Лікування щитовидки радіоактивним йодом

Метою подібних розрахунків є визначення мінімальної дози радіоактивного йоду, достатнього для придушення функції щитовидної залози. Розрахункова визначення дози використовується в російських стаціонарах, незважаючи на те, що воно має один істотний недолік: часто внаслідок розрахунків пацієнту призначається надмірно низька доза радіоактивного йоду, навіть теоретично не здатна привести до загибелі достатньої кількості клітин щитовидної залози. Підсумком такого лікування є швидке рецидив тиреотоксикозу з виникненням потреби в повторному лікуванні радіоактивним йодом. "Економія" радіоактивного йоду, до якої прагнуть лікарі при використанні розрахункового методу, не настільки важлива: мова йде про вибір між дозами в діапазоні 6-20 мКи, в той час як тривалий досвід використання радіойодтерапією в онкології показує, що і доза в 150 мКи завдає серйозної шкоди організму пацієнта. Рецидивування ж тиреотоксикозу після лікування радіоактивним йодом з використанням низьких доз призводить до того, що пацієнт змушений часто повторно звертатися в клініку для радіойодтерапією, і в підсумку загальна доза отриманого пацієнтів радіоактивного йоду виявляється значною.

Європейські клініки зазвичай використовують фіксований або полуфіксірованний режими розрахунку дози радіоактивного йоду при лікуванні пацієнтів з дифузним токсичним зобом. При фіксованому режимі всім пацієнтам призначається доза в 15 мКи - не зайве висока, але і не відноситься до низьких. При використанні дози радіоактивного йоду в 15 мКи успіх лікування досягається більш ніж у 95% пацієнтів. При полуфіксірованном методі визначення дози радіоактивного йоду пацієнтам з невеликою щитовидною залозою (до 40 мл) призначається доза в 15 мКи, а пацієнтам з щитовидною залозою великого обсягу призначається підвищена доза - зазвичай 30 мКи.

Європейські клініки зазвичай використовують фіксований або полуфіксірованний режими розрахунку дози радіоактивного йоду при лікуванні пацієнтів з дифузним токсичним зобом. При фіксованому режимі всім пацієнтам призначається доза в 15 мКи - не зайве висока, але і не відноситься до низьких. При використанні дози радіоактивного йоду в 15 мКи
успіх лікування досягається більш ніж у 95% пацієнтів. При полуфіксірованном методі визначення дози радіоактивного йоду пацієнтам з невеликою щитовидною залозою (до 40 мл) призначається доза в 15 мКи, а пацієнтам з щитовидною залозою великого обсягу призначається підвищена доза - зазвичай 30 мКи.


Ірина, а який метод фіксації використовують в Сербії? розраховують вони дозу?


І то що в РНЦРР проводять РЙТ строго в стаціонарі говорить про серйозне ставлення лікарів до процедури. Почитайте пам'ятку на сайті. Варшава, Талін, НН. Випив і йди куди очі дивляться. А в поїзді як же їдуть? Ну ладно на кордоні не пропустять, змусять в готелі відсидітися. А після НН. Ніхто ж не стежить, де пацієнт знаходиться?


"Змішалися в купу коні, люди .."
Маргарита, в моїй пам'ятці з Варшави говорилося саме про те, що в перші години після прийому Не рекомендується перебувати на відстані менше 2 метрів від інших пасажирів більше 1,5 годин. Це не означає, що все живе навколо падатиме замертво. Просто рекомендується дня 2-3 пересидіти в Варшаві, погуляти по цьому красивому місту, а потім спокійно повертатися додому. В Європі накопичений великий досвід лікування і насильно людей не садять в карцер. Якщо комусь подобається ладом ходити в туалет і платити за це по 5 тисяч на добу (+15 все лікування), то це його особиста справа, і тут сперечатися з вами не стану.

А є ще просто любителі всього по-дорожче. Я особисто знаю таких, їм якщо дешево прям як серпом по одному місцю. Подавай дороге і все тут. Для них найоптимальніше буде зробити РЙТ в Німеччині. Вже де-де, а там медицина на такому рівні, до якого нам, як рак до Китаю. Буде дорого і приємно!
Правда, самі німці предочітают робити в Польщі, але то ж дрібні крамарі! Не те що нам, олігархам.

А до речі, громадяни, ви в курсі, чому в Росії не роблять тест на захоплення? Я з'ясувала це питання. Чи не роблять тому, що лікарі в РОСІЇ ставлять собі МЕТОЮ проведення РЙТ гіпотиреоз у пацієнта. А в Європі намагаються лікувати, в Європі намагаються повернути цим методом щитовидній залозі її нормальну функцію. Хоча, звичайно, можуть просто шандарахнути по щитовидці, щоб вже ніколи. Причому засобів "шандарахнути" там більше, у них допустимі дози для амбулаторного лікування в три рази вище Російських. І вартість проведення такого лікування в Європі буде не більше 5 тисяч рублів.

Там, в Європі, де пропонується просто заковтнути пігулку - розраховано тільки на росіян з метою швидко зрубати бабла, і я б такі місця обходила стороною все ж. Сенсу в цьому - простіше в тому ж Нижньому Новгороді зробити, обмінюючись примовками в черзі одноплемінниць, а Європу потрібно їхати ЛЕЧИТЬСЯ.

Або послужити Батьківщині, ставши піддослідним в російській клініці, яка починає свій шлях в цій області. На когось же треба вчитися ?!

А до речі, громадяни, ви в курсі, чому в Росії не роблять тест на захоплення? Я з'ясувала це питання. Чи не роблять тому, що лікарі в РОСІЇ ставлять собі МЕТОЮ проведення РЙТ гіпотиреоз у пацієнта. А в Європі намагаються лікувати, в Європі намагаються повернути цим методом щитовидній залозі її нормальну функцію. Хоча, звичайно, можуть просто шандарахнути по щитовидці, щоб вже ніколи. Причому засобів "шандарахнути" там більше, у них допустимі дози для амбулаторного лікування в три рази вище Російських. І вартість проведення такого лікування в Європі буде не більше 5 тисяч рублів.


У Обнінську, якраз хтось відписувався, роблять тест на захоплення.
Введення в організм невеликої кількості йоду-131 √ призводить до руйнування тканини щитовидної залози і до порушення її функції. Результатом лікування радіоактивним йодом може бути як нормалізація вироблення гормонів, так і її зниження (гіпотиреоз). Розвиток гіпотиреозу є більш предпочительнее результатом, оскільки воно гарантує пацієнтові відсутність рецидивів хвороби в майбутньому, в той час як нормальна функція щитовидної залози у пацієнта з ДФЗ часто є нестабільним станом, при якому рано чи пізно ╚маятнік╩ може ╚качнуться╩ або в сторону рецидиву тиреотоксикозу, або в бік подальшого зниження функції щитовидної залози з появою гіпотиреозу. Саме тому в даний час відзначається тенденція до використання кілька вищих доз радіоактивного йоду при лікуванні з ДФЗ, а швидка поява гіпотиреозу вважається основною метою лікування. І саме з цього, згодна, краще не у нас.

А мене ось таке питання цікавить. Він для тих, у кого рй позаду. Як-небудь відбивається на самопочутті скасування прийому тиреостатиков за 12-14 днів? Я сьогодні маю намір взяти останній раз перед від'їзд 24.10. І якось страшнувато. Тест, я так зрозуміла, буде 25-26, а сама процедура 3-4. Ось і думаю, відразу організм відреагує на скасування Тирозол або як? Тим більше, що сьогодні, блін, знову тиск в 6 ранку стуканув і головний біль. Тільки в себе прийшла.

Як-небудь відбивається на самопочутті скасування прийому тиреостатиков за 12-14 днів?


Все дуже індивідуально. Зазвичай не відбивається, і часто при скасуванні тиреостатиков призначають бета-блокатори, але це лікар повинен призначати.
А ще пацієнти з РЙТ дуже нервові і їм багато що здається страшним і жахливим.

Маргарита
І то що в РНЦРР проводять РЙТ строго в стаціонарі говорить про серйозне ставлення лікарів до процедури. Почитайте пам'ятку на сайті. Варшава, Талін, НН. Випив і йди куди очі дивляться. А в поїзді як же їдуть? Ну ладно на кордоні не пропустять, змусять в готелі відсидітися. А після НН. Ніхто ж не стежить, де пацієнт знаходиться?
"Змішалися в купу коні, люди .." Маргарита, в моїй пам'ятці з Варшави говорилося саме про те, що в перші години після прийому Не рекомендується перебувати на відстані менше 2 метрів від інших пасажирів більше 1,5 годин. Це не означає, що все живе навколо падатиме замертво. Просто рекомендується дня 2-3 пересидіти в Варшаві, погуляти по цьому красивому місту, а потім спокійно повертатися додому. В Європі накопичений великий досвід лікування і насильно людей не садять в карцер. Якщо комусь подобається ладом ходити в туалет і платити за це по 5 тисяч на добу (+15 все лікування), то це його особиста справа, і тут сперечатися з вами не стану.


Вікторія, я читала Ваш пост дуже уважно. А Ви вибираєте у мня тільки те. що вам цікаво. Я все зрозуміла про готель. А то що в 57 років з купою супутніх болячок не те що страшно, а просто небезпечно знаходиться в готелі, в чужій країні, без медичного спостереження.
Я розумію, що Вам ооооочень хочеться. щоб ми всі поїхали до Варшави. Але ж є й інші думки, їх треба поважати. А Ви ще намагаєтеся зачепити. Навіщо?
Я нагадаю, що я консультувалася у зовсім незацікавленого. дуже досвідченого професора, хірурга, Він мені сказав, що у нас накопичено досаточно досвід в лікуванні рй, вибирайте клініку виходячи з ціни, прийнятною для Вас і зручності. І я йому вірю.

Дорогі дівчатка, коли переді мною став вибір де проходити РЙТ я однозначно сказала, що тільки не в Росії, знаєте, зараз не хочу нікого образити з наших лікарів в Росії, але коли мені вдалося потрапити до дуже хорошому професору, він мені сказав, що все твої проблеми з ДТЗ пішли від неправильного лікування в самому початку. Всі наші лікарі лікують по теорії (як написано в книзі), а в Європі все засновано на багаторічному досвіді, тому Європа пішла далеко вперед від Росії в галузі медицини. І зараз, знову ж таки не хочу ображати нікого, я зробила для себе висновок, що на нас ставлять досліди. щось на зразок, а не вийде, так операцію зробить. а виростить знову, відправимо на РЙТ. і т.д.

Мережеве видання «WOMAN.RU (Женщіна.РУ)»

Контактні дані для державних органів (в тому числі, для Роскомнадзора): [email protected]

Схожі статті