Форма випуску та склад
Лікарська форма - порошок для приготування розчину для внутрішньовенного (в / в) і внутрішньом'язового (в / м) введення: кристалічна маса від білого з жовтим відтінком до білого кольору (по 0,5 г або 1 г у флаконах об'ємом 10 мл, в картонній пачці 1 або 12 флаконів в комплекті з 1 або 12 ампулами розчинника відповідно, або без них).
Діюча речовина Лораксона - цефтриаксон (у формі натрієвої солі), в 1 флаконі - 500 або 1000 мг.
Розчинник: вода для ін'єкцій, в 1 ампулі - 5 або 10 мл.
Показання до застосування
Застосування Лораксона показано для лікування захворювань, викликаних чутливими до цефтриаксону мікроорганізмами:
- менінгіт;
- сепсис;
- Перитоніт, запальні патології жовчовивідних шляхів і шлунково-кишкового тракту;
- Пневмонія та інші інфекції дихальних шляхів;
- Шкірні інфекції;
- Інфекції сечовивідних шляхів і нирок;
- Інфекції суглобів і кісток;
- Гонорея та інші інфекції статевих органів;
- Інфекційно-запальні захворювання в отоларингології;
- Інфекції у пацієнтів зі зниженим імунітетом.
Крім цього, препарат призначають для профілактики інфекцій в післяопераційному періоді.
Протипоказання
- I триместр вагітності;
- Гіперчутливість до цефалоспоринів і пеніцилінів.
З обережністю необхідно призначати препарат недоношеним дітям, новонародженим з гіпербілірубінемією, при розвитку ентериту або коліту на фоні прийому антибактеріальних засобів, при неспецифічний виразковий коліт, ниркової та / або печінкової недостатності, в II і III триместрах вагітності та в період грудного вигодовування.
Спосіб застосування та дозування
Порошок після приготування розчину вводять в / в або в / м.
Рекомендовані правила розчинення і введення препарату:
- В / в струминне введення: 1 г порошку розводять у 10 мл розчинника (вода для ін'єкцій), введення проводять повільно протягом 2-4 хвилин;
- В / в крапельне введення: 2 г порошку розводять у 40 мл що не містить кальцій розчину (5% або 10% розчин глюкози, 5% розчин фруктози або 0,9% розчин натрію хлориду), вводять інфузійно протягом 30 хвилин;
- В / м ін'єкція: 1 г порошку розводять у 3,5 мл 1% розчину лідокаїну, виконують глибоке введення в сідничний м'яз (не більше 1 г препарату в 1 сідницю). Вводити розчин лідокаїну в / в не можна!
Дозу і період лікування призначає лікар на підставі клінічних показань.
Рекомендоване разове добове дозування Лораксона має вікові обмеження:
- Пацієнти старше 12 років: 1-2 г (для інфекцій, обумовлених помірно чутливими патогенами, і важких форм хвороби допускається підвищення дози до 4 г);
- Діти до 12 років, включаючи грудних дітей: препарат призначають з розрахунку 0,02-0,075 г на 1 кг ваги, при дозі вище 0,05 г на 1 кг ваги препарат слід вводити в / в крапельно протягом 30 хвилин. Дітям з вагою 50 кг і більше рекомендується призначати дози для дорослих;
- Новонародженим у віці до 2 тижнів: з розрахунку 0,02-0,05 г на 1 кг ваги.
У дітей, в тому числі новонароджених, лікування бактеріального менінгіту починають з добової дози 0,1 г на 1 кг ваги, максимально допустима доза - 4 г на добу. Дозу необхідно коригувати після виділення патогенного мікроорганізму та визначення його чутливості. Період лікування залежить від збудника інфекції:
- Менінгокок - 4 дня;
- Гемофільна паличка (паличка Пфейфера) - 6 днів;
- Пневмококк - 7 днів;
- Чутливі ентеробактерії - 10-14 днів.
При лікуванні гонореї, спричиненої штамом створює і необразующім пенициллиназу, призначають в / м одноразове введення 0,25 г препарату.
Для профілактики розвитку інфекції на тлі хірургічного втручання, рекомендується за 1-1,5 години до операції одноразово ввести 1-2 г цефтриаксону.
Хворим з порушеннями функції нирок при кліренсі креатиніну (KK) вище 10 мл / хв і нормальною функцією печінки дозу цефтриаксону зменшувати не слід.
При вираженій нирковій недостатності (КК менше 10 мл / хв) добова доза Лораксона не повинна перевищувати 2 г. У хворих після проведення гемодіалізу дозу препарату змінювати не слід.
При порушеній функції печінки і нормальної функції нирок дозу знижувати не слід. Необхідно регулярно контролювати рівень концентрації цефтриаксону в сироватці крові у хворих з одночасною тяжкою хворобою печінки і нирок.
Побічна дія
- Травна система: порушення смаку, нудота, блювота, запор або діарея, біль у животі, метеоризм, глосит, псевдомембранозний ентероколіт, стоматит, дисбактеріоз, порушення функції печінки (у вигляді підвищення активності печінкових ферментів, рідко - лужноїфосфатази або білірубіну, холестатична жовтяниця);
- Система кровотворення: нейтропенія, лейкопенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, лімфопенія, гіпокоагуляція, гемолітична анемія, подовження протромбінового часу, зниження концентрації плазмових факторів згортання (II, VII, IX, X);
- Моделі людини анатомічні: порушення функції нирок (підвищення вмісту сечовини в крові), азотемія, гіперкреатинінемія, циліндрурія, глюкозурія, олігурія, анурія, гематурія;
- Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, кропив'янка, лихоманка або озноб; рідко - еозинофілія, бронхоспазм, сироваткова хвороба, поліморфна еритема (в тому числі синдром Стівенса-Джонсона), анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк;
- Місцеві реакції: болючість по ходу вени, флебіт, в місці в / м введення хворобливість і інфільтрат;
- Інші: запаморочення, головний біль, носові кровотечі, суперінфекція, кандидоз.
особливі вказівки
Призначення препарату має проводитися на докладному зборі анамнезу.
Необхідно регулярно контролювати рівень концентрації цефтриаксону в плазмі крові у хворих з одночасною вираженою печінковою і нирковою недостатністю та пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі.
При тривалій терапії необхідно регулярно контролювати показники функціонального стану нирок і печінки, картину периферичної крові.
У рідкісних випадках ультразвукове дослідження (УЗД) жовчного міхура може відзначати минущі затемнення, які іноді супроводжуються болями в правому підребер'ї. В цьому випадку хворому слід призначити додаткове симптоматичне лікування і продовжити терапію препаратом.
У період застосування Лораксона протипоказано вживання алкогольних напоїв.
У разі розвитку анафілактичного шоку, хворому слід негайно в / в ввести адреналін, а потім - глюкокортикостероїд.
При лікуванні літніх і ослаблених пацієнтів може виникнути необхідність в призначенні вітаміну К.
З огляду на здатність цефтриаксона витісняти білірубін, зв'язаний з альбуміном сироватки крові, слід з великою обережністю проводити лікування новонароджених з гіпербілірубінемією, особливо недоношених.
лікарська взаємодія
Препарат несумісний з етанолом.
При поєднанні Лораксона з інгібіторами агрегації тромбоцитів, в тому числі нестероїдними протизапальними засобами, підвищується ймовірність кровотечі. При спільному прийомі з нефротоксичними препаратами (включаючи петлеві діуретики) зростає ризик розвитку нефротоксичності.
Препарат не можна змішувати в одному шприці або інфузійному флаконі з іншими антибіотиком.
Аналогами Лораксона є: Азаран, Роцефін, Цефтриаксон-Промед, Цефограм, Цефтриаксон-Ельфа, Цефсон, Цефтриаксон-Джодас, Цефтриаксон-Протекх, Цефатрін, цефтріабол, Цефаксон.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C. Берегти від дітей.
Термін придатності - 2 роки.
Умови та термін зберігання
Чи знаєте ви, що:
Вага людського мозку становить близько 2% від всієї маси тіла, проте споживає він близько 20% кисню, що надходить у кров. Цей факт робить людський мозок надзвичайно чутливим до пошкоджень, викликаним нестачею кисню.
Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.
Багато наркотики спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку був виведений на ринок як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями в якості анестезії і як засіб підвищує витривалість.
Під час роботи наш мозок витрачає багато енергії, рівне лампочці потужністю в 10 Ватт. Так що образ лампочки над головою в момент виникнення цікавої думки не так уже й далекий від істини.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.
Якщо посміхатися всього два рази в день - можна знизити кров'яний тиск і знизити ризик виникнення інфарктів і інсультів.
Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.
Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.
Саме рідкісне захворювання - хвороба Куру. Хворіють їй тільки представники племені фор в Новій Гвінеї. Хворий помирає від сміху. Вважається, що причиною виникнення хвороби є поїдання людського мозку.
Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.
Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.
Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
Як не допустити епідемії грипу в дитячому садку?
У сезон грипу дитячі сади масово закриваються на карантин. Діти хворіють, батькам доводиться йти на лікарняний. Чи можна знизити ймовірність епідемії? Що.