Лекція 21 СПИРТ ЕТИЛОВИЙ
соляної кислоти), подразнює слизову оболонку шлунка, викликає гіперпродукцію слизу. У цій фазі спирт етиловий стимулює секрецію гістаміну і гастрину.
Спирт етиловий в міцних концентраціях (25 - 60%) пригнічує секрецію шлункового соку, надає припікаючу вплив з компенсаторним зростанням секреції слизу, викликає пілороспазм.
При хронічному алкоголізмі спочатку розвивається гіперацидний ерозивнийгастрит, потім виникає хронічний атрофічний гастрит з виснаженням
секреторної функції залоз шлунка і порушенням всмоктування в кишечнику амінокислот і вітамінів В1, В6, В12, С, D, фолієвої кислоти. Набагато частіше, ніж у непитущих, визначається Helicobacter pylori. Встановлено етіологічна зв'язок зловживання спиртом етиловим і раку шлунка.
Епізодичне вживання неміцних алкогольних напоїв викликає запор або діарею в залежності від кількості ароматичних масел в напоях і раціону харчування. Для хронічного алкоголізму характерні ерозивний езофагіт, ентерит з синдромом мальабсорбції, гострий і хронічний панкреатит. При середньодобовому споживанні 135 г спирту етилового (у перерахунку на 96% етанол) до клінічних проявів проходить 18 років. Мінімальна добова доза, що викликає панкреатит, - 50 г, мінімальний латентний період - три роки.
Добре відомо несприятливий вплив спирту етилового на печінку. Гепатотоксичность обумовлена порушенням реакцій енергетичного метаболізму. При біотрансформації спирту етилового співвідношення піридиннуклеотидів зміщується в бік відновлених форм - НАД ^ Н і НАДФ ^ Н, а також утворюється велика кількість ацетілкоензіма А. Це порушує метаболізм
