Пульпіт - це запальні процеси в тканинах під зубом. Хвороба виникає через глевкого вчасно карієсу, а також з-за травми. Пульпіт у дітей розвивається більш часто і набагато швидше, ніж у дорослих. А все тому що сполучна тканина зубів дитини ще пухка, кореневі канальці широкі, а дентин недостатньо мінералізовані. Ще одна причина схильності дітей пульпіту - не до кінця сформований імунітет.
ознаки пульпіту
Процеси запалення при пульпіті у дітей протікають по-особливому:
- вони можуть початися навіть в зубах з недавно почався карієсом;
- патологічний процес відбувається швидко;
- гострий перебіг захворювання швидко стає хронічним;
- прояви пульпіту визначаються етапом розвитку;
- часто зустрічається реакція сусідніх тканин;
- часто зустрічається підвищення температури тіла, зниження активності, головні болі, збільшення ШОЕ і прояви лейкоцитозу.
Складність діагностики та раннього виявлення пульпіту на молочних зубах полягає в тому, що більше ніж в половині випадків захворювання протікає, не викликаючи болю. Найчастіше захворювання вражає різці у малюків в 2 роки, жувальні - у дітей від 3 до 8 років. Періодонтит у дітей може розвинутися як ускладнення пульпіту. він являє собою більш глибоке поширення запального процесу. Периодонт - це тканини розташовані між кореневою системою і кісткою щелепи.
особливості лікування
Правильне лікування пульпіту у дітей зберігає цілісність молочних зубів. Основна мета - видалити запалені тканини. А труднощі її досягнення в тому, що стоматолог без шкоди здатний видалити тільки коронковую частина пульпи. Глибоко розташована частина може бути видалена, коли коріння до кінця розвинені, але навіть в цьому випадку велика ймовірність зачепити зачатки корінних зубів і пошкодити тканини, розташовані поруч.
Так як механічна дія на пульпу досить болісно, лікування проводиться під дією анестезії. Її тип підбирають індивідуально, залежно від здоров'я дитини, його емоційного стану і віку.
Пульпіт молочного зуба може бути вилікуваний консервативно або хірургічно. Консервативні способи націлені на збереження тканин, зачеплених запаленням. При хірургічному лікуванні видаляється вся пульпа або її частина.
консервативний спосіб
Консервативне лікування пульпіту молочних зубів застосовується на ранньому етапі захворювання при гострій формі течії з частковим запаленням тканин, а також при оголенні зводу зубної порожнини внаслідок травми. В процесі лікування лікар отчищает каріозну порожнину від відмерлих тканин. Після цього він обробляє її антисептичними розчинами (фурацилін, хлоргексидином), накладає спеціальні лікарські пасти. Пломбування порожнини виконується за допомогою високотехнологічних наповнювачів, безпечних і створених для лікування дітей.
Електрофорез - безболісна процедура, яка дозволяє ефективно прибрати запалення, бактерицидно впливати на тканини, запобігаючи розвитку інфекції. Лікарські препарати активізуються безпосередньо в осередку хвороби, що помітно прискорює процес одужання.
Протипоказаннями до електрофорезу є хвороби серця і судин, бронхіальна астма, алергія на деякі препарати.
оперативний спосіб
Коли запалення проникає глибоко в тканини, для видалення інфекційного вогнища застосовують хірургічне втручання. Воно може бути двох видів: при ампутації пульпа вирізається частково, при екстирпації - повністю.
При цьому лікар виконує наступний алгоритм дій:
- вводить анестезію і девіталізуючої пульпу;
- розкриває і препарує каріозну порожнину;
- проводить ампутацію або екстирпацію пульпи;
- застосовує антисептичні препарати для обробки тканин;
- використовує лікувальний препарат;
- пломбує канальці;
- пломбує зуб.
Стоматологи завжди орієнтовані на здоровий розвиток зачатків корінних зубів. Тому вони намагаються залишити пульпу в життєздатному стані, адже вона з'єднує кров'яні судини і нервові волокна з зубом. Вітальне і девітальной часткове видалення - методики, які дозволяють зберегти пульпу.
Вітальна ампутація полягає у видаленні запаленої пульпи під коронкою і збереженні її кореневої основи. Завдяки цьому зуб може розвиватися. Метод вважається оптимальним для лікування захворювання під час розвитку коренів. При цьому пульпа залишається функціонуючої, незважаючи на видалення її коронкової частини. Потім на рану накладаються лікувальні пасти. Відвідування лікаря рекомендується через 4 місяці після операції. А потім раз на півроку.
Періодонтит у дітей не розвивається після девітальной ампутації, але цей метод кілька ускладнює прорізування корінних зубів. З цієї причини молочні з запломбованими канальцами через деякий час слід видаляти. Девітальная ампутація застосовується при пульпіті на постійних зубах при проблемах з введенням знеболюючого, і в тих ситуаціях, коли потрібно швидко усунути запалення і гострий біль.
Запалення пульпи у дитини не є показанням для видалення зуба. Але важливо своєчасно визначити захворювання і звернутися за медичною допомогою. При некваліфікованому підході до лікування можна позбутися зуба, або, що ще гірше, спровокувати руйнування зачатка корінного зуба. Профілактикою пульпіту є регулярне відвідування стоматолога, лікування карієсу на ранніх стадіях, дотримання правил гігієни порожнини рота.
Сучасна медицина може запропонувати кілька методів лікування пульпіту. але універсального серед них немає.
Тільки кваліфікований стоматолог підбере оптимальний варіант з урахуванням перебігу захворювання та особливостей дитини.
(Поки оцінок немає)