Ерекція - це процес збільшення розмірів статевого члена і його затвердіння при психологічної або фізичної стимуляції, яка зумовлює наповнення порожнин печеристих тіл кров'ю [1]. Регулюється цей процес нервовою системою, яка у відповідь на сексуальну стимуляцію вивільняє оксид азоту, який розширює кавернозні артерії і розслабляючий гладку м'язову тканину кавернозного тіла [2]. [3]. При гормональних, невралгічних, васкулогенной і гладком'язових аномаліях даний процес може бути порушений [4]. Порушення даного процесу називається імпотенцією або еректильною дисфункцією. На щастя, лікування імпотенції стає все більш і більш доступним. Якщо в 1970 році близько 90% випадків імпотенції списували на «психологічні проблеми», то сьогодні у 60% випадків можливо точно встановити причину недуги, а то, що можна встановити, можна і вилікувати [4].
Лікування імпотенції проводять різними способами, найпоширенішим з яких є прийом пероральних препаратів, хоча популярністю так само користуються хірургічне втручання і вакуумні пристрої [5]. Перед початком лікування рекомендується здати тести: 1) на глюкозу або гемоглобін; 2) ліпідний профіль; 3) тестостерон, лютеїнізуючий і фолікулостимулюючий гормони, пролактин і, в разі потреби, інші гормони [6]. [7]. Залежно від результатів, лікар зможе призначити необхідний вид лікування імпотенції. А для того, щоб уникнути необхідності походу до лікаря, слід займатися профілактикою факторів ризику розвитку еректильної дисфункції.
профілактика імпотенції
Ожиріння - це одна з основних причин проблем зі здоров'ям у розвинених країнах [8]. зокрема, спостерігається кореляція між ожирінням і діабетом II типу [9]. а діабет, в свою чергу, є одним з факторів ризику розвитку еректильної дисфункції [4]. Так само спостерігається і пряма кореляція між ожирінням і імпотенцією [10]. що можна пояснити негативною кореляцією між рівнем тестостерону та зайвою вагою [11]. Саме тому чоловікам із зайвою вагою рекомендується використовувати дієту для схуднення. кардіо тренування і силовий тренінг. Людям, які хворіють на діабет, слід використовувати дієту при діабеті. яка допоможе нівелювати вплив цього захворювання на стан здоров'я.
Шкідливі звички - це алкоголь, сигарети і наркотики, застосування яких позначається на здоров'я не найкращим чином [12] - [14]. Але, що стосується потенції, то негативний вплив куріння і помірного споживання алкоголю в дослідженнях не виявлено [10]. Хронічний алкоголізм і наркоманія, само собою, є факторами ризику розвитку імпотенції [15]. [16]. Так само імпотенцію може викликати застосування андрогенних анаболічних стероїдів [17]. [18]. про побічні наслідки застосування яких Ви можете детально почитати в одному з попередніх наших оглядів. Загалом, курити, пити і вживати наркотики не рекомендується.
лікування імпотенції
Медикаментозне: найпопулярнішим речовиною для лікування імпотенції є силденафіл (Віагра) [19]. яке рекомендується приймати за годину до коїтусу. Силденафіл імпотенцію не лікує, але дозволяє успішно і безпечно боротися з її проявами [4]. З дуже легких засобів лікування імпотенції можна виділити йохимбин [20] і аргінін [21]. [22]. Аргінін може допомогти при прийомі його протягом двох тижнів по 800мг на добу, а йохимбин сам по собі є неефективним, але може бути корисний, якщо приймати його разом з тразодоном [23]. Так само для усунення симптомів імпотенції можна застосовувати апоморфін, схвалений Food and Drug Administration [24].
Хірургічне: існує дві найпопулярніші операції, до яких відносяться судинна хірургія статевого члена і імплантація протеза статевого члена [5]. Описувати тонкощі даних операцій сенсу особливого немає, варто тільки сказати, що протезом задоволені 83% чоловіків і 70% їх партнерів [25]. Судинна хірургія отримала широку популярність в 1980 році [26]. і вона буває доречна при лікуванні імпотенції у молодих людей, але широкою популярністю не користується, в зв'язку з короткостроковим результатом даної операції [5]. Так само варто зауважити, що якщо людина не хоче приймати медикаменти, то можна скористатися вакуумними пристроями [27]. але користуватися ними регулярно не рекомендується через побічних ефектів [28] - [30].
Висновок: лікування імпотенції здійснюється нормалізацією харчування, фізичної активності, прийомом добавок для підвищення рівня тестостерону або поліпшення кровообігу. Усунути симптоми еректильної дисфункції можна спеціальними медикаментами або хірургічним втручанням. Використовувати вакуумні пристрої не рекомендується.