Подагра - це хвороба обміну речовин, при якому солі сечової кислоти, ще відомі як урати, відкладаються в суглобах.
Подагру інакше називають «хвороба королів», це старовинна хвороба, яка вже була відома за часів Гіппократа. Зараз подагра вважається рідкісним захворюванням, нею страждають 3 людини з 1000. І найчастіше до неї схильні чоловіки у віці понад 40 років, у жінок вона найчастіше проявляється після менопаузи. Сама по собі подагра - це одна з різновидів захворювань суглобів, причиною якої є відкладення солей.
Від подагри страждають всі суглоби, починаючи від суглобів пальців рук до суглобів пальців ніг.
Воно було відомо ще за часів Гіппократа і носить назву "хвороба королів" через те, що основним джерелом її виникнення є непомірність в їжі і спиртних напоях. Подагра нерідко носить хронічний характер.
Причиною подагри є підвищений і стійкий рівень сечової кислоти в крові. Під час перебігу хвороби відбувається відкладення кристалів урати (похідне сечової кислоти) в суглобах, органах і інших системах організму. Урат натрію кристалізується і дрібними частинками відкладається в суглобах, що і призводить зрештою до часткового або повного руйнування суглоба. З цієї ж причини такі ситуації називаються мікрокристалічними.
Велика кількість сечової кислоти в організмі може бути з двох причин: перша причина - це коли здорові нирки не справляються з виведенням незвично великої кількості сечової кислоти, друга причина - це коли сечова кислота викидається в нормальних кількостях, але нирки виявляються не в силах виводити її.
З кожним роком хворих на подагру стає все більше. Лікарі пояснюють це явище тим, що в останні роки люди частіше вживають їжу, багату пуринами (наприклад, м'ясо, жирну рибу) і величезна кількість алкогольної продукції. Це підтверджується тим, що під час воєн відсоток людей, хворих на подагру, різко скорочувався через те, що м'ясні продукти, а, тим більше алкоголь, було дуже важко дістати.
Симптомом подагри є звичайний напад подагричного артриту - це, як правило, запалення одного суглоба, найчастіше їм виявляється суглоб великого пальця на нозі, колінний або гомілковостопний. Зазвичай напад подагри буває рано вранці або вночі, проявляється він у вигляді несподіваної сильною гнітючої болі в тому чи іншому суглобі, уражений суглоб опухає, підвищується температура в області суглоба, шкіра червоніє і починає блищати. Зазвичай днем біль стає трохи менше, але до ночі вона знову посилюється, тривалість нападу подагри триває від двох-трьох днів до тижня, іноді і більше. При повторному нападі в таке запалення можуть залучитися й інші суглоби, це може привести до часткового руйнування суглоба.
Ознаками подагри є поява на руках або ногах своєрідних наростів, при цьому рівень сечової кислоти значно підвищено. Коли нарости, інакше кажучи, тофуси лопаються, людина може побачити білуваті кристали сечової кислоти. Хворий може відчувати на уражених ділянках досить інтенсивний біль. Такі соляні відкладення в суглобах заважають вести повноцінне життя.
Головним і найсильнішим ускладненням подагри є поява подагричних вузлів, як ще називають подагричний артрит, також можливо виникнення сечокам'яної хвороби, при якій утворюються камені складаються з урата або закристалізованій сечової кислоти.
Подагричні вузли, що мають також назву «тофуси», - це не що інше, як конгломерати кристалів урати натрію, які мають здатність відкладатися у всіх частинах тіла. А у випадках, коли такі відкладення застряють в суглобах або навколосуглобових тканинах, відбувається реакція імунітету, так як ці відкладення сприймаються організмом як чужорідне тіло, через що відбувається накопичення лейкоцитів і починається сильне запалення, яке називається подагричний артрит.
Варто звернути особливу увагу на те, що виникають при подагрі камені в нирках можуть стати головною причиною ниркової недостатності і в результаті здатні привести до смерті.
Болі при подагрі. Зрозуміти про початок подагрі можна за раптовими болів в суглобі. Вони супроводжуються сильним почервонінням, пухлинами і жаром. "Горіти" може не тільки уражене місце, а й області тіла в безпосередній близькості. При цьому температура тіла може підвищуватися до 39-40 градусів. Симптоми в більшості випадків розвиваються протягом години. Найчастіше від цього страждає великий палець ноги. Звичайні знеболюючі препарати, такі як аспірин, не допоможуть.
Біль, як правило, починається вночі і стає практично нестерпна. У денний час нерідко спостерігається деяке поліпшення, біль відступає, але не варто думати, що все пройшло. Такі гострі симптоми можуть мучити хворого близько тижня.
Найбільше до цього схильні суглоби, хрящі та сухожилля. В результаті цієї хвороби страждають не тільки ці місця, але і нирки.
Найчастіше при подагрі розвивається сечокам'яна хвороба, з меншим відсотком ймовірності пацієнт може страждати від ниркових кольок.
Це може відбуватися з двох причин: якщо сечової кислоти виробляється занадто багато і нирки не справляються з обсягом виведення, тому їй доводиться відкладатися в організмі людини. І друга причина, при якій кількість сечової кислоти в нормі, але нирки не можуть виводити її.