Клінічні ознаки невриту лицьового нерва: паралізована сторона особи млява, порушено миготіння століття, не закривається очна щілина, рот перекошений в здоровий бік, кут рота з цього боку опущений, мова нерозбірлива. Найважче ускладнення ураження лицьового нерва - контрактура паретичних м'язів і поява синкинезий.
Лікування комплексне: спеціальне положення (лейкопластічная маска), лікувальна мімічна гімнастика (з 6-10-го дня захворювання), масаж, фізіотерапевтичні процедури.
Пасивно-активні вправи, які відновлюють мімічні м'язи після невріталіцевого нерва:
1. Відкриття та закриття рота з підтриманням пальцями верхньої і нижньої губи на стороні поразки.
2. Закриття і відкриття очей за допомогою II пальця з підтриманням IV пальцем верхньої губи на стороні поразки.
3. Одночасне відведення кута рота в лівий і правий бік і оскал зубів з підтриманням I і II пальцями верхньої і нижньої губи на ураженому боці.
4. Витягування вперед зімкнутих губ зі збереженням їх симетричності за допомогою пальців.
5. нюхальний руху з підтримкою пальцями зовнішнього краю ніздрі і верхньої губи на ураженому боці.
6. Зрушення брів за допомогою пальця.
7. Зморщування чола (освіта виразних горизонтальних зморшок), II палець на надбрівної дузі для активної допомоги руху брови.
8. Одночасне і почергове надування щік (губи притиснути пальцями однієї руки, щоб не виходило повітря, долонею другої натиснути на здорову щоку, щоб вона не надувалася).
9. Почергове і одночасне підгортання верхньої і нижньої губи за допомогою пальців (рот напіввідкритий).
10. Імітація усмішки з підтриманням пальцем кута рота.
Темп виконання цих вправ повільний або середній. Кожну вправу на початку курсу повторюють 12 разів, потім кількість повторень збільшують щодня на 3-5 і поступово доводять до 35 разів. У міру збільшення амплітуди самостійних рухів і сили скорочення паретичних м'язів слід зменшувати допомогу у виконанні вправ. Треба уникати втоми уражених м'язів. Підтримувати тонус м'язів на боці ураження і поліпшити проведення нервових імпульсів допомагає масаж.
Масаж особи при невриті лицьового нерва починають з ділянки лоба погладжують долонній поверхні пальців, потім виконують спиралевидное розминка в напрямку від середньої лінії до скронь. Круговий м'яз ока масажують по верхньому краю середньої лінії назовні, а по нижньому краю - в зворотному напрямку; масаж щоки виконують в напрямку від щелепи вгору до носа.
Масаж верхньої губи, носа і підборіддя також проводять знизу вгору, тобто від кута рота до носа, від кінчика носа до перенісся. Кожен прийом масажу рекомендується повторювати 5-8 разів.
Якщо розвивається парез лицьового нерва, завдання ЛФК полягає у відновленні самостійних рухів м'язів обличчя з обох сторін. Спеціальні вправи починають з виконання найпростіших рухів мімічних м'язів. Використовують артикуляційні руху губ, починаючи з вимови голосних а, у, і, о та ін.
Слід зазначити, що поєднання звуків б, в, п, ф, з зі звуками «с» і «в» - важкі для вимови. Тому рекомендується давати хворому завдання на день для самостійного виконання перед дзеркалом найбільш важко - засвоюваних звуків і складів. Критерієм відновлення нормального стиснення губ може бути здатність хворого свистіти на видиху і витягати губи трубочкою.