Ось як про неї розповідає заслужений лікар РФ Гінзбург Л.З.
Як лікувати суглоб з кістою Бейкера
Лікування може бути проведено декількома способами. Всі вони поділяються на консервативні і оперативні методи.
Який лікар лікує кісту
Якщо ви підозрюєте, що у вас з'явилася кіста, зверніться до ревматолога або ортопеда-травматолога, який призначить відповідне дослідження і уточнять діагноз. Достовірно кіста Бейкера діагностується за допомогою УЗД або МРТ. Оперативне втручання здійснюється лікарем-хірургом.
консервативне лікування
Деяким людям буває важко зробити рішучий крок на шляху в хірургічекую клініку. Для таких пацієнтів існує початковий етап - консервативне лікування.
При цьому спочатку робиться пункція кісти. За допомогою шприца і спеціальної голки під місцевим знеболенням лікар-хірург акуратно проколює стінку пухлиноподібного утворення і видаляє вміст. Усередині пухлини знаходиться суглобова рідина, яку продукує запалена внутрішня оболонка колінного суглоба. Для припинення запалення і зменшення накопичення рідини всередину порожнини вводиться ліки, що містять стероїдні гормони. Оскільки заворот слизової суглобової сумки не знаходиться на відстані, раніше чи пізніше, її порожнину знову наповниться слизових секретом. Часте введення стероїдів в порожнину теж має свої побічні ефекти. Зокрема, стероїди призводять до розрідження кісткової тканини, провокують переломи, послаблюють суглобовий хрящ.
Якщо утворення невеликих розмірів, не обмежує руху, не тисне на судини і нерви, то можна спробувати лікувати суглоб народними засобами. У лікуванні народними засобами використовуються компреси з водними і спиртовими настоями лікарських трав. Протизапальну дію, зменшує набряк, мають листя, плоди і коріння багатьох цілющих рослин: малини, бузини, чистотілу, золотого вуса. Як матеріал для компресів можна використовувати медичну жовч і інші препарати місцевої дії. Лікування компресами і прийом трав'яних настоїв всередину зменшить набряк, знизить запальну реакцію в суглобі, сповільнить накопичення рідини. Слід пам'ятати, що лікування народними засобами не є альтернативою консультації лікаря-фахівця.
Причиною накопичення рідини в порожнині колінного суглоба часто буває запалення системного характеру. Це означає, що у людини є загальне захворювання сполучної тканини, яке проявляється у вигляді артриту колінного суглоба. Для зменшення набряку і накопичення суглобової рідини потрібно погасити цей загальний запальний процес в організмі (найчастіше аутоімунний). Лікувати системне захворювання суглобів потрібно у лікаря-ревматолога, який підбере необхідні ліки для прийому всередину. Приклади системних процесів, що протікають у вигляді артритів:
- ревматоїдний артрит
- системна червона вовчанка
- хвороба Рейтера
- хвороба Бехтерева
- різні реактивні артрити
Розрив кісти Бейкера при відсутності лікування
При затягуванні з медичною допомогою може наступити переповнення слизової сумки суглобової рідиною, і вона розривається. При розриві кісти Бейкера (внутрішньої синовіальної оболонки) її слизової вміст виливається в міжм'язової простір гомілки на боці ураження. Після епізоду раптового гострого болю в підколінної ямці розвиваються набряк і почервоніння гомілки, підвищення шкірної температури, тяжкість і біль в литкового м'яза. Щоб попередити таке ускладнення як розрив кісти, лікування потрібно починати своєчасно.
Якщо розрив кісти все ж стався, потрібно негайне звернення до медустанови, тому що розрив може привести до посилення запальних процесів.
Для зменшення набряку можна накласти холодний компрес-примочку на гомілку і підколінну ямку.
Оперативне видалення підколінних кіст
Операція по видаленню завороту слизової сумки є методом вибору при гігантських розмірах освіти, здавленні великогомілкової нерва з онімінням стопи, появі варикозного розширення вен нижньої кінцівки на стороні поразки. Адже зволікання з видаленням пухлини може спричинити за собою небезпечні ускладнення у вигляді нейропатії большеберцового нерва, м'язової атрофії стопи або тромбозу глибоких вен гомілки з подальшою закупоркою легеневої артерії тромбом, що відірвався.
Хірургічне втручання проводиться під місцевою або провідникової анестезією, тобто загальний наркоз з приспанням пацієнта не застосовується. В такому наркозі просто немає необхідності, адже операцію хірург виконає протягом півгодини.
Після настання знеболювання видаляються слизові сумки разом з їх вмістом. За задній поверхні підколінної ямки проводиться надріз шкіри над кістою. Потім сумку акуратно виділяють з оточуючих тканин, перев'язують або прошивають ніжку пухлини місце прикріплення її в суглобі. Після прошивання відсікають кісту біля основи. Операційну рану ретельно вшивають, накладають стерильну пов'язку, а зверху фіксуючу тугу пов'язку або гіпсову лонгету.
Втручання триває за часом близько 30 хвилин, післяопераційне спостереження в стаціонарі триває зазвичай від 3 до 5 годин. Через тиждень після операції пацієнтові дозволяється повноцінна ходьба з опорою на оперовану ногу. Повне відновлення працездатності настає практично на 10 день, коли хірург знімає шви з підколінної ямки.
Результати оперативного лікування зазвичай хороші, і рецидивів захворювання не спостерігається.