Щорічно число захворювань грудних залоз у молодих жінок збільшується. Все актуальніше, на сьогоднішній день, стає питання своєчасного обстеження. Одна з медичних стратегій - профілактичне обстеження для раннього виявлення змін в тканинах молочних залоз. Мамографія та УЗД молочних залоз є найбільш інформативними методами, що дозволяють виявити патологічні зміни в жіночих грудей.
Загальною метою обстеження для таких різних методик є виявлення патологічних вузликових і найдрібніших новоутворень, визначення причини деформації грудних залоз, постановка ранньої діагностики ракових патологій. Роблячи оцінку даних діагностичних методик, можна назвати ряд переваг, як одного, так і іншого методу дослідження.
Чим відрізняються методи
Мамографічне дослідження засноване на дії електромагнітного випромінювання (рентгенівських променів), а при УЗ діагностиці використовуються ультразвукові хвилі.
УЗ діагностика застосовується для виявлення патологічних процесів в грудних залозах у будь-якому віці, але чим жінка старше, тим показання УЗД при обстеженні молочних залоз менш інформативні, тому зрілим жінкам рекомендована мамографія.
Це пов'язано з більш щільною (вікової) тканинною структурою грудної залози, що накопичила з роками надлишок солей кальцію.
Будь-яка патологія молочних залоз відображається мамографом своєю характерною картиною - дифузні зміни відображаються нерівномірним ущільненням малюнка, вузол доброякісної пухлини рівними контурами, на відміну від злоякісного вузла з нерівними обрисами.
Для уточнення діагнозу використовують УЗД. Ця методика дає можливість побачити фотозображення м'яких тканинних структур, розпізнати доброякісні новоутворення, кісти і жирові відкладення. які невидимі при мамографії. До того ж, зображення показує зміни в тканинних структурах грудей в реальному проміжку часу, що особливо цінно при різних видах біопсії (пункційної або аспіраційної).
Мамографія дозволяє робити знімки кістозних утворень, наповнених повітрям, дає можливість визначити вміст кісти і розглянути її стінки, визначити природу новоутворення, а УЗ діагностика успішно диференціює (відрізняє) кістозні новоутворення, порожнину яких заповнена рідиною, від утворень суцільний структури - пухлин.
переваги мамографії
Метод мамографії давно довів свою спроможність при комплексному скринінгу жінок старше 35 років. Дозволяє виявити найменші зміни в грудних тканинах в початковому періоді їх розвитку, що дає можливість видалити саму патологію, а не всю груди.
Така діагностика абсолютно безпечна, так як нові технології в рентгенології дозволили обґрунтувати і точно розрахувати безпечну дозу променевого навантаження при обстеженні.
Використання в мамографічному дослідженні дуктографии (введення контрастної речовини) дозволяє виявити в молочних протоках грудей навіть найменші освіти (внутрішньопротокові папіломи).
- зробити оцінку загального стану молочних залоз, провести діагностику патологічних утворень - кістозних утворень і скупчення кальцинатов.
- дає точну характеристику при діагностиці внутрішньопротокових новоутворень.
- введення контрастних речовин дозволяє виявити точну локалізацію патології.
Практика показала, що мамографічний скринінг - єдиний доведений метод діагностики протоковой карциноми, інвазивного протокового і часточкової раку грудей.
переваги УЗД
При спотворенні істинної картини відхилень на маммологическом знімку, діагностика УЗД легко виявляє патологічні процеси в щільній структурі молочної залози. Ультразвукове дослідження успішно доповнює мамографію і при діагностиці доброякісної і злоякісної патології. Так як через схожість рентгенологічної картини, мамографія може видати псевдопозитивний або псевдонегативну діагноз.
Низьку інформативність мамографії в пренатальному періоді вагітності та грудного годування
, що обумовлено щільним фоном зміненої тканини (набряклість, рихлість), яка формує залозу, "перекриває" ультразвукова діагностика. У цей час тільки УЗД може дати правильне рішення.Важливою складовою, яка доповнює позитивні сторони УЗД, це можливість оцінки лімфатичної системи в пахвовій зоні, і можливість класифікації виявлених змін в грудних залозах, що недоступно при мамографічному обстеженні.
Що краще і точніше?
Сьогодні доведена спроможність комплексної діагностики, заснованої на застосуванні взаємодоповнюють один одного методик. Хоча і обстежується один орган, призначення цих двох різних процедур відбувається при різних обставинах і проходить за різними принципами діагностичного обстеження.
Дослідження японських учених з Tohoku University, в яких взяли участь понад 50000 жінок, показали, що комбінація УЗД діагностики з мамографії дозволила діагностувати в 2 рази більше випадків патологій в грудних залозах.