього руки. А всякі масла, музика, камені - це вже стопудово «гламурятіна» (Сміється. - Ред).
Резюмую. Щоб масаж був на користь, а не на шкоду, необхідні діагностика, показання та чітке дотримання методичних умов проведення масажу.