Маделунга хвороба 2

IМаделунга хвороба (О.W. Madelung, ньому. Хірург, 1846-1926; синонім: деформація Маделунга, хронічний підвивих кисті)

локальна фізарная дисплазія, що характеризується укороченням променевої кістки і вивихом (підвивихи) ліктьової кістки, що зовні проявляється вистояти головки ліктьової кістки і зміщенням кисті в долонну сторону. У сукупності це зумовлює своєрідну багнетоподібний деформацію лучезапястного суглоба, яка розвивається внаслідок передчасного закриття дистальної епіфізарної зони росту променевої кістки, що веде до прогресуючого її вкорочення. Найчастіше уражається одна кінцівка. Іноді хвороба Маделунга поєднується з диспластичних сколіозом.

У дівчаток М.б. зустрічається в 3-4 рази частіше, ніж у хлопчиків. Перші ознаки М.б. зазвичай з'являються у віці 9-12 років, тобто під час бурхливого зростання довгих трубчастих кісток. Нерідко М.б. необгрунтовано пов'язують з можливими травмами суглоба, перенесеними запальними процесами. Спочатку відзначають косметичний дефект, обмеження рухів кисті в тильну і ліктьову сторони. Деформація з віком збільшується, з'являються болі і відчуття втоми при рухах, обумовлені інконгруентностью суглобових поверхонь.

Діагноз встановлюють на підставі характерних клінічних та рентгенологічних проявів. При рентгенологічному дослідженні (рис.) Виявляють відносне вкорочення променевої кістки на 4-5 см і скошенность суглобової поверхні дистального епіфіза променевої кістки в долонну і ліктьову сторону, що створює враження підвивиху кисті (кісток зап'ястя). Півмісяцева кістка як би нависає над долонним краєм епіфізу променевої кістки. Висота дистального епіфіза з променевої стороні значно перевершує його висоту по ліктьовий стороні, а раннє закриття епіфізарної паросткової зони по ліктьовий і долонній стороні створює долонний і ліктьовий нахил суглобової поверхні. Відзначають зміна розташування проксимального ряду кісток зап'ястя, вони утворюють клин, на вершині якого розташовується напівмісячна кістка. Головка ліктьової кістки знаходиться в положенні вивиху (в дистальному напрямку) і зміщена в тильному напрямку щодо лучезапястного суглоба. Зазвичай розташована на рівні підстави п'ясткових кісток.

Хвороба Маделунга слід диференціювати з посттравматичної деформацією типу Маделунга (наприклад, в результаті епіфізеоліза), променевої косорукістю, багнетоподібний деформаціями після перенесеного остеомієліту, при пухлинах і ін. М.б. нагадує мезомеліческую дисплазію, або синдром Лері - Вейлл, який відноситься до дісхондростеозам (див. остеохондродісплазіі). Для синдрому Лері - Вейлл характерні двобічне ураження, малий зріст хворого, коротка кисть. Іноді він супроводжується деформаціями великогомілкової і плечової кісток. Обидві променеві кістки при цьому захворюванні зігнуті під кутом, відкритим в ліктьову сторону, в результаті чого суглобові поверхні дистальних епіфізів променевих кісток скошені в ліктьову сторону. Викривлення більш виражено на рівні дистальної третини кістки. Відзначається вивих головок ліктьових кісток в проксимальному напрямку через відносного укорочення цих кісток. Кисть відхилена в ліктьову сторону.

Консервативне лікування М.б. неефективно. Операцію слід виконувати у віці 13-14 років. Основними показаннями до неї є виражений косметичний дефект, порушення функції і болю в суглобі. Більш раннє хірургічне втручання, спрямоване на усунення косметичного дефекту, наприклад резекція головки ліктьової в поєднанні з коригуючої остеотомії променевої кістки, часто призводить до значного порушення функції лучезапястного суглоба. Остеотомія укороченою променевої кістки на рівні її дистального метафіза і застосування дистракційного-компресійних апаратів (дистракційний-компресійні апарати) дозволяє одночасно домогтися подовження кістки за рахунок утворення кісткового регенерату і зміщення дистального фрагмента променевої кістки в тильну і променеву сторону, що забезпечує відновлення конгруентності, ліквідацію підвивиху кісток зап'ястя і вивиху головки ліктьової кістки.

Прогноз щодо функцій після оперативного лікування сприятливий. При нераціональному лікуванні розвивається остеоартроз лучезапястного суглоба і зберігається косметичний дефект.

Бібліогр .: Волков М.В. і Дєдова В.Д. Дитяча ортопедія, М. 1980; Волков М.В. і Моргун В.А. Кістковопластичні операції в лікуванні деформацій кісток верхніх кінцівок у дітей, Хірургія, № 3, с. 47, 1979: Качарава М.М. Про лікування деформації Маделунга, ортопед. і травмат. № 2, 1. 51, 1979; Рейнберг С. А. Рентгенодіагностика М. тисячу дев'ятсот шістьдесят-чотири.

Маделунга хвороба 2

Рентгенограми кісток передпліччя і лучезапястного суглоба при хворобі Маделунга в прямий (а) і бічний (б) проекціях: а - променева кістка вкорочена, її суглобова поверхня скошена в ліктьову сторону; б - вивих головки ліктьової кістки в дистальному напрямку, суглобова поверхня променевої кістки нахилена в долонну сторону.

IIМаделунга хвороба (О.W. Madelung, 1846-1926, нем. Хірург; син. Маделунга деформація)

аномалія розвитку: порушення окостеніння і зростання променевої кістки, яка обумовлює косорукістю зі зміщенням кисті в долонну сторону і вистояти головки ліктьової кістки; проявляється в підлітковому або юнацькому віці.

Поділіться на сторінці

  • ХВОРОБА - якісно відрізняється від здоров'я форма існування організму.

Ветеринарний енциклопедичний словник

  • ХВОРОБА - порушення нормальної життєдіяльності організму, обумовлене функцион. і морфол. змінами. Виникнення Б. пов'язано з впливом на організм шкідливих факторів зовн. середовища. з його генетич.

    Природознавство. енциклопедичний словник

  • Хвороба - це, порушена в своїй течії життєдіяльність в результаті пошкодження структури і функцій організму під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів при реактивній мобілізації його.

    Екологія людини. Понятійно-термінологічний словник

  • ХВОРОБА - біль, хвороба, Хіль, неміч, недуга, нездоров'я, порушення в життєвих відправленнях. «Не всяка хвороба до смерті, - казав українська людина.
  • хвороба - Теологія хвороби Згідно з християнським віровченням, всі тяготи земного буття, включаючи Б.І. і смерть, є спадщиною первородного гріха, платою людства за відпадання від Бога. У рамках.

    Словник середньовічної культури

  • Хвороба Висотна (Altitude Sickness), хвороба Гірська (Mountain Sickness) - розвивається від незвичного впливу висоти на організм людини. Низький атмосферний тиск і зменшення вмісту кисню в повітрі сприяють розвитку у людини глибокого частого дихання.
  • Хвороба Декомпрессионная (Compressed Air Illness, Bends), хвороба Кесонна (Caisson Disease) - синдром, що розвивається у людей, що працюють під високим тиском в підводному дзвоні або на значній глибині з дихальними апаратами.
  • хвороба - згідно З. Фрейду - чисто практичне сумарне поняття, що означає поріг сумації схильності і переживання, внаслідок чого багато людей переходять з розряду здорових в розряд нервовохворих, або.

    Велика психологічна енциклопедія

  • Душевна хвороба (психічна хвороба) - захворювання, що виявляється в порушенні нормальної психічної діяльності, яке істотно впливає на здатність особи правильно розуміти навколишню дійсність і контролювати себе. Виявляється в.

    Словник юридичних термінів

  • Бабкок-Маделунга операція - хірургічна операція видалення варикозних розширених підшкірних вен нижньої кінцівки, частиною шляхом їх видалення, як при операції Маделунга, частиною - за допомогою екзереза, як при операції Бабкок.

    Великий медичний словник

  • Маделунга хвороба - аномалія розвитку: порушення окостеніння і зростання променевої кістки, яка обумовлює косорукістю зі зміщенням кисті в долонну сторону і вистоянія головки ліктьової кістки.

    Великий медичний словник

    Великий медичний словник

  • Маделунга операція - хірургічна операція: висічення варикозно розширених підшкірних вен нижньої кінцівки на всьому їх протязі через загальний великий розріз.

    Великий медичний словник

  • Маделунга синдром - хвороба неясної етіології, що характеризується прогресуючим надлишковим розростанням жирової тканини в області.

    Великий медичний словник

  • Шінцінгера-Маделунга спосіб - хірургічна операція накладення anus praeternaturalis, при якій перетинають сигмовидную кишку, її дистальний кінець вшивають і занурюють в черевну порожнину, а проксимальний кінець вшивають в рану черевної стінки.

    Великий медичний словник

    "Маделунга хвороба" в книгах

    Хвороба В Марганець Олександр прибув пізно ввечері, як обіцяв. Зустріч з Єлизаветою Олексіївною була теплою. Уривок з її щоденника: "... першим питанням було:« Чи здорові ви? »Він сказав, що нездоровий, що у нього вже другий день лихоманка і він думає, що схопив кримську

    Хвороба У 1908 році, внаслідок хвороби Меньєра, Олександр Остужев починає втрачати слух і до 1910 року майже повністю глухне. Щоб продовжити життя в театрі, він розробив власну систему слуховий орієнтації. Євдокія Дмитрівна Турчанінова згадувала: «Дуже рано, в

    23. Хвороба Професор медицини Гебхардт, групенфюрер СС і добре відомий в європейському світі спорту фахівець з лікування колінних суглобів, керував госпіталем Червоного Хреста в Хоенліхене [220]. Госпіталь розташовувався серед лісів на березі озера кілометрів за 100 до

    Хвороба * * * А я живу. Хворію, але не помер. Трохи рідше посміхаюся, але жіву.Я встаю, ходжу, дихаю, працюю - це і є оптимізм. Пишу, роблю свою справу, можливо, трішки гірше, але роблю. У мене є мама, дружина, син. Я не хочу їх залишити, у мене перед ними є ще обов'язки. Може бути,

    Хвороба Під час зимових епідемій скарлатини і дифтериту тітка вішала на наші натільні хрестики, які ми з Женею завжди носили на шиї під сорочкою, маленький мішечок - ладанку, куди зашивали кілька зубків часнику, що вважалося надійним запобіжним засобом

    Нирковокам'яна хвороба (сечокам'яна хвороба, або МКБ) Одне з найбільш частих захворювань нирок, що характеризується утворенням каменів. Найчастіше МКБ з'являється в працездатному возрасте.Разлічают первинну (саму сечокам'яної хвороби) і вторинну (розвивається на

    Дифузний токсичний зоб (Базедова хвороба; хвороба Грейвса) Це найбільш звичайна причина тиреотоксикозу, хоча дифузний токсичний зоб можна називати поширеним захворюванням. Захворювання, що характеризується збільшенням щитовидної залози (дифузний зоб),

    Пажа ХВОРОБА (ХВОРОБА КОСТЕЙ) Хвороба Паже стосовно до кісток - це хронічний деформуючий остит, що характеризується збільшенням обсягу кісток, особливо довгих кісток і кісток черепного зводу. Див. Статтю КІСТКИ (ПРОБЛЕМИ), а також «особливості запальних

    Маделунга хвороба 2

    Геморой пов'язаний з іншими захворюваннями товстої кишки. Синдром подразненої кишки. Хвороба Крона. Неспецифічний виразковий коліт. Дивертикулярная хвороба товстої кишки. Запори Лише троє з кожних десяти хворих гемороєм не скаржаться на роботу кишечника. семеро з

    Дифузний токсичний зоб (хвороба Грейвса, базедова хвороба, хвороба Перрі) Це одне з найвідоміших і поширених захворювань щитовидної залози, знайоме багатьом з фотографій зі шкільних підручників анатомії, на яких були зображені обличчя з очима витрішкуваті

    11.13. Заколисування (хвороба РУХУ, МОРСЬКА ХВОРОБА) Заколисування - стан, що виявляється слабкістю, запамороченням, посиленим слиновиділенням, пітливістю, нудотою і блювотою. Виникає при тривалому подразненні вестибулярного апарату (при поїздках, польотах і

    Дифузний токсичний зоб (Базедова хвороба; хвороба Грейвса) Це найбільш звичайна причина тиреотоксикозу, хоча дифузний токсичний зоб можна називати поширеним захворюванням. Проте зустрічається він досить часто, приблизно у 0,2% жінок і у 0,03% чоловіків -

    Якщо не зрозуміти релігію в її глибині (вафос), якщо не жити нею, то благочестя (тріски) перетворюється в психічну хворобу, причому в жахливу хворобу Але для багатьох релігія - це боротьба, занепокоєння і стрес. Тому багатьох «релігійних» людей вважають людьми нещасними,

    Схожі статті