Основна маса хірургічних втручань закінчується накладанням лігатури, на місці якої в деяких випадках виникає лігатурний свищ післяопераційного рубця. Саме за допомогою лігатури з'єднують пошкоджені тканини по верствам. Природно, операції проводять в умовах стерильності, знезаражують рану перед накладенням швів спеціальним розчином. Але не завжди вдається повністю видалити бактерії з рани, саме в цьому випадку підвищується ризик нагноєння лигатурного шва, і, як наслідок, утворюється лігатурний свищ.
Звідки береться лігатурний свищ?
Біля нитки, яка затягує краю рани, виникає ущільнення, таку освіту називають «гранульома післяопераційного рубця». У утворилося ущільнення проникає шовний матеріал, фібробласти і мікрофаги, при цьому сама добавка не покривається фіброзної плівкою. Коли подібний нарив розкривається, утворюється свищ, в більшості ситуацій він один, але їх кількість може значно відрізнятися в залежності від місця накладення шва.
Нерідко подібне ускладнення проявляється протягом декількох днів після операції, в подібному випадку хірург без утруднення виявить освіту лигатурного свища при щоденному огляді. Розкривається освіту через 2-3 дні після початку нагноєння, через прорив сочатся виділення у вигляді гною.
Важливо! Нагноєння найчастіше відбувається в разі, коли надріз зашивають шовковою ниткою. Не можна сказати, що це однозначне твердження, тому що на даному етапі хірурги накладають саморассасивающіеся шви, але свищ при цьому не став рідкісним проявом.
Лікування призначається виходячи з причини, що викликала цей процес.
Причини появи лігатурних свищів після операцій
Оперативне втручання - екстрена міра для порятунку життя людини, але це серйозний стрес. Після операції пацієнта чекає відновний період, протягом якого можуть виникати різні ускладнення, одним з яких є - лігатурний свищ. Слід перерахувати ряд факторів, що провокують його освіту:
- Інфекції, що проникли в рану в процесі операції. Це відбувається при недостатній стерильності обладнання та інфікуванні лігатури вмістом рани.
- Алергічні реакції на шовний матеріал. Виникають рідко, але вони також можуть стати причиною утворення післяопераційних інфільтратів. Найчастіше, явище супроводжується абсцесом.
- Вік пацієнта і його фізичний стан є фактором. Подібні запальні процеси частіше виникають у пацієнтів старшої вікової групи, і нерідко протікають з ускладненнями.
- Хронічні інфекції в організмі людини.
- Сапрофітні мікроорганізми, постійно присутні на тілі пацієнта (стафілококи, стрептококи).
- Білкове виснаження організму пацієнта внаслідок тривалих захворювань.
- Порушення обміну речовин.
На швидкість розвитку лігатурного свища впливають більшою і меншою мірою всі перелічені фактори, що привертають.
Варто відзначити, що лігатурні свищі виникають в різних шарах тканини, в залежності від того, де відбувається запальний процес. Час їх появи може варіюватися від декількох днів до декількох років після проведення операції. Наслідки для хворого можуть бути трагічні, утворення інфільтрату необхідно видаляти з ураженої порожнини негайно, в іншому випадку відбувається абсцес, який здатний відняти життя пацієнта. Своєчасне лікування необхідно в обов'язковому порядку.
Симптоми освіти і лікування
Ризик утворення свищів після проведення операції присутній завжди. Пацієнту варто звернути увагу на те, що свищ може утворитися через певний час після оперативного втручання. У подібному випадку слід звернутися до хірурга для проведення певних маніпуляцій.
Своєчасно виявити освіту лигатурного свища не складно, необхідно звернути увагу на попередні симптоми:
- почервоніння в зоні накладання шва;
- дискомфорт, біль в місці шва, нерідко виникає свербіж і печіння;
- значне підвищення температури тіла;
- гній під шкірою.
Підвищення температури тіла сигналізує про значне запальному процесі в організмі, а накопичився гній під шкірою повідомляє про початок лигатурного абсцесу. Небезпека подібного стану полягає в можливості повторного поширення інфекції.
Діагностика даного процесу не складна, в більшості випадків пацієнт звертається зі скаргами на біль в місці шва до хірурга. Залежно від клінічних проявів, проводяться необхідні обстеження, і призначається лікування. Лікування лігатурних свищів відрізняється в залежності від ступеня тяжкості і місця накладення лігатури.
Цікаво! При повторному накладення швів застосовують тільки саморассасивающіеся синтетичні нитки.
Пацієнту рекомендують щодня проводити обробку місця з'єднання. Результат лікування безпосередньо залежить від якості проведених маніпуляцій.
Інші ускладнення після операції і прогноз на одужання
Інфільтратом називають скупчення частинок лімфи або крові всередині тканин, або будь-якого органу. Він являє собою свого роду ущільнення. За природою він може бути пухлинних і запальних.
Пухлинний інфільтрат являє собою онкологічне освіту.
Інфільтрат виникає досить часто після проведення будь-яких операцій, незалежно від їх складності та місця проведення. Лікування на початковій стадії не викликає складнощів. Пізніше діагностування загрожує розривом гнійника і сепсисом.
Запальний інфільтрат - найбільш поширена форма подібних патологій. Воно може розсмоктатися самостійно протягом 1-2 місяців, а потім перетвориться в рубець або перейти в абсцес. Інфільтрат на місці післяопераційного рубця може утворитися через пару років після загоєння.
Кесарів розтин досить поширена операція, яка допомагає жінці стати мамою. Але нерідко виникає ендометріоз післяопераційного рубця. Дане ускладнення відбувається внаслідок того, що клітини внутрішнього шару потрапляють в рубцеве з'єднання. Подібне освіту виникає досить часто, лікуванням цієї проблеми займаються хірурги і гінекологи.
Іноді після виконання хірургічних маніпуляцій утворюється серома. Вона являє собою накопичення рідини з травмованих лімфатичних і венозних капілярів. Дане прояв найчастіше виникає у людей, які страждають ожирінням. В основному сірому утворюється після проведення пластичних операцій у жінок в області молочних залоз, живота і стегон. Запобігти сірому набагато простіше, ніж вилікувати, досить належним чином обробляти місце накладення швів.
Лікуванню сіроми не приділяється належна увага, багато хірургів стверджують, що вона розсмоктується самостійно протягом 4-20 днів. Дійсно в більшості випадків це так, і рідина не є небезпечною для людини. Але варто враховувати, що в деяких випадках серома - небезпечний прояв, що викликає незворотні наслідки. Для позбавлення від сіроми використовують дренаж. Для лікування сірому також застосовують метод вакуумної аспірації.
Олеогранулеми молочної залози часто виникає у жінок як наслідок хірургічних операцій, наприклад встановлення імплантантів в груди. Олеогранулеми розвивається через контакт тканин молочної залози з чужорідними тілами. На поверхні молочної залози виникають хворобливі виразки і тріщини. Своєчасне звернення до лікаря і комплексне лікування допоможе запобігти розвитку ускладнень.
Важливо! В процесі розвитку олеогранулеми відмирають клітини тканин молочної залози. На їх місці утворюються кісти і інші злоякісні новоутворення.
Ліпогранулеми - це доброякісні утворення в грудях. Така освіта часто виникають внаслідок травми, надмірного здавлювання і іншого механічного впливу.
Будь-яке хірургічне втручання являє собою ризикований захід, слід звертати увагу на стан швів і загальне самопочуття в післяопераційному періоді.
Рекомендуємо інші статті
- Ферменкол і інші мазі від шрамів і рубців, відгуки.
- Шрами після лапароскопії та інших операцій
- Як прибрати шрам після кесерева перетину?
- Все, що потрібно знати про келоїдних рубцях
- Як позбутися від свіжих і старих шрамів від аппенд.
- Чи небезпечний рубець на серці, що це таке, і як пов.
- Правильний підхід до лікування колоїдних рубців
- Відгуки про лазерній шліфовці шрамів і особливості тощо.
- Що робити, якщо після видалення родимки з'явився к.
- Чи безпечно лікувальне голодування при псоріазі, які результати від методу?
- Чому Елоком призначають при псоріазі, і які відгуки є про ліки?
- Чи допоможе Нафтадерм при псоріазі, і які відгуки залишають пацієнти про цей препарат?
- Відгуки про ефективність Акрідерм при псоріазі
- Прополіс - недороге і результативне засіб для лікування псоріазу