Діагностика прикореневого карієсу
Спеціаліст без праці діагностує патологічний процес в прикореневій області, так як уражені ділянки добре візуалізуються при клінічному огляді. На поверхні зуба визначаються дефекти у вигляді білястих або жовтувато-коричневих плям неправильної форми.
У сучасній стоматологічній практиці також застосовуються спеціальні реагенти. Їх наносять безпосередньо на пошкоджений зуб або просять хворого виконати полоскання рота за допомогою розчину барвника. Цей матеріал не вбирається в неушкоджену емаль, проте надає певний відтінок зонам, бідним кальцієм. Такий ефект обумовлений підвищеною пористістю деминерализованной поверхні зубної тканини. Барвник вбирається в каріозні ділянки і зберігається в них протягом декількох годин. Стоматолог при цьому виявляє уражені ділянки і усуває дефект.
Лікування прикореневого карієсу
Терапія прикореневого карієсу
Методика лікування безпосередньо залежить від ступеня ураження зуба. Якщо карієс являє собою лише білясте демінералізовану пляма, то фахівці зазвичай вдаються до фармакологічної терапії.
Увага! При виявленні більш глибоких поразок, що призвели до руйнування емалі або дентину, необхідно інструментальне втручання.
Терапія демінералізовану плям
- Elmex - паста, що надає відновлюючу і зміцнює дію на емаль;
- Apacare - ліквідує на основі гідроксиапатиту, що заповнює мікротріщини і дрібні відколи на поверхні зуба і запобігає потраплянню в них патогенної мікрофлори;
- Фторлак - препарат, що насичує поверхню зубів фтором і захищає їх від нальоту і впливу кислот.
Лінійка препаратів Apacare
Перед проведенням процедури необхідно провести ретельну інструментальну очищення порожнини рота. Стоматолог за допомогою різних приладів видаляє з поверхні зубів пацієнта наліт, тверді відкладення і сторонні включення.
Після нанесення гелю або пасти лікар навчає хворого правильному догляду за вилікуваними зубами і дає рекомендації по профілактиці розвитку карієсу.
Увага! Регулярне чищення зубів і правильне харчування - запорука довго зберігається ефекту після реминерализации.
Лікування прикореневого карієсу при руйнуванні емалі
Терапія передбачає наступне:
- Видалення нальоту і зубного каменю - необхідно видалити наліт м'якої консистенції, а також твердої. Найчастіше цей процес здійснюється за допомогою щіточок і пасти з абразивним ефектом.
- Оцінка відтінку зубної емалі, на які буде ставитися пломба - раціональний адекватний підбір відтінку матеріалу для пломбування, він повинен корелювати з природним індивідуальним відтінком емалі пацієнта.
- Препарування каріозного вогнища - процес здійснюється за допомогою бормашини, відбувається екстракція пошкодженої тканини зуба.
- Відділення каріозного зуба від слини - компетентні фахівці застосовують з цією метою коффердам, прилад дає можливість цілковитої ізоляції каріозного зуба від слини і зволоженого дихання пацієнта. Це необхідно для того, що пломба протрималася як можна довше, в іншому випадку вона може випасти досить швидко.
Карієс кореня зуба
Коффердам представлений латексної пластиною, в ній зроблені отвори для декількох зубів, на які він натягується. Після установки коффердама його фіксують кламерами з металу. Він необхідний з метою фіксації приладу безпосередньо у ясен.
Очищення зубної порожнини адгезивной субстанцією - як дентин, так і емаль до етапу внесення матеріалу для пломбування необхідно обробити адгезивним засобом. Це доцільно робити з метою створення міцного контакту між пломбою і зубними тканинами.
Установка пломби - в попередньо очищену порожнину, уражену карієсом, вносять матеріал для пломбування з метою заміщення втраченого ділянки зуба. Зубу надають фізіологічну форму. Внесення матеріалу здійснюється пошарово, всі верстви засвічують лампою з ефектом фото-полімеризації, в результаті цього матеріал твердне.
Виникнення карієсу зубів
Шліфування та полірування - процес здійснюється завдяки дископодібним деталей з дрібнозернистої поверхнею і бору. Ці прилади потрібні для додання зубу завершених обрисів і з метою забезпечення його гладкою поверхнею.
Перш за все, та, яка в ході застосування не ранить ясна. При цьому якість гігієни ротової порожнини більше залежить від того, чи правильно чистяться зуби, ніж від форми або різновиди зубної щітки. Що стосується електричних щіток, то для необізнаних людей вони - більш кращий варіант; хоча якісно почистити зуби можна і простий (мануальної) щіткою. Крім цього, однією тільки зубної щітки часто недостатньо - для чищення між зубами повинні використовуватися флоси (спеціальні зубні нитки).
Ополіскувача є додатковим гігієнічними засобами, які ефективно очищають всю ротову порожнину від шкідливих бактерій. Всі ці кошти можна умовно розділити на дві великі групи - лікувально-профілактичні та гігієнічні.
До останніх відносять ополіскувачі, які усувають неприємний запах і сприяють свіжому подиху.
Що стосується лікувально-профілактичних, то до таких відносять ополіскувачі, які надають протиналітну / протизапальні / противокариозное дію і сприяють зниженню чутливості твердих зубних тканин. Це досягається завдяки наявності в складі різного роду біологічно активних компонентів. Отже, ополіскувач необхідно підбирати для кожної конкретної людини в індивідуальному порядку, так само як і зубну пасту. А з огляду на те, що водою засіб не змивається, воно лише закріплює ефект діючих компонентів пасти.
Така чистка абсолютно безпечна для зубних тканин і менше травмує м'які тканини ротової порожнини. Справа в тому, що в стоматологічних клініках підбирається особливий рівень УЗ коливань, який надає дію на щільність каменю, що порушує його структуру і відокремлює від емалі. Крім того, в місцях, де тканини обробляються УЗ скейлером (саме так називається прилад для чищення зубів), виникає особливий кавітаційний ефект (адже з водних крапель виділяються молекули кисню, які надходять в зону обробки і охолоджують наконечник інструменту). Клітинні мембрани патогенних мікроорганізмів розриваються цими молекулами, через що мікроби гинуть.
Виходить, що чистка ультразвуком впливає комплексно (за умови, що використовується дійсно якісне обладнання) як на камінь, так і на мікрофлору в цілому, очищаючи її. А про механічному чищенню цього не скажеш. Більш того, ультразвукова чистка приємніша для пацієнта і займає менше часу.
На думку стоматологів, лікування зубів необхідно проводити незалежно від вашого становища. Тим більше що вагітній жінці рекомендується відвідувати стоматолога кожні один-два місяці, адже, як відомо, при виношуванні малюка зуби істотно послаблюються, страждають від дефіциту фосфору і кальцію, а тому в рази зростає ризик розвитку карієсу або навіть випадання зубів. Для лікування вагітних необхідно використовувати нешкідливі засоби анестезії. Найбільш відповідний курс лікування повинен підбиратися виключно кваліфікованим стоматологом, він же випише і необхідні препарати, які зміцнюють зубну емаль.
Лікувати зуби мудрості досить складно з огляду на їх анатомічної будови. Проте, кваліфіковані фахівці успішно їх лікують. Протезування зубів мудрості рекомендовано в тому випадку, коли один (або декілька) сусідній зуб відсутній або його потрібно видалити (якщо ви при цьому видаліть ще й зуб мудрості, то жувати стане просто нічим). Крім того, видалення зуба мудрості небажано, якщо в щелепі він розташовується на правильному місці, має свого зуба-антагоніста і бере участь в процесі жування. Також слід брати до уваги той факт, що неякісне лікування може призвести до найсерйозніших ускладнень.
Тут, безумовно, багато що залежить від смаку людини. Так, існують абсолютно непомітні системи, що кріпляться до внутрішньої сторони зубів (відомі як лінгвальні), а існують і прозорі. Але найпопулярнішими є все ж металеві брекет-системи, які мають кольорові металеві / еластичні лігатури. Це дійсно модно!
Почати слід з того, що це просто непривабливо. Якщо вам цього недостатньо, приведемо наступний аргумент - камінь і наліт на зубах нерідко провокують неприємний запах з рота. І цього вам недостатньо? В такому випадку рухаємося далі: якщо зубний камінь буде «розростатися», це неминуче призведе до подразнення і запалення ясен, тобто створить сприятливі умови для пародонтиту (захворювання, при якому утворюються зубодесневиє кишені, з них постійно витікає гній, а самі зуби стають рухливими ). А цієї вже прямий шлях до втрати здорових зубів. Більш того, кількість шкідливих бактерій при цьому збільшується, через що спостерігається підвищена каріозних зубів.
Термін служби прижився імплантату становитиме десятки років. Відповідно до статистичних даних, мінімум 90 відсотків імплантатів відмінно функціонують через 10 років після установки, в той час як термін експлуатації становить в середньому 40 років. Що характерно, цей термін буде залежати як від дизайну вироби, так і від того, наскільки ретельно пацієнт за ним доглядає. Саме тому під час чищення в обов'язковому порядку необхідно використовувати іригатор. Крім того, необхідно мінімум раз на рік відвідувати стоматолога. Всі ці заходи суттєво знизять ризик втрати імплантату.
Видалення кісти зуба може проводитися терапевтичним або хірургічним методом. У другому випадку мова йде про видалення зуба з подальшим вичищені ясна. Крім того, є і ті сучасні методи, які дозволяють зберегти зуб. Це, перш за все, цистектомія - досить складна операція, яка полягає у видаленні кісти і ураженої верхівці кореня. Іншим методом є гемісекція, при якій видаляється корінь і фрагмент зуба над ним, після чого вона (частина) відновлюється коронкою.
Що ж стосується терапевтичного лікування, то воно полягає в вичищення кісти за допомогою кореневого каналу. Теж важкий варіант, тим більше не завжди ефективний. Який з методів вибрати? Це буде вирішувати лікар разом з пацієнтом.
У першому випадку для зміни кольору зубів використовуються професійні системи, в основі яких - пероксид карбаміду або перекис водню. Очевидно, що перевагу краще віддавати саме професійного відбілювання.