Марвелон, мерсілон

Останнім часом змінилося ставлення до лікарських препаратів, що містять статеві гормони, і, зокрема, до оральних гормональних контрацептивів (ОГК). Наукові дослідження довели, що зменшення дози компонентів в ОГК значно знижує ймовірність виникнення побічних ефектів, забезпечуючи відносно безпечний і зручний метод контрацепції для більшості жінок.

Застосування ОГК супроводжується рядом позитивних неконтрацептивні ефектів. Це, в першу чергу, зниження ризику розвитку кіст яєчників, раку яєчників і ендометрія, доброякісних пухлин молочних залоз. Рідше виникають запальні захворювання тазових органів, а ризик виникнення позаматкової вагітності практично відсутня. Зменшується кількість захворювань, пов'язаних з дефіцитом заліза (анемій), дуоденальних виразок і ревматоїдного артриту, а також ймовірність розвитку передменструальних симптомів, дисменореї і ендометріозу.

Сьогодні в світі використовують велику кількість різних пероральних контрацептивів, що містять естрогени і прогестини, інакше їх називають КОК - комбіновані оральні контрацептиви. Ці препарати мають багато спільних властивостей, але і відмінностей, що залежать від особливостей їх хімічної будови, дози складових частин та ін. КОК добре адсорбуються, причому фармакокінетика жодного компонента істотно не змінюється під впливом іншого компонента. В цілому такі препарати досить ефективні, при їх використанні відповідно до рекомендацій захищена від настання вагітності дуже маленький. Встановлено, що кількість небажаних вагітностей при прийомі КОК складає 0,5-1,0 на 100 жінок репродуктивного віку, які застосовують ці препарати протягом року. Даний показник називають «індексом Перла». У Нідерландах 60% жінок використовують оральні контрацептиви, в Німеччині - 50%, в ряді країн Східної Європи - 25-40%, в Україні - 6%.

Пігулка мерсілон містить дезогестрел і етинілестрадіол відповідно по 150 і 20 мкг. Мерсилон популярний у всьому світі, його використовують понад 10 мільйонів жінок в 42 країнах світу. Більш ніж 75 значних клінічних досліджень дозволили добре і всебічно вивчити дію цього препарату.

Мерсилон є, в першу чергу, надійним контрацептивом. За результатами досліджень, загальний індекс Перла для нього становить 0,18. Під час прийому мерсілон кількість менструальноподібні виділень в перерві між циклами прийому препарату практично не змінюється в порівнянні з кількістю кров'яних виділень до початку прийому. Навпаки, у більшості жінок спостерігається чітка тенденція до скорочення тривалості кров'яних виділень, і цей факт можна розцінювати як бажаний і позитивний ефект.

Побічні реакції при прийомі мерсілон менш інтенсивні, швидше повертаються до стану до прийому орального контрацептиву, больові відчуття в молочних залозах зменшуються вже в першому циклі використання препарату. Препарат не дає збільшення маси тіла.

Мерсилон вважається безпечним лікарським препаратом, який не впливає на артеріальний тиск. Він благотворно впливає на метаболізм ліпідів, незначно впливає на рівень глюкози та інсуліну в плазмі крові і не впливає на гемостаз.

Мерсилон має найнижчі андрогенні властивості в порівнянні з іншими оральними контрацептивами, які використовуються нині. Він благотворно впливає на організм при вугрової висипки, хоча для жінок з такою проблемою більше підходить Марвелон, рівень ефективності якого досягає 80% в порівнянні з мерсілон - 40%. На завершення хочеться навести слова одного з провідних у світі експертів з планування сім'ї д-ра Малькольма Потта про безпеку протизаплідних таблеток: «За рецептом необхідно відпускати сигарети, в той час як оральні контрацептиви - через машини-автомати у всіх доступних місцях».

Т. В. Торхова, доцент кафедри технології ліків і клінічної фармації Київської медичної академії післядипломної освіти ім. Шупика

Схожі статті