Плавання є універсальним засобом різнобічного у здействіяна організм людини. Воно сприяє зміцненню здоров'я: значітельноулучшает функцію серцево-судинної і дихальної систем, показателіфізіческого розвитку, сприяє прищеплювання прикладних навичок, закаліваніюорганізма і одночасно це один з ефективних засобів у комплексномконсерватівном лікуванні хворих на сколіоз. Вже давно для людей страдающіхсколіозом, в басейні проводиться лікувальне плавання, накопичений досвід і вивчена егоеффектівность.
При плаванні відбувається розвантаження хребта, значітельноуменьшается вага тіла, знижується асиметрична робота паравертебральних м'язів зарахунок їх розслаблення в теплій воді, що створює сприятливі умови длявиконання рухів, знижує тиск на епіфізарні зони росту тіл хребців, покращує кровопостачання кісткових структур і м'яких тканин. Необходімостьпреодоленія опору води при русі під час виконання плавательнихупражненій є засобом зміцнення і розвитку паравертебральних м'язів івсего опорно-рухового апарату дитини, вдосконалення коордінаціідвіженій, виховання відчуття правильної постави тіла. Горизонтальне положеніетела в воді під час плавання, рівномірний тиск води на шкіру, еемассірующее дію викликає (підвищений обмін речовин, активізує жізненниефункціі організму, збільшує частоту серцевих скорочень і покращує легочнуювентіляцію. Лікувальне плавання рекомендується всім дітям, страдающімсколіотіческой хворобою, крім тих, у яких є звичайні протівопоказаніяпо соматичних захворювань.
Плавання - вид спорту; методпрофілактікі і лікування різних захворювань. Розрізняють плавання. наповерхні води (спортивне, оздоровче, прикладне, лікувальне, ігрове) іподводное плавання, що включає швидкісні види, підводне орієнтування і ін У спортивному плаванні. найбільш популярні чотири способи - кроль на грудях ина спині, брас, дельфін (батерфляй).
Лікувальне плавання
Лікувальна плаваніе- одна з форм лікувальної фізичної культури, особливістю якої є одночасний вплив на організм человекаводи і активних (рідше пасивних) рухів. Дозована м'язова робота вособих, незвичних для людини, умов водного середовища є важнимкомпонентом дії процедури на хворого. Механічний вплив воднойсреди обумовлено значно більшою її щільністю в порівнянні з воздухом.Вследствіе цього для здійснення рухових навичок, пріобретеннихчеловеком в умовах повітряного середовища, необхідно освоєння нових механізмовдвіженія. Крім того, подолання опору щільнішою, ніж повітря, средитребует великих зусиль. Таким чином, полегшення (за рахунок зменшення весатела) статичних положень, а також повільних, плавних рухів в водесочетается зі значним силовим напругою для подолання повишенногосопротівленія середовища при швидких рухах. Вплив температури води, являющейсяосновним фактором різноманітних водолікувальних процедур, має велике значення ідля створення оптимальних умов проведення фізичних вправ у воді. Пріразнообразних рухах хворий може переносити нижчі температури води (гартує). Проведення занять в більш теплій воді (близькою ктемпературе тіла) сприяє суттєвому зниженню рефлекторної збудливості спастичності м'язів, а також зменшення больового синдрому. Має значення іхіміческое дію водного середовища, особливо при проведенні занять в басейнах смінеральной і морською водою. Для правильного і диференційованого прімененіялечебного плавання. необхідно враховувати комплексний вплив всіх перечісленнихфакторов на організм в цілому, а також на його органи і системи.
Основними показаннями до проведення лікувального плаванія.являются: пошкодження і захворювання нервової системи; травми і заболеваніяопорно-рухового апарату, стану після оперативних втручань; захворювання серцево-судинної системи, хвороби органів дихання, травлення, ендокринні захворювання, порушення обміну речовин і ін. При показаннях клечебному застосування фізичних вправ у воді питання вибору тієї чи інойметодікі і допустимого рівня навантаження вирішують індивідуально, з урахуванням характеразаболеванія, віку хворого, його загального стану, рівня фізіческойподготовленності, зокрема вміння триматися на воді. Однак якщо хворий неумеет плавати, це не є протипоказанням для призначення процедур вбассейне.
Заняття лікувальною плаванням повинні проводитися в строгомсоответствіі з дидактичними принципами, а саме:
- послідовності, тобто за рахунок освоєння і виполненіяпростих плавальних рухів освоюються більш складні вправи на воді (отпростого до складного);
- поступовості, що характеризується поступовим увеліченіемнагрузкі і обгрунтованим дозуванням плавальних вправ, що виконуються а передусім з використанням повторного, інтервального, рівномірно-дістанціонногометодов;
- систематичності, що обумовлює систематичне характерзанятій - не менше трьох разів на тиждень, для формування рухової навички, зміцнення м'язового корсету, розвитку основних фізичних якостей, удосконалення плавальної підготовленості займаються; - доступності, що вказує на те, що вправи повинні бути легковиполнімимі і нескладно-координованими, завдання, поставлені на занятті повинні бути полностьюреалізовани, доступними даному контингенту що займаються, кожен долженполучіть задоволення від досягнутого на занятті лікувальним плаванням;
- наочності, що демонструє правильність виполненіятехнікі досліджуваних вправ викладачем, а також грамотне іспользованіеметода розповіді та демонстрації на подібних заняттях;
- індивідуалізації, що висуває вимоги учетаіндівідуальних особливостей патології, фізичного стану, а такжеплавательной підготовленості займаються;
- всебічності, направленому на комплексне воздействіелечебного плавання, на всі м'язові групи і функціональні системи організмазанімающіхся, ослабленого патологією хребетного стовпа.
Протипоказаннями до занять фізичними вправами в водеслужат наявність відкритих ран, що гранулюють поверхонь, трофічних виразок; захворювання шкіри (екзема, грибкові та інфекційні ураження); захворювання очей (кон'юнктивіт, блефарит, кератит) і ЛОР-органів (гнійні отити та ін.); состояніяпосле перенесених інфекційних хвороб і хронічної інфекції; трихомоноз; корінцеві больові синдроми, плексити, невралгії, неврити в стадії загострення; гострі респіраторні вірусні інфекції; нетримання сечі і калу, наявність свіщейс гнійними виділеннями, рясне виділення мокротиння; туберкульоз легенів в актівнойстадіі; ревматичні ураження серця в стадії загострення; декомпенсірованниезаболеванія серцево-судинної системи та ін.
Для занять лікувальною плаванням найбільш комфортною являетсятемпература води 28-32 °. При призначенні процедур особам з заболеваніяміопорно-рухового апарату і деякими захворюваннями нервової сістемитемпература води може бути і вищою (35-37 °). Вода в басейнах должнаудовлетворять вимогам. пред'являються до питної води. Фільтр следуетпромивать не рідше 1 разу на добу. Повністю воду зливають кожні 5-7 дней.Ежедневно виробляють дезінфекцію підлог, стін, обладнання басейну растворомхлораміна.
До занять в басейні допускаються особи, які пройшли медосмотр.В процесі занять будь-яким видом плавання (особливо для оцінки реакцій організмабольних на дозовану м'язову роботу в умовах водного середовища) пользуютсяразлічнимі прийомами і методами дослідження, що входять в систему врачебногоконтроля. При загальному зовнішньому огляді особливу увагу звертають на состояніекожі, особливо стоп (зокрема, міжпальцевих проміжків), шкірних складок, волосистих ділянок з метою виявлення грибкових уражень, гнойнічковихзаболеваній, екземи та інших дерматозів. Крім того, оглядають очі дляопределения стану кон'юнктиви, вуха з метою виявлення дефектів барабаннойперепонкі тощо. Загальний зовнішній огляд передбачає виявлення дефектовтелосложенія, вад постави, деформації хребта, що особливо важливо дляназначенія коригуючих вправ і вибору їх методики. Всі займаються П.перед входом в ванну басейну приймають гігієнічний душ, ретельно миються з милом без купальних костюмів. Після виходу з басейну душ приймають вдруге (короткочасний, 1-2 хв, температура 33-35 ° з поступовим зниженням до24-20 °).
Інструктаж про правила внутрішнього розпорядку в басейні пріпроведеніі лікувального або оздоровчого плавання проводять лікар, сделавшійназначеніе, і методист ЛФК. При цьому необхідно з'ясувати, чи вміють больниеплавать (з не вміють плавати припустимі лише індивідуальні заняття). МетодістуЛФК і матросу-рятівнику ставиться в обов'язок негайне особисту участь вспасеніі потопаючого і надання першої допомоги пострадавшему.Групповие ііндівідуальние заняття лікувальною і оздоровчим П. проводяться підкерівництвом методиста ЛФК і контролем лікаря. В процесі занять необхідний самоконтроль.
У лікуванні сколіозу плаванням основними завданнями є: виховання і закріплення навичок правильної постави; створення фізіологіческіхпредпосилок для відновлення правильного положення тіла; можливої коррекцііначальной деформації хребта; поліпшення координації рухів; формірованіемишечного корсета; нормалізація фізіології серцево-судинної і дихательнойсістем; придбання навичок плавання; навчання правильному диханню; коррекцііплоскостопія; загартовування, в кінцевому підсумку - стабілізація дінамікіпатологіческого процесу. Плавання має корисні властивості по відношенню ксердечно-судинній системі. Це одна з багатьох форм водних вправ, коториезаставляют працювати весь організм. Завдяки своїй виштовхує силі, водапредохраняет суглоби. Водні вправи особливо хороший вибір для людей сізбиточним вагою, фізична активність яких обмежується вследствіетравматізма та інших фізичних обмежень. Плавання так само достаточнобезопасно для людей старшого віку і вагітних жінок. Плавання задействуетбольшую м'язову масу нашого тіла, ніж більшість фізичних упражненій.Работает як нижня так і верхня частини тіла, на відміну від їзди на велосипеді идругих видів активності (наприклад, теніс), в яких беруть участь тільки ногі.Плаваніе це аеробне форма фізичного навантаження. Доведено, що плаваніеоказивает вплив на чутливість до інсуліну, що призводить до зниження ріскадіабета. Плавання покращує і ряд інших показників, таких як кровяноедавленіе. Воно добре розвиває гнучкість. Таким чином, це один з лучшіхвідов фізичної активності. У плавання є тільки один недолік - воно не зовсім добре зберігає масу кісткової тканини.
Лікувальна дозована плавання включає разнообразниекомплекси спеціальних фізичних і плавальних вправ, іспользованіеразлічних стилів плавання і їх елементів. Застосування асиметричного стіляплаванія в ластах (в залежності від неоднакової довжини кінцівок з разлічнойдліной ласта), плавання зі спеціальними лопатками на кистях і т.д. Особоевніманіе надається збереженню пози корекції при виконанні всіх упражненій.Для збільшення екскурсії грудної клітки, діафрагми, функціональногосовершенствованія основної та допоміжної дихальної мускулатурипріменяются різноманітні дихальні вправи у воді. У программудозірованного плавання також включається пропливаніе відрізків з повишеннойскоростью і пірнання в довжину. Заняття по лікувальній плавання часто проводяться у вигляді ігор, що надає їм емоційне забарвлення. Методика проведення лечебногоплаванія докладно описана в книзі Г.В.Полеся і Г.Т.Петренко Лікувальна плаваніепрі порушення постави і сколіозі у дітей »і прийнята за основу у многіхсанаторних закладах для хворих на сколіоз.
При виборі методики індивідуальної методики лікувального плавання прісколеозе слід брати до уваги локалізацію і величину викривлення, ступінь тренованості м'язової системи, вік. Величезне значення імееттакже дозування лікувального плавання - при перевантаженні хворого - можна получітьотріцательние результати
Основним стилем плавання для лікування сколіозу у дітей (у взрослихтоже, але якщо в діагнозі виключені міжхребетні грижі) є брас на груди з подовженою паузою ковзання, під час якої хребет максімальновитягівается, а м'язи тулуба статично напружені. При цьому стилі плечевойпояс розташовується паралельно поверхні води і перпендикулярно руху, руху рук і ніг симетричні, виробляються в одній площині. Возможностіувеліченія рухливості хребта і обертальних рухів корпусу і тазу, вкрай небажані при сколіозі, при цьому стилі мінімальні.
При плаванні стилями кроль, батерфляй і дельфін під времягребкових рухів рук виникають обертальні рухи в хребті ідвіженія в поперековому відділі в передньо-задньому напрямку, увелічівающіемобільность хребта і скручує момент. Тому в чистому вигляді етіспособи не можуть застосовуватися в лікувальному плаванні при сколіозі.
Однак кроль - найбільш фізіологічно наближений до ходьби, і сніго починається навчання плаванню.
При плоскостопості корисно використовувати рух ногами стилем кроль (для посилення впливу на м'язи стопи - плавання в ластах).
При плоскій спині, коли замість фізіологічного грудного кіфозаімеется уплощение - лордоз грудного відділу хребта, можливо ввести взанятія роботу стилем батерфляй, в пів-гребка, без виносу рук з води. Неварто забувати, що стилі батерфляй і дельфін розрізняються лише роботою ніг. Встіле батерфляй ноги працюють брасом, а в стилі дельфін ноги соедіненивместе, тому при поштовху ногами відбувається активне згинання-розгинання впояснічном відділі хребта. У зв'язку з цим стиль дельфін неприпустимий прісколіозе).
При вираженому збільшенні грудного кіфозу бажано отдаватьпредпочтеніе плавання стилем брас на спині.
При підборі плавальних вправ обов'язково учітиваетсястепень сколіозу.
При сколіозі I ступеня використовуються тільки симетричні плавательниеупражненія: брас на грудях, подовжена пауза ковзання, кроль на грудях для ніг.
При сколіозі II - III ступеня завдання корекції деформації визиваетнеобходімость застосування асиметричних вихідних положень. Плавання в позекоррекціі (після освоєння техніки брас на грудях) має займати не меньшеполовіни часу заняття. Це значно знімає навантаження з увігнутої сторонидугі хребта.
При IV ступеня сколіозу на перший план - так само, як і при виконанні позйогі - висувається завдання не корекції деформації, а поліпшення загального состояніяорганізма, функціонального стану серцево-судинної і дихальної систем.В зв'язку з цим використовуються, як правило, симетричні вихідні положення. особлива увага приділяється дихальним вправам. Однак для треніровкісердечно-судинної системи і підвищення силової витривалості м'язів необходімоіндівідуально вводити під строгим контролем пропливаніе коротких скоростнихотрезков. Надзвичайно важливо вдосконалювати техніку плавання особливо у техдетей (і дорослих), у яких майже постійним симптомом являетсянестабільность хребта (велика різниця між кутом іскрівленіяпозвоночніка, що визначається за рентгенограмі в положенні лежачи і стоячи, вимагає максімальногоісключенія при плаванні рухів хребта в передньо-задньому напрямку івращеній хребта).
Для людей зі сколіозом II - III ступеня підбирається ісходноеположеніе корекції строго індивідуально і в залежності від типу сколіозу.
Так, при грудному типі сколіозу для зниження компресії з вогнутойсторони дуги застосовують асиметричні вихідні положення для плечового пояса: рука з увігнутої сторони сколіозу виноситься при плаванні вперед (і фіксіруетсяна пенопластовой дошці).
При поперековому і грудопоперекового типі для корекції дуги могутбить використані асиметричні вихідні положення для тазового пояса: пріплаваніі нога з випуклої сторони поперекової дуги відводиться з фіксацією таза надоске.
При комбінованому типі сколіозу з двома первинними дугами (грудної та поперекової) особлива увага приділяється корекції грудної дуги.
При підборі плавальних вправ враховується і деформаціяпозвоночніка в сагітальній площині (лордоз або кіфоз): при плоскій спині не рекомендується плавання на ній, а при кіфозі слід більше плавати на спині.
При вираженому лордозе поперекового відділу під живіт подкладиваютпенопластовую дошку.
Лікувальне плавання включає різноманітні комплекси спеціальнихфізіческіх і плавальних вправ, використання різних стилів плавання ііх елементів. Застосування асиметричного стилю плавання в ластах (в зависимостиот неоднакової довжини кінцівок з різною довжиною ласта), плавання соспеціальнимі лопатками на кистях і т.д. Особлива увага надається сохраненіюпози корекції при виконанні всіх вправ. Для збільшення екскурсії груднойклеткі, діафрагми, функціонального вдосконалення основний і вспомогательнойдихательной мускулатури застосовуються різноманітні дихальні вправи введенні. У програму дозованого плавання також включається пропливаніе отрезковс підвищеною швидкістю і пірнання в довжину. Заняття по лікувальній плавання частопроводятся у вигляді ігор, що надає їм емоційне забарвлення. Методікапроведенія лікувального плавання докладно описана в книзі Г.В.Полеся іГ.Т.Петренко «Лікувальне плавання при порушенні постави і сколіозі у дітей» іпрінята за основу в багатьох санаторних закладах для хворих на сколіоз.
література
1. Булатова М.М., Сахновський К.П. Плавання для здоров'я. Київ, 1988;
2. Каптелін А.Ф., Гідрокінезотерапія в ортопедії і травматології, М. 1986;
3. Полеся Г.В., Петренко Г.Г. Лікувальне плавання при порушеннях постави і сколіозі у дітей, Київ, 1980
Чи не здавайте скачаний роботу викладачеві!