Лікування цитомегаловірусної інфекції направлено, перш за все, на придушення вірусної активності і зниження його негативного впливу на організм, оскільки сучасна медицина не має у своєму розпорядженні знаннями і препаратами, які б могли повністю видалити вірус герпесу 5 типу з організму.
У більшості випадків організм нормально переносить зараження вірусом, і лікування не потрібно. Чи не виникає ніяких симптомів, людина спокійно переносить інфекцію, набуваючи довічний імунітет. Вірус при цьому переходить в латентну форму, а рецидив можливий в разі сильного ослаблення імунітету. У деяких випадках імунітет не справляється і вірус переходить в хронічну форму, або реактивація вірусу може супроводжуватися різними ускладненнями - тоді і потрібне лікування цитомегаловірусної інфекції.
До даних випадків відносяться:
- наявність придбаних або вроджених імунодефіцитів.
- первинне виникнення цитомегаловірусної інфекції у вагітної жінки - вірус може заподіяти серйозні пошкодження плоду особливо на ранніх термінах вагітності, спровокувати завмерла вагітність або викидень.
- ускладнений перебіг цитомегаловірусної інфекції - особливо властиво новонародженим. Виявляється небезпечними симптомами, властиві енцефаліту, пневмонії, ХОРІОРЕТИНІТУ.
- генералізована форма вірусної інфекції, яка супроводжується запальними процесами внутрішніх органів. Виявляється у пацієнтів будь-якого віку. Часто протікає на тлі розвитку іншої вірусної або бактеріальної інфекції, які послаблюють імунну систему.
- підготовка до деяких видів лікування, які вимагають зниження імунітету, наприклад, при пересадці органів або при проведенні заходів, спрямованих на боротьбу з онкологією.
Для лікування цитомегаловірусної інфекції застосовують медикаментозні засоби, які можна об'єднати в 5 груп:
- Противірусні препарати, дія яких спрямована на блокування розмноження вірусу: панавір, ганцикловір, цидофовир, фоскарнет.
Специфічною терапією при цитомегаловірусної інфекції є застосування ганцикловіру, який є на сьогоднішній день одним з найбільш ефективних, але і складних у використанні препаратів. Його призначають при важкому перебігу хвороби. Випускається він у вигляді спеціального порошку.
Його приймають або з їжею, або ставлять крапельницю, розчиняючи порошок в 100 мл фізрозчину. Ефективною вважається доза з розрахунку 5 мг лікарського препарату на 1 кілограм маси тіла. Внутрішньовенне введення ганцикловіру здійснюється двічі на добу протягом 14-20 днів. Потім проводиться підтримуюча терапія. Варто пам'ятати, що це досить токсичний препарат, тому призначати його і встановлювати дозу повинен лікар.
Фоскарнет - по ефективності і токсичності не відрізняється від ганцикловіру. Призначається тільки в разі тяжкої форми протікання цитомегаловірусної інфекції.
Панавір - діє значно м'якше попередніх двох препаратів, а й ефективність його значно нижче. Для лікувальної терапії використовується розчин, який вводять внутрішньовенно.
Цітотект - оптимальний засіб для лікування цитомегаловірусу, що поєднує в собі високу ефективність і низьку токсичність. Препарат вводиться через день з розрахунку 2 мл ліків на 1 кг маси тіла.
Якщо лікувати цитомегаловирусную інфекцію все-таки необхідно, то зазвичай пацієнта госпіталізують і вдаються до амбулаторному лікуванню. В період лікування пацієнт вкрай заразний для оточуючих, тому контакти з іншими людьми потрібно максимально обмежити. Також необхідно дотримуватися амбулаторні приписи - слідувати призначеному харчування, рясно пити і використовувати інші способи послаблення симптомів цитомегаловірусної інфекції.