Псоріаз - це хронічне запальне захворювання шкіри, причина якого невідома, і, ймовірно, має генетичну основу. Це захворювання не заразне, починається і стихає спонтанно, і характеризується періодичними періодами ремісії. Псоріаз можна контролювати лікарською терапією, і сьогодні вважається невиліковним.
Що ж таке псоріаз
Псоріаз - незаразні захворювання шкіри, при якому на ній з'являються червоні сухі потовщені. Сухі луски при псоріазі вважаються результатом швидкої проліферації клітин шкіри. Псоріаз зазвичай вражає шкіру ліктів, колін і голови.
У деяких людей псоріаз може протікати в настільки легкій формі, що вони навіть не підозрюють наявність у них цього захворювання. У інших псоріаз може протікати в дуже важкій формі.
Псоріаз може протікати по різному, з періодами загострення і ремісії. Буває так, що псоріаз повністю проходить на багато років. У багатьох пацієнтів загострення або погіршення симптоматики відзначається в холодну пору року.
Псоріаз поширений у всьому світі, не залежно від раси і статі. Хоча цим захворюванням можуть страждати як немовлята, так і люди похилого віку, найчастіше воно зустрічається в молодому віці.
причини псоріазу
Точна причина псоріазу залишається невідомою. Може бути поєднання чинників, включаючи генетичну схильність і фактори навколишнього середовища. Псоріаз може бути у кількох членів сім'ї. Вважається, що головну роль в псоріазі відіграє імунна система.
Хоча причина псоріазу невідома, вважається, що вона пов'язана з імунною системою і її взаємодією з факторами навколишнього середовища у пацієнтів з генетичною схильністю. Ключовий кліткою, яка відповідає за виникнення псоріазу є т.зв. Т-лімфоцити. Зазвичай ці клітини відповідають за імунітет. При псоріазі ці клітини атаки не чужорідні клітини, а свої клітини шкіри.
Така активність Т-клітин призводить до імунної відповіді, у вигляді розширення кровоносних судин в шкірі і скупченню інших імунних клітин в шкірі. Виникає замкнуте коло, в результаті чого клітини шкіри відтісняються назовні, і виникають бляшки. Клітини шкіри та імунної системи не можуть слущиваться досить швидко, тому утворюються такі потовщені бляшки. Такий цикл переривається тільки медикаментозним лікуванням.
Незрозумілим залишається те, чому імунні клітини починають так себе вести.
Що викликає псоріаз
Деякі фактори є провокуючими при псоріазі. Серед них такі, як:
- Інфекції, такі як ангіна або афтознийстоматит
- Травма шкіри, наприклад, поріз, подряпина, укус комахи або сонячний опік
- стрес
- Холодна погода
- куріння
- алкоголізм
- Прийом деяких препаратів, включаючи препарати літію, які застосовуються в психіатрії, антигіпертензивні препарати, такі як бетаблокатори і антималярійні кошти, а також йодиди.
Фактори ризику
Псоріаз може виникнути у будь-якого, але є фактори, які підвищують ризик цього захворювання:
- Сімейна схильність. Можливо, це найбільш важливий фактор ризику псоріазу. Приблизно у 40% пацієнтів з псоріазом є близькі родичі, також страждають на цю недугу.
- Вірусна або бактеріальна інфекція. Люди з ВІЛ більш схильні до ризику захворіти на псоріаз, ніж люди зі здоровою імунною системою. У дітей і молодих людей з рецидивуючими інфекціями, особливо на ангіну, ризик псоріазу так само вище.
- Стрес. Так як стрес впливає на імунну систему, він може також провокувати виникнення псоріазу.
- Ожиріння. Надмірна вага підвищує ризик псоріазу. Крім того, бляшки при псоріазі найчастіше відзначаються в шкірних складках.
- Куріння. Куріння підвищує ризик псоріазу, але також може збільшити ризик погіршення перебігу хвороби.
Як проявляється псоріаз
Псоріаз проявляється, перш за все, почервоніння на шкірі у вигляді огрубнули шелушащихся бляшок, які можуть свербіти. Прояви псоріазу можуть зачіпати не тільки шкіру і її придатки, але і суглоби. Зазвичай, при псоріазі уражаються найчастіше дрібні суглоби - т.зв. псоріатичний артрит, при цьому зазвичай вражаються суглоби пальців. При псоріатичному ураженні суглобів, на відміну від шкірного псоріазу, з'являються болі зразок ревматичних. Псоріатичні ураження суглобів може бути одночасно з шкірними проявами, але може протікати окремо. Псоріаз суглобів може бути результатом деформації суглобів і їх повної або часткової дисфункції.
При шкірному псоріазі відзначаються характерні псориатические бляшки. На початкових стадіях псоріазу основна ознака - невеликі папули (пухирці). Поступово вони збільшуються в кількості і можуть охоплювати всі великі ділянки шкіри. При різних формах псоріазу можуть відзначатися різні прояви. Наприклад, при цукровому діабеті при псоріазі уражених ділянках шкіри бляшки жовтуватого кольору. При тяжкому перебігу шкірного псоріазу в бляшках виникають порожнини з мутнуватої рідиною. Це так званий пустульозний псоріаз. Така форма псоріазу може виникнути наприклад, на тлі інфекційного захворювання.
Псоріаз може вражати також нігтьові пластини пацієнта. При цьому нігті стають мутного кольору, товщають і набувають вигляду наперстка.
Часто відзначаються генітальні ураження, особливо на голівці статевого члена. Псоріаз у вологих областях, таких як пупок або меж'ягодічная складка виглядає як червоні бляшки. Атипові прояви можуть бути прийняті за інші захворювання.
Псоріаз на голові може виглядати як сильна лупа і ділянки почервоніння на шкірі.
ускладнення псоріазу
Залежно від типу і локалізації псоріазу та поширеності процесу, псоріаз може призводити до деяких ускладнень. Серед них:
Крім того, псоріатичний артрит може бути виснажують і болючим, ускладнюючи повсякденну діяльність. Незважаючи на медикаментозне лікування, псоріатичний артрит може призвести до руйнування суглобів.
діагностика псоріазу
У більшості випадків псоріаз досить легко визначити.
Фізикальне обстеження і збір анамнезу. Лікар збирає скарги, з'ясовує, як з'явилося захворювання, з чого почалося, що його спровокувало. Потім лікар оглядає уражені ділянки шкіри і нігті.
Біопсія шкіри. У рідкісних випадках лікар може взяти шматочок шкіри для мікроскопічного дослідження, щоб виявити псоріаз. Вона проводиться амбулаторно під місцевою анестезією.
Деякі захворювання можуть імітувати псоріаз:
- Себоррейний дерматит. При цьому захворюванні відзначається жирна шкіра, що лущиться, свербіж та почервоніння. Він часто відзначається на жирних ділянках тіла, наприклад, на обличчі, грудях і спині. При ураженні голови з'являтися лупа і свербіж.
- Плоский лишай. Це захворювання шкіри у вигляді запалення та свербежу, яке проявляється у вигляді вогнищ на руках і ногах.
- Рожевий лишай. Островоспалітельное шкірне захворювання неясної етіології, при якому на шкірі відзначаються висипання рожевих шелушащихся плям на грудях, животі або спині.
лікування псоріазу
Існує багато ефективних методів лікування псоріазу, які можуть привести до тривалої і стійкої ремісії захворювання, але повністю вилікувати псоріаз поки неможливо. Зазвичай, лікування псоріазу вимагає індивідуального підходу.
При легких формах перебігу псоріазу, коли уражаються невеликі ділянки шкіри (менше 10% поверхні тіла) застосовується місцеве лікування - креми, лосьйони та спреї, які ефективні і безпечні. Іноді, застосовується пряме введення місцевого стероїдного препарату безпосередньо в щільні і не піддаються терапії бляшки.
При помірних і важких формах псоріазу, коли уражається більше 20% поверхні тіла місцеве лікування вже неефективне. У таких випадках можуть застосовуватися ультрафіолетові опромінення або системне застосування стероїдних препаратів (у вигляді таблеток або ін'єкцій), однак, таке лікування може призвести до ризиком ускладнень і побічних ефектів.
При псоріатичний артрит зазвичай потрібно системне лікування для того, щоб зупинити прогресування руйнування суглоба. Місцева терапія при цьому неефективна.
Важливо розуміти, що будь-який медикаментозне лікування несе в собі ризик побічних ефектів. Немає препаратів, які на 100% безпечні. Рішення про застосування того чи іншого препарату вимагає ретельного обмірковування і консультації з лікарем. При кожному типі псоріазу потрібно індивідуально оцінювати ризик ускладнень і позитивний ефект того чи іншого методу лікування. Деяких пацієнтів, наприклад, не турбують шкірні прояви псоріазу, і їм лікування може не турбуватися. Інші пацієнти переживають навіть за мінімальні шкірні прояви і прагнуть до максимального очищення шкіри.
Для зниження токсичності деяких препаратів застосовується т.зв. ротаційна терапія. Це коли кожні 6-24 місяці міняється препарат для лікування псоріазу, щоб зменшити його побічні ефекти.
Лікування псоріазу вимагає комплексності, і включає в себе не тільки протизапальні засоби (місцеві або системні), цитостатики (застосовуються при пухлинних захворюваннях), а й інші препарати, а також усунення чинників ризику (стресу, ожиріння і т.д.).
Лікування псоріазу стовбуровими клітинами
Клітинна терапія псоріазу показала, що можна стовбурові клітини дозволяють не тільки лікувати це захворювання, але і вилікувати його назавжди, так як вони усувають саму причину цієї хвороби, приводячи весь організм в порядок, в тому числі і імунну систему. Крім того, стовбурові клітини можуть безпосередньо впливати на дермальний шар шкіри, оновлюючи його.
Стовбурові клітини є попередниками всіх інших клітин в організмі. Вони мають унікальну властивість - вони можуть перетворюватися в усі інші клітини тканин, які необхідні. Це їх властивість застосовується в клітинної терапії багатьох захворювань, в т.ч. псоріазу.
Стовбурові клітини для лікування псоріазу беруться, як і в інших випадках, з кісткового мозку пацієнта. Після отримані стовбурові клітини вирощуються в лабораторних умовах протягом 45-60 днів. На другому етапі терапії стовбуровими клітинами проводиться введення їх пацієнтові. Стовбурові клітини вводяться внутрішньовенно. При цьому обов'язково їх повторне введення через півроку. Саме введення стовбурових клітин не вимагає госпіталізації пацієнта і проходить амбулаторно.
(495) 545 · 17 · 30 - інформація з лікування стовбуровими клітинами
Коли стовбурові клітини потрапляють в тканину міокарда серця, вони в ньому починають активно диференціюватися в кардіоміоцити, тобто, клітини самого серця, заміщаючи при цьому уражені і відмерлі клітини новими. Це веде до повного відновлення функцій серця, і перш за все, скорочувальної функції. Детальніше
Сьогодні тільки терапія стовбуровими клітинами дає нові можливості репарації пошкодженої нервової тканини у дітей з церебральним паралічем. Стовбурові клітини можуть проникати в області пошкоджених тканин мозку, сприяють відтворенню нових кровоносних судин, ніж поліпшують кровопостачання нервової системи дитини. Чим раніше розпочато клітинна терапія, тим сильніше ефект від нього. Детальніше
Даний інтернет-сайт носить виключно інформаційний характер і ні за яких умов не є публічною офертою, яка визначається положеннями Статті 437 (2) Цивільного кодексу Російської Федерації