Розрізняють патологічні і травматичні переломи. Патологічні відбуваються в зв'язку з порушенням міцності кістки, її структури через що мають місце хворобливих процесів самої кістки. Незначне механічний вплив здатне бути причиною перелому, спонтанними часто називають патологічні переломи. При відсутності патології кісткової тканини - травматичний, тут незмінна кістка піддається значному механічному впливу.
Переломи зі зміщенням називають повними, коли порушений зв'язок з кісткових уламків, якщо цілісність кістки збереглася - неповний перелом. Лінія перелому може бути різною. Тому розрізняють поздовжні, поперечні, гвинтоподібні, косі, зірчасті переломи. Необхідно зазначити відмінність переломів в залежності від видів кісток: переломи трубчастих і губчастих, плоских кісток.
Зовнішнім ознакою наявності перелому у дитини є набряклість, припухлість, біль, порушення функції. Якщо дитину попросити наступити на ногу, поворушити пальцем або рукою, він не зможе це зробити, при цьому на шкірі в зоні перелому часто розвивається гематома (тут можна почитати про гематоми на голові у дитини). У разі пошкодження кісток таза, дитина не може встати на ноги, скарги на біль, припухлість в області таза, похрускування (крепітація) уламків кістки переміщенні ноги.
У випадках важких переломів зі зміщенням, внутрішніх переломах, осколкових - необхідна операція під загальним наркозом. Проводиться відновлення (репозиція) уламків кістки і після цього вже накладається гіпсова пов'язка. І хоча хірургічна операція триває нетривалий час, дитина поміщається в стаціонар на кілька днів під контроль лікаря, для виключення шкідливих наслідків наркозу і спостереження процесу відновлення.
Необхідно сказати декілька слів про відновлювальному періоді. Він настає відразу після зняття гіпсу. Терміни зрощення кістки при переломі будуть залежати від характеру, місця розташування перелому, віку пацієнта. При лікуванні переломів у дітей статистика така: місяць - півтора для зрощування переломів верхніх кінцівок, нижні кінцівки зростаються трохи довше - від півтора до двох з половиною місяців; переломи кісток тазу вимагають більше 2,5-3 місяців. Якщо має місце компресійний перелом хребта, то в залежності від віку дитини період лікування і подальшої реабілітації може бути до одного року. Метою активного відновного періоду є зміцнення м'язів, розробка рухів в суглобах, відновлення функцій травмованої кінцівки. Основні засоби - це фізіотерапія, масаж, лікувальна фізкультура. дуже ефективний басейн. Рекомендуються курси масажу і фізіотерапії, частіше 6-10 сеансів з можливим повторенням після нетривалої перерви, що дуже покращує циркуляцію лімфи і крові на пошкодженій, травмованій ділянці, досить швидко відновлює м'язи і руху в суглобах. Рекомендується раціональне харчування, прийом вітамінно-мінеральних комплексів, що містять кальцій і все групи необхідних вітамінів. Під наглядом лікаря, при важких відкритих переломах, коли відбувається порушення кровопостачання, рекомендовано лікування киснем в барокамері (гіпербаричнаоксигенація). Реабілітація починається вже в стаціонарі, триває далі амбулаторно. Надалі можливе лікування в реабілітаційному центрі, по завершенні - санаторно-курортне лікування.