Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) є хронічним респіраторним захворюванням і основною причиною інвалідності та смертності в Росії і багатьох інших країнах пострадянського простору.
Для хвороби характерно прогресування, при якому хворий відчуває зменшення потоку повітря, що видихається. Воно настає внаслідок звуження дрібних дихальних шляхів через запальної реакції легкого на вдихання токсичних речовин, особливо сигаретного диму. Для лікування ХОЗЛ за кордоном задіюються найсучасніші досягнення медицини.
Загальна інформація про хворобу
Нова назва ХОЗЛ об'єднало два захворювання легенів, які викликають обструкцію дихальних шляхів: хронічний бронхіт і емфізему.
Хронічний обструктивний бронхіт - захворювання, викликане запаленням дихальних шляхів і заповненням їх густий липкою слизом. Для очищення шляхів включається рефлекторний кашель. При подальшій обструкції легені не випорожнюються повністю, і повітря залишається в пастці.
Емфізема - патологічне збільшення обсягу легких, викликане руйнуванням або пошкодженням альвеол.
Ці патології часто зустрічаються разом, але можуть також виникати окремо.
Одним з найбільш перспективних напрямків лікування є Бельгія - країна, готова запропонувати своїм пацієнтам найсучасніше обладнання та новітні методики терапії і реабілітації за цілком прийнятними цінами.
Основною причиною розвитку ХОЗЛ є тютюновий дим, при цьому страждають як активні, так і пасивні курці. У числі факторів ризику - вплив забрудненого повітря, пилу і диму на робочому місці. Іноді до ХОЗЛ призводить астма.
ХОЗЛ - невиліковне захворювання, але його лікування за кордоном може полегшити симптоми, поліпшити якість життя і знизити ризик смерті.
Хронічна обструктивна хвороба легень розвивається повільно і, як правило, відбувається тільки в віці від 40 до 50 років.
Найбільш поширені симптоми:
- задишка (хворий відчуває нестачу повітря),
- хронічний кашель,
- виділення мокротиння (з домішками слизу).
Звичайні види діяльності, такі як ходьба, що піднімаються короткі сходів або з валізою або навіть деякі повсякденній діяльності може стати дуже важким, тому що стан поступово тільки погіршується.
Пацієнти часто страждають загостренням захворювання, які можуть тривати від декількох днів до декількох тижнів. Такі епізоди можуть привести до відключення легкого, що вимагає негайної медичної допомоги.
Коли варто задуматися про діагностику ХОЗЛ за кордоном?
Не виключено, що вам може знадобитися якісне обстеження в Європі. Для визначення такої необхідності пройдіть простий тест, відповівши всього на кілька запитань:
- Чи регулярно Ви кашляєте?
- Чи часто Ви спльовує?
- Чи з'являється у Вас задишка при виконанні простих завдань?
- Чи буває у вас свистяче дихання в нічний час або після фізичних навантажень (наприклад, при підйомі по сходах)?
- Чи вболіваєте Ви часто простудними захворюваннями, які зберігаються довше, ніж у тих, що оточують вас людей?
Якщо ви відповіли «так» на один або декілька з цих питань, ви можете мати симптоми ХОЗЛ.
Загальні принципи діагностики та лікування ХОЗЛ в Бельгії
Одним з найбільш показових тестів при постановці діагнозу є спірометрія. Воно допомагає визначити, скільки часу буде потрібно, щоб видихнути все повітря з легенів. Чим більше дихальні шляхи блокуються, тим більше потрібен час для повного видиху. Спірометрії ще називають легеневим тестом функції (PFT) або тестом легеневої функції.
В якості додаткових методів діагностики для визначення тактики лікування ХОЗЛ за кордоном можуть бути використані:
- рентген грудної клітини (для усунення інших можливих діагнозів),
- аналізи крові (для вимірювання рівня кисню в крові).
Найбільш простий і ефективний спосіб лікування початкових стадій ХОЗЛ є відмова від куріння. Він може сповільнити прогресування хвороби і зменшити число смертей, пов'язаних з ХОЗЛ. Для цих цілей в Бельгії створюються спеціальні Центри допомоги курцям. Вони функціонують під егідою багатьох провідних клінік країни - клініки Еразм. клініки Сен-Люк тощо. Головна мета таких центрів - допомога людям, які бажають кинути палити. При цьому фахівці застосовують комплексний підхід, що припускає психологічну підтримку пацієнтів і використання препаратів.
Лікування ХОЗЛ за кордоном в бельгійських медичних центрах переслідує три мети:
- Уповільнення зниження легеневої функції, характерною для хвороби.
- Зменшення симптомів, які впливають на якість життя, в тому числі задишки або утрудненого дихання.
- Профілактика загострень і, таким чином, пов'язаних з ними ризиків, в тому числі госпіталізації з приводу важких загострень.
Медикаментозні способи лікування ХОЗЛ за кордоном
При розробці схеми лікарської терапії ХОЗЛ в Бельгії основна увага приділяється призначенню бронходилататорів, що зменшують симптоми, що поліпшують якість життя і стійкість до стресу. Є два основних типи - препарати короткої дії (CA) і лікарські засоби тривалої дії (LA).
Лікування ХОЗЛ препаратами короткої дії (CA)
У разі частих загострень, незважаючи на оптимальне лікування з ОФВ (обсяг форсованого видиху) ≤ 70%, може бути запропоновано поєднання ДДБА + LAMA або ДДБА комбінації + ІГКС (ICS).
Якщо задишка та ін. Симптоми ХОЗЛ епізодичні і неінтенсивні, лікування обмежують бронходилататорами короткого дії, що випускаються у вигляді інгаляторів.
Лікування ХОЗЛ за кордоном бронходілітаторамі тривалої дії (LA)
Якщо задишка та / або загострення виникають щодня, незважаючи на використання кілька разів на день бронходилататорів короткої дії, такого пацієнта переводять на бронходилататори тривалої дії. Підбір відповідного препарату проводиться тільки фахівцем. При цьому враховується безліч чинників.
Використання кортикостероїдів
У ряді випадків для лікування ХОЗЛ за кордоном бельгійські медики можуть запропонувати інгаляційні кортикостероїди. Поєднання тривалої дії бронходилататорів та інгаляційних кортикостероїдів особливо корисно для зменшення кількості загострень. В особливо важких випадках можуть бути рекомендовані поєднання двох бронхолитиков і інгаляційних кортикостероїдів.
Інші види лікування ХОЗЛ
Як лікарської терапії може бути використаний теофілін. Його рекомендують лише при наявності стійкої перепочинок, яка не піддається лікуванню поєднанням двох бронходилататоров і / або інгаляційних кортикостероида.
У ряді випадків бельгійські пульмонологи фахівці підбирають спеціальні рецепти, які передбачають використання небулайзерів. У разі приєднання інфекції, призначаються антібіотікі.В дуже крайніх випадках може бути застосоване оперативне втручання, що проводиться з використання малоінвазивних технологій.
Для отримання більш докладної інформації зв'яжіться з нами будь-яким зручним способом!