Психологія
Приводиться нижче опис стадій переживання втрати може бути корисним як для фахівців, що надають професійну допомогу в переживанні горя (психологів, психотерапевтів), так і для самих потерпілих втрату людей і тих, хто їх окру-жает. При цьому важливо пам'ятати про те, що горюющій людина необов'язково буде переживати кожну зі стадій і всі ті почуття, які описані. Горе зазвичай глибоко індивідуально, і кожна людина переживає його по-своєму. У більшості випадків все переживання, пов'язані з втратою, навіть якщо вони дуже важкі або здаються дивними і неприйнятними, є природними формами прояву горя і потребують розуміння з боку оточуючих.
У той же час іноді буває так, що людина, яка втратила свого близького, починає зловживати співчуттям і терпінням оточуючих і, користуючись «привілейованим» становищем горюющего, намагається витягти з нього певну вигоду для себе або дозволяє собі некоректні, грубі форми поведінки, не зважаючи на інтересами і почуттями інших. В такому випадку оточуючі не зобов'язані нескінченно терпіти безцеремонність потерпілого втрату, дозволяти йому маніпулювати собою.
1. Стадія шоку і заперечення.
Звістка про смерть близької чи коханої людини часто виявляється те саме сильному удару, який «приголомшує» потерпілого втрату і призводить його в шоковий стан. Сила психологічного впливу втрати і, відповідно, глибина шоку залежить від багатьох факторів, зокрема, від ступеня несподіванки того, що сталося. Однак, навіть враховуючи всі обставини події, буває складно передбачити реакцію на нього. Це може бути крик, рухове збудження або, навпаки, заціпеніння. Іноді люди мають досить об'єктивних причин, щоб очікувати смерті родича, і достатньо часу на те, щоб усвідомити ситуацію і підготуватися до можливого нещастя, і, тим не менш, смерть члена сім'ї виявляється для них несподіванкою.
Стан психологічного шоку характеризується недоліком повноцінного контакту з навколишнім світом і з самим собою, людина діє подібно до автомату. Часом йому здається, що все, що відбувається зараз з ним він бачить в страшному сні. При цьому почуття незбагненним чином зникають, немов провалюються кудись углиб. Таке «байдужість» може здаватися дивним для самої людини, потерпілого втрату, а оточуючих його людей нерідко коробить і розцінюється ними як егоїзм. Насправді ж ця уявна емоційна холодність, як правило, приховує під собою глибоку потрясенность втратою і виконує адаптивну функцію, захищаючи людину від нестерпного душевного болю.
На даній стадії нерідкі різні фізіологічні та поведінкові розлади: порушення апетиту і сну, м'язова слабкість, малорухливість або метушлива активність. Характерним є також застигле вираз обличчя, невиразна і трохи запізніла мова.
Шоковий стан як перша реакція на втрату також має свою динаміку. Заціпеніння приголомшених втратою людей «може час від часу порушуватися хвилями страждання. Протягом цих періодів страждання, які часто запускаються нагадуваннями про померлого, вони можуть відчувати себе збудженими або безсилими, ридати, займатися безцільної активністю або ставати поглиненими думками або образами, пов'язаними з померлим. Ритуали жалоби - прийом друзів, підготовка до похорону і сам похорон - часто структурують цей час для людей. Вони рідко бувають одні. Іноді почуття заціпеніння наполегливо зберігається, залишаючи в людині почуття, як ніби він механічно проходить через ритуали ». Тому для потерпілих втрату найбільш важкими часто виявляються дні після похорону, коли вся пов'язана з ними суєта залишилася позаду, а настала раптом порожнеча змушує гостріше відчувати втрату.
Одночасно з шоком або слідом за ним може мати місце заперечення того, що сталося, багатолике у своїх проявах. У чистому вигляді заперечення смерті близького, коли людина не може повірити в те, що таке нещастя могло статися, і йому здається, що «все це неправда», в основному характерно для випадків несподіваної втрати. Якщо рідні загинули в результаті катастрофи, стихійного лиха або теракту, «на ранніх ста-діях горя живуть можуть чіплятися за віру в те, що їхні улюблені будуть врятовані, навіть якщо рятувальні операції вже завершені. Або ж вони можуть вірити, що втрачений близька людина знаходиться десь без свідомості і не може увійти в контакт ».
Якщо втрата виявляється занадто приголомшуючою, наступні за нею шоковий стан і заперечення того, що сталося іноді приймають парадоксальні форми, які змушують оточуючих сумніватися в психічному здоров'ї людини. Тим не менш, це не обов'язково є божевіллям. Швидше за все, психіка людини просто не в змозі винести удару і прагне на якийсь час відгородитися від жахливої реальності, створивши ілюзорний світ.
Випадок з життя. Молода жінка померла під час пологів, і при цьому загинув також її дитина. Мати померлої породіллі зазнала подвійну втрату: вона втратила і дочки, і онука, народження якого з нетерпінням чекала. Незабаром її сусіди щодня стали спостерігати дивну картину: жінка похилого віку гуляє по вулиці з порожньою коляскою. Подумавши, що вона «зійшла з розуму», вони підходили до неї і просили показати дитину, але вона не хотіла показувати. Незважаючи на те, що зовні поведінка жінки виглядало неадекватним, в даному випадку ми не можемо однозначно говорити про душевну хворобу. Важливим є те, що горює мати і одночасно не відбулася бабуся на перших порах, ймовірно, була не в змозі зустрітися в повному обсязі з реальністю, яка зруйнувала всі її надії, і намагалася пом'якшити удар тим, що ілюзорно проживала бажаний, але не збувся варіант розвитку подій. Після деякого часу жінка перестала з'являтися на вулиці з коляскою.
Як прояв заперечення можна розглядати неузгодженість між свідомим і несвідомим ставленням до втрати, коли людина, на свідомому рівні визнає факт смерті близької, в глибині душі не може з цим змиритися, і на несвідомому рівні продовжує чіплятися за померлого, як би заперечуючи факт його смерті. Зустрічаються різні варіанти такого неузгодженості:
Установка на зустріч: людина ловить себе на тому, що очікує приходу померлого в звичайний час, що очима шукає його в натовпі людей або приймає за нього будь-якого іншого людини. Ілюзія присутності: людині здається, що він чує голос померлого. Продовження спілкування: розмова з померлим, як якщо б він був поруч; «Зісковзування» в минуле і повторне проживання пов'язаних з померлим подій. «Забування» втрати: людина при плануванні майбутнього мимоволі розраховує на померлого, а в повсякденних побутових ситуаціях за звичкою виходить з того, що він присутній поруч (наприклад, на стіл ставиться тепер уже зайвий столовий прилад). Культ покійного: збереження в недоторканності кімнати і речей покійного родича, як ніби готових до повернення господаря. Р. Моуді висловлює ідею: «Те, як ми обходимося з речами наших близьких, виражає відношення до наших життєвих цінностей, постигшему горю і зв'язків з покійним».
Випадок з життя. Літня жінка втратила свого чоловіка, з яким вони прожили довге спільне життя. Її горе було настільки велике, що на перших порах виявилося для неї непосильною ношею. Не в силах переносити розлуку, вона розвісила його фотографії по всіх стінах їх спальні, а також уставила кімнату речами чоловіка і особливо пам'ятними його подарунками. В результаті кімната перетворилася в свого роду «музей покійного», в якому жила його вдова. Такими діями жінка шокувала своїх дітей і онуків, наганяючи на них тугу і жах. Вони намагалися умовити її прибрати хоча б деякі речі, але спочатку безуспішно. Однак незабаром їй самій стало обтяжливо перебувати в такій обстановці, і в кілька прийомів вона скорочувала кількість «експонатів», так що в кінцевому рахунку на увазі залишилися тільки одна фотографія і пара особливо дорогих її серцю речей.
Заперечення і невіра як реакція на смерть близької згодом долається, у міру того як переживає втрату усвідомлює її реальність і знаходить в собі душевні сили зустрітися з викликаними нею почуттями. Тоді наступає інша стадія етап переживання горя.
2. Стадія гніву і образи.
Після того як факт втрати починає визнаватися, все гостріше відчувається відсутність померлого. Думки горюющего все більше обертаються навколо спіткала його біди. Знову і знову в розумі прокручуються обставини смерті близького і попередні їй події. Чим більше людина думає про те, що трапилося, тим більше у нього виникає питань. Так, втрата сталася, але людина ще не готовий змиритися з нею. Він силкується збагнути розумом те, що трапилося, відшукати того причини, у нього виникає маса різних «чому»:
«Чому (за що) на нас звалилося таке нещастя?»
«Чому Бог дозволив йому (їй) померти?»
«Чому лікарі не змогли його врятувати?»