Мамографія передбачає рентгенівську зйомку молочних залоз у двох проекціях. Навіть якщо є тільки одна пухлина, обстежити потрібно обидві груди. Такий підхід допомагає порівняти знімки і ефективніше розпізнати новоутворення у молочній залозі. Після того як виконана мамографія молочних залоз. результати розшифровує лікар. Також він порівнює їх з даними попереднього обстеження.
Що показує мамографія?
За допомогою цього виду діагностики можна виявити такі патології доброякісного і злоякісного характеру:
- Кальцинати, які представляють собою угруповання солей кальцію в тканинах молочних залоз. У деяких випадках їх виявлення свідчить про початок ракового процесу. Кальцинати важко промацати, тому побачити їх можна тільки на мамографії. Додаткове дослідження проводять в залежності від місця їх розташування, форми, кількості та розмірів. Якщо кальцінати великі, то, швидше за все, рак діагностовано не буде, а якщо дрібні - то в тканинах грудей активно йде патологічний процес.
Після процедури лікар вивчає отриманий знімок, виявляючи зміни в тканинах грудей. Відзначаються такі моменти, як асиметричність, коли в одній залозі знаходиться ущільнення, група кальцинатов і ділянки з потовщеною шкірою.
На підставі тільки лише результатів мамографії фахівець не може поставити діагноз «рак». Це пов'язано з тим, що всі перераховані вище освіти на мамограмі виглядають ідентично. Необхідно буде пройти ще кілька етапів діагностики, щоб дати остаточний висновок.
розшифровка результатів
Однак результати мамографії дещо можуть сказати фахівця. При цьому лікар повинен долучити до них дані анамнезу, описавши раніше проявилися у пацієнтки ознаки хвороби.
На розшифровці буде видна структура тканини молочної залози, лімфовузлів, судин і проток. Якщо структура рівномірна, а ущільнення або затемнення відсутні, то патології немає. На зображенні повинні добре проглядатися судини і молочні протоки, переплетені у вигляді сітки. Розташовані поруч лімфовузли не повинні бути збільшені.
Якщо є патологія, то нормальна структура молочної залози змінена, лімфовузли збільшені. При розшифровці мамограми можна буде побачити вогнища захворювання. Спеціаліст встановить їх кількість, форму, розмір, однорідність і місце розташування.
На знімку фіброаденоми і кісти виглядають як освіти овальної або круглої форми з ясно окресленими краями. Якщо виявлена ракова пухлина, то її контури будуть нечіткими і нерівними.
На знімку можуть бути видні кальцинати, які зазвичай супроводжують як доброякісні, так і злоякісні пухлини.
- Нульова або неповна оцінка - непоказові результати, які не годяться для остаточно виведення. Є необхідність в проведенні додаткового обстеження.
- Перша - негативний результат, що означає що жінка абсолютно здорова. У молочній залозі відсутні будь-які підозрілі новоутворення.
- Друга - наявність доброякісного новоутворення. Результат при цьому негативний, симптоми раку відсутні.
- Третя - доброякісне ущільнення, яке потребує додаткового дослідження для підстраховки. Через 0,5 року рекомендується пройти повторну мамографію. Крім того, протягом двох років жінці необхідно спостерігатися у мамолога.
- Четверта - наявність підозрілого ущільнення. Показано проведення біопсії для уточнення діагнозу і з'ясування виду пухлини. Прогноз в більшості випадків сприятливий, ймовірність злоякісного новоутворення незначна.
- П'ята - підозріла пухлина, висока ймовірність виявлення раку. Для того щоб поставити остаточний діагноз, необхідно зробити біопсію.
- Шоста - рак грудей, який раніше підтвердила біопсія. Мамографію при цьому використовують для відстеження швидкості розвитку хвороби і оцінки результатів лікування.
Мамографії - це лише початковий етап при діагностуванні раку грудей.
Хибно позитивні і помилково негативні результати
Якщо після мамографії з'явилася підозра на наявність ракової пухлини, то проводиться додаткове дослідження. Якщо побоювання не підтверджуються, то має місце хибнопозитивний результат мамографії.
Можливі й зворотні ситуації, коли мамографія показала норму, але згодом з'ясувалося, що під час дослідження пацієнтка вже була хвора на рак. У цьому випадку мова йде про помилково негативні результати.
Мамографія не завжди виявляє рак. За статистикою в 20% випадків патологія залишається невиявленої. Зазвичай так буває з молодими пацієнтками, у яких тканини молочної залози занадто щільні і не дають побачити пухлину.
Заважають виявити рак також наступні фактори:
- низька кваліфікація фахівця, який проводить дослідження;
- розмір пухлини;
- гормональний дисбаланс;
- швидкість збільшення пухлини.
Труднощі з розшифровкою мамограми можуть виникнути і в тому випадку, якщо жінка перенесла операцію з видалення освіти і була проведена реконструкція грудей рідними тканинами.