Марсельська лихоманка - інфекційне захворювання з групи, що викликається кліщами, яка характеризується лихоманкою, наявністю регіонарного лімфаденіту, макуло-папульозний висипом. Захворювання циркулює в країнах басейну Середземного моря, Індії, Східній і Південно-Східної Африки, а також в Криму і на Апшеронському півострові.
Збудник хвороби - Rickettsia conorii. Джерелом збудника інфекції вважаються собаки, а переносником рикетсій - іксодові кліщі, в основному собачий кліщ. Захворювання реєструється в ендемічних осередках - у весняно-літній час, а в тропічних зонах хвороба циркулює круглий рік. Хворі цієї лихоманкою не заразні.
Клінічна картина. Інкубаційний період триває від 3 до 7 днів. Початок хвороби досить гостре. Тривалість гарячкового періоду від 3 до 10 і більше днів. Особагиперемировано. Інтоксикація виражена помірно.
Одним з ранніх і основних ознак хвороби є первинний афект, який виникає на місці присмоктування кліща. Первинний афект частіше розташований на закритих одягом частинах тіла. Являє собою щільний безболісний інфільтрат з ділянкою некрозу, покритим струпом і віночком гіперемії. Після відпадання струпа утворюється ранка, яка швидко епітелізіруется, залишаючи пігментований рубець. Майже одночасно з первинним афектом з'являється регіонарний лімфаденіт. На 2-4-й день хвороби в більшості випадків з'являється рясна висипка на всьому тілі, включаючи долоні і підошви. Висип спочатку має макулезний характер, потім стає макулопапулезной, нерідко з геморагічним компонентом. До кінця хвороби елементи висипу пігментуються.
Діагноз встановлюють на підставі даних епідеміологічного анамнезу (проживання на території ендемічного вогнища, укус іксодових кліщів) і результатів лабораторних досліджень: позитивні реакції зв'язування комплементу та непрямої гемаглютинації з використанням антигенів збудника. Ці реакції стають позитивними з 5-7-го, частіше з 10-го дня хвороби.
Хворих обов'язково госпіталізують. Для лікування застосовують препарати групи тетрацикліну в середніх терапевтичних дозах і симптоматичні засоби. При своєчасному початку лікування клінічний ефект настає через 2-3 дня.
Профілактика в осередках заболевенія проводиться так: виявлення уражених кліщами собак і їх обробка, при цьому також обробляються їх будок і інші місця, де можуть мешкати кліщі (стіни сараїв, тріщини грунту, стіни зборів) акарицидами, знищують бродячих собак.
Поділитися досвідом / Задати питання