Основні діагностичні критерії психопатій по П.Б.Ганнушкин:
- відносна стабільність. відсутність прогресування або
зворотного розвитку розладів особистості;
психопатію не можна називати хворобою (процесом), оскільки на відміну від захворювань у власному розумінні вона однакова протягом усього життя, не має течії - початку, прогресування і результату.
Хоча психопатії не відносять до хвороб, вони часто привертають пацієнта до зривів в будь-який психотравмуючої ситуації - декомпенсації. Проявом декомпенсації психопатій бувають неврози, реактивні психози, алкоголізм, наркоманії.
Питання про етіологію психопатій викликає багато суперечок. Більшість психіатрів сходяться на тому, що в їх виникненні істотну роль грають як спадкові фактори, так і особливості виховання, а також ураження ЦНС в ранньому дитинстві. Типи психопатій, обумовлені в основному спадкової і ранньої органічною патологією, прийнято відносити до ядерних (конституційним). Поведінка цих пацієнтів відрізняється некерованістю, погано піддається психотерапевтичному впливу, дезадаптація виражена надзвичайно. До крайовим відносять варіанти психопатій, обумовлені в першу чергу неправильним вихованням. Ці пацієнти більш схильні до впливу оточення; під впливом наполегливої психотерапії, а також під жорстким контролем з боку оточуючих їх поведінка може стати більш впорядкованим.
Коло збудливих псіхопаій:
- експлозівние і епілептоідние;
- паранояльні;
- істеричні;
- нестійкі;
- експансивні шизоїди;
- гіпертимічні
Коло гальмування психопатій:
- психастенические;
- астенічні;
- сенситивні шизоїди;
- дістіміческіе