Ревматоїдний артрит (особливо в запущеній формі) часто причина деформації суглобів, після лікування важливо пройти комплекс вправ, спрямованих на повернення суглобам гнучкості. Наслідки ревматоїдного артриту часто включають обмеження в русі, параліч нижніх кінцівок. Вимагає вправ, спрямованих на повернення кінцівкам здорового функціонування. застосовуються:
- масаж;
- Фізичні вправи;
- Водна гімнастика.
Головне в лікувальній фізкультурі: не переборщити, що не навантажити вилікуваний суглоб серйозними навантаженнями. ЛФК при ревматоїдному артриті варто займатися під постійним наглядом, контролем лікаря. Перед призначенням курсу реабілітації лікарями проводиться функціонально-руховий тест, що дозволяє визначити необхідні заняття.
ЛФК під керівництвом лікаря
Кому слід, кому не слід займатися ЛФК?
Комплекс вправ, спрямований на відновлення здорового функціонування організму, призначається кожному пацієнтові. При обмеженнях призначається дихальна гімнастика, лікування положенням. обмеження:
- Рецидив ревматоїдного артриту;
- Поразки внутрішніх органів, викликані іншими хворобами;
Як все відбувається?
Суть вправ, комплекс вправ регулюється доктором окремо, існує загальна класифікація. Заняття ЛФК діляться на:
- Особисті - пацієнт приходить до лікаря на прийом, разом виконують ряд вправ;
- Групові - на прийом приходить кілька людей, що стоять на обліку у одного лікаря, роблять одні вправи;
- Консультаційні - доктор на прийомі пропонує пацієнту ряд вправ, які він самостійно буде виконувати вдома.
Головне в проведенні занять лікувальною фізкультурою - чітка періодизація занять, поступове збільшення навантаження. Якщо виконати вправу проблематично, краще припинити, щоб не напирати на хворий суглоб, не завдавати зайвого шкоди. Добре виконані вправи при ревматоїдному артриті викликають прилив сил, зменшення кількості проблем в пересуваннях. Якщо стає гірше, доктор переглядає, переробляє комплекс занять.
У Росії діяльним фахівцем в цій галузі вважається Сергій Бубновський, який написав про лікувальну фізкультуру при артриті книгу. У Москві, Митищах існує центр його імені, присвячений занять лікувальною фізкультурою. Туди варто звернутися за консультацією, проведенням занять.
Фізкультура при артриті починається, коли пацієнт знаходиться на амбулаторному лікуванні, за кілька тижнів до виписки. Гімнастика періоду вважається підготовкою до реабілітації, ділиться на три етапи:
- Підготовчий - 1-2 дня, в залежності від «навченості» пацієнта; хворого навчають техніці дихання, розслаблення, заняття проходять 10 хвилин.
- Основний - 2 тижні, доктор особисто спостерігає за пацієнтом / пацієнтами, в залежності від обраного виду лікувальної фізкультури. Заняття проходять щодня, упор робиться на фізичні навантаження.
- Заключний - перед випискою пацієнта. Доктор виписує пацієнту індивідуальний комплекс вправ, щоб займатися вдома, самостійно.
Після починається курс реабілітації.
лікування положенням
Лікування положенням використовується, коли артрит позбавив пацієнта можливості рухатися, загострився, обмежив руху, свободу дій. Робити вправи важко, лікування проводиться в такий спосіб.
Пацієнт лежить без руху на матраці, рівному, жорсткому, годину (після положення пацієнта змінити). При необхідності звертаються до допомоги іншої людини. Варто використовувати ортопедичний матрац. Стопи повинні бути фіксованими. В якості підставки використовують тверду поверхню, не рухається, не полегшить тілесне напруга.
Лонгет на суглоби ніг
Якщо суглоби деформуються, на них рекомендується накласти лонгет - фіксують поточний стан суглоба, зберігають в положенні, в якому знаходиться.
Профілактика артриту нижніх кінцівок
Лікувальна фізкультура при ревматоїдному артриті часто включає вправи, знайомі по заняттях фізкультурою. Хворі артритом, здорові люди роблять вправи, щоб посилити м'язи ніг, зміцнити сполучні тканини суглобів.
При лікуванні ревматоїдного артриту доктор призначає вправи:
- Лягти на спину, притиснути стопи до підлоги. Рухати коліно, не відриваючи стоп - ковзати по підлозі стопою.
- Лежачи на спині, сісти на уявний велосипед, крутити педалі. Руки лежать уздовж тулуба, що не відриваються від підлоги.
- Випрямити ногу, робити різкі махи вгору, плавно опускати, не згинаючи в коліні. Вправу можна проводити стоячи, доведеться знайти опору - балетний верстат.
- Обидві ноги прямі, що не зігнуті, підняти вгору, розводити в сторони, не згинаючи. Зробити вправу «ножиці» - зводячи ноги разом, заносити одну ногу за іншу, навпаки.
- Стоячи або лежачи прямою ногою робити кругові рухи, креслити в повітрі, що заманеться, починаючи вісімкою, закінчуючи своїм ім'ям.
Будь-яка вправа, спрямоване на розтяжку ніг, буде корисно. Рекомендується, по можливості, сідати на шпагат, робити вправи на кшталт «Метелик». Комплекс вправ на розтяжку не рекомендується проводити, якщо вправу викликає біль. У такій ситуації варто зменшити фізичні навантаження, виробляти вправу з меншим завзяттям.
Профілактика артриту гомілковостопного суглоба
Ревматоїдний артрит нечасто вражає гомілковостопний суглоб, коли таке відбувається, ризик залишитися інвалідом високий. Якщо ураження голеностопа не спостерігається, в цілях профілактики проводиться гімнастика. Кожна вправа направлено на розробку стопи.
- Рухи пальцями ніг, м'язами стопи - згинання, розгинання; виробляється в сидячому положенні.
- Стоячи, перекочуватися з п'яти на носок, назад.
- Ставши до опори - стіни, тренажеру, що підтримує хребет - встати на носочки.
- Намагатися пальцями ніг підняти з підлоги предмети. Більшість людей, що живуть без рук, ногами роблять все, що необхідно для життя: їдять, чистять зуби, водять машину. Вийде і у вас!
- Взявши предмет, перекочувати його від однієї стопи до іншої. Це може бути щось округле, об'ємне: що не викличе труднощів у перекочування.
- Крутити стопою в будь-якому напрямку.
Вправа для стоп
В кінці заняття рекомендується проводити м'язове розслаблення. Необхідно пам'ятати про правильне дихання, регулярно вважаючи «вдих-видих», не забуваючи про рахунок кожної вправи. Для досягнення результату необхідно не забувати про нарощування навантаження, кількості проробляємо вправ.
водна гімнастика
ЛФК при ревматоїдному артриті може включати відвідування басейну. Плавання не ставить під ноги особливому навантаженню, плавно розвиває мускулатуру, не дозволяє суглобам деформуватися.
Гімнастика у воді робить позитивний вплив на м'язи рук, спину, розвиває поставу, зміцнює хребет. Занурюючись у воду, людина не відчуває своєї ваги, гімнастика в басейні доступна малорухливим пацієнтам.
Є протипоказання. Басейн недоступний тим, хто:
- Має запалення очей (кон'юнктивіт), вух, ротової, носової порожнин;
- Має венеричні хвороби;
- Має проблемну шкіру, великі подряпини, синці, садна;
- Має алергію на хлор.
Якщо маєте ці ознаки, обов'язково слід згадати. Доктор підбере комплекс вправ, придатний для вас, лікувальна гімнастика не принесе шкоди.
Для досягнення позитивного ефекту басейн повинен перебувати в плюсовій температурі. Тепловий вплив на уражений суглоб сприяє швидкому одужанню, загоєнню.
Фізичне навантаження збільшується з глибиною, ніж щільніше вода, тим сильніше опір. Періодизацію вправ встановлює лікар.
Водна гімнастика, крім плавання, включає вправи:
- Спираючись на дно басейну, ходити взад, вперед з розправленими руками; рівень води залежить від рівня необхідного навантаження;
- Лежачи на спині, тримаючись за бортик, здійснювати рух ногами: махи вгору, циркуль, ножиці, фігури;
- Широко розставити ноги, присідати, дотримуючись поставу.
Навантаження потрібно збільшувати, повільно, акуратно, піднімаючи рівень води. Під час плавання варто використовувати додаткові предмети - ласти, надувні предмети, дошки з пінопласту.