Головна> Стравохід> Лейкоплакия - небезпечне захворювання стравоходу
Лейкоплакія стравоходу є патологічний процес, в результаті якого змінюється зовнішній вигляд слизової оболонки органу, з'являються сірувато-білі бляшки. Зміна може мати різну інтенсивність, тому і виділяють вогнищевий і поширений тип цього захворювання. Особливість лейкоплакии полягає в тому, що вона взаємопов'язана з високому ризиком розвитку онкологічних утворень в стравоході.
Чому виникає патологія?
Перебіг лейкоплакии стравоходу відбувається поетапно, вражаючи спочатку трубку органу по його довжині. Потім спостерігається ущільнення слизової оболонки, утворення стають найбільш вираженими, виникають виразки, загоєння яких не відбувається, що приносить істотний дискомфорт в життя хворого.
Патологія може утворитися незалежно від статі, але зате з віком ймовірність ураження стравоходу набагато більше. В основному в групу ризику потрапляють люди, що переступили 30-річний рубіж.
До основних причин виникнення лейкоплакії відносять:
- Куріння. У сигаретах містяться смоли, які регулярно чинять негативний вплив на слизову стравохідної трубки, викликаючи її зроговіння і запалення. Дим, що вдихається курцем, здатний спровокувати видозміна органу на клітинному рівні.
- Зловживання високоградусними алкогольними напоями. При їх вживанні може відбуватися опік слизової, що призводить до її ущільнення. Якщо людина постійно вживає алкоголь, то оболонка не встигає гоїтися і стан органу погіршується.
- Нестача вітамінів в організмі. Розвиток новоутворень здатний викликати дефіцит таких вітамінів, як А, С, В, а також недостатня кількість фолієвої кислоти і селену.
- Наявність зубних протезів. Люди, які виправляють прикус за допомогою металевих протезів, також потрапляють в групу ризику, так як метал негативно позначається на стані слизової стравоходу.
- Хвороби зубів. Окремі зубні захворювання заважають нормальному подрібнення їжі, що може привести до травмування стравоходу.
- Вживання гарячих страв. Така їжа здатна завдати сильні опіки стінок органу, які потім приведуть до того, що на них з'являться рубці.
- Генетичні порушення. Якщо захворювання викликане генетикою, то його лікування здійснюється тільки за допомогою хірурга.
- Наявність в людському організмі папіломавірусу.
Важливою відмінністю лейкоплакии вважається те, що вона на ранніх стадіях непримітна. Практично завжди хвороба вказує на передраковий стан стравохідної трубки, тому потрібно негайний перегляд способу життя пацієнта.
симптоматика захворювання
Перші прояви хвороби виникають в ротовій порожнині. У хворих щоки, ясна і мова покриваються нальотом сірого кольору, що має вигляд тонкої плівки. На цей симптом мало хто звертає увагу, думаючи, що справа в поганій роботі імунної системи.
На жаль, на цьому етапі патологія не зупиняється і викликає появу бляшок, які супроводжуються больовими відчуттями. Далі вони розростаються і можуть перейти в ерозивно стадію, а потім і перетворитися в злоякісну пухлину.
Залежно від того, як протікає лейкоплакия, людина може помічати деякі прояви, що вказують на неї:
- напади кашлю після їжі;
- хрипкий голос;
- больові відчуття в горлі;
- першіння;
- почуття, що в горлі стоїть комок.
Крім того захворювання характеризується дисфагією. Пацієнта може турбувати сильний дискомфорт під час їжі. При цьому спостерігається рясне слиновиділення і труднощі з ковтанням їжі.
Через відчуттів болю, які ще супроводжуються палінням і царапаньем, людина за досить короткий проміжок часу втрачає вагу. Також пацієнт помічає, що у нього часто виникає відрижка, його нудить, а з рота йде неприємний запах.
Коли у хворого виникають труднощі з ковтанням їжі, то він може просто випити трохи води, яка проштовхне кому з їжею далі по стравохідної трубці. Однак, це може допомогти тільки на перших порах. Згодом така дія стане марним. У зв'язку з цим не слід затягувати з візитом до лікаря, якщо даний симптом дав про себе знати.
Якщо людина зауважив у себе вищезазначені симптоми, то перше, що потрібно зробити - це повністю припинити контактувати з подразниками, здатними тільки погіршити розвиток лейкоплакії стравоходу. До них відносяться кислоти, луги, нафта, бензин, дьоготь. У разі, якщо контакт з ними триває, лікування не дасть позитивних результатів.
Як лікар виявляє хворобу?
Після того, як пацієнт звернутися до лікаря і розповість про своїх скаргах, його направлять на обстеження. У комплекс діагностичних заходів входять наступні:
- гістологічне дослідження, в процесі якого береться проба тканин органу при фиброгастродуоденоскопии;
- проведення гастроскопії шлунка при наявності ендогенних факторів, які можуть спровокувати лейкоплакию;
- обстеження зондуванням в разі присутності патологічного запального процесу в шлунку.
Після отримання результатів діагностики фахівець призначає відповідне лікування.
Який підхід до лікування?
Лейкоплакія лікуватися за допомогою комплексної терапії. В першу чергу лікар вимагає від хворого усунути всі фактори, які постійно дратують слизову стравоходу. В цьому випадку можна покладатися тільки на сумлінності самого пацієнта.
Таким чином, людина повинна:
- відмовитися від куріння і вживання міцних напоїв;
- скорегувати свій щоденний раціон харчування;
- не вживати гарячу воду і їжу, а також сильно газовані напої;
- прибрати пломби, поміняти металеві протези на будь-які інші.
При цьому пацієнту необхідно пройти медикаментозне лікування, в яке входить:
- прийом вітамінів;
- внутрішньом'язовіін'єкції 6% розчину тіаміну броміду;
- прийом психолептического препаратів, так як транквілізатори, настій валеріани, пустирника, комбінована мікстура Кватера.
Медикаментозний метод терапії включає в себе такі лікувальні техніки і засоби, які не викликають роздратування пошкодженої слизової оболонки стравохідної трубки. Спільно з лікуванням лейкоплакии проводиться боротьба із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, порушеннями в ендокринній системі, запалення і інфекції.
Хіміотерапія і оперативне втручання
Що стосується хіміотерапії, то до її допомоги вдаються дуже рідко, тому що захворювання слизової стравоходу мають хіміорезистентного. Однак, медицина не стоїть на місці. Існують останні розробки в цій галузі, які дають непогані результати. Також обов'язково пацієнт проходить променеву терапію. Вона допомагає зменшити вогнище запалення, загальмувати зміна клітин стравоходу в ураженій зоні.
Хірургічне втручання застосовується, якщо лікування іншими способами не дало ніяких результатів. В ході операції видаляються уражені ділянки стінок стравоходу за допомогою променевих, лазерних, електрокоагуляціонний методів і кріотерапії.
З них найкращим способом є кріодеструкція, в процесі якої за допомогою рідкого азоту припікають запалені осередки. Після операції лікар призначає прийом протизапальних, кератопластіческіх, противірусних засобів, застосування інтерферонову мазей або уколи інтерферону.
Лейкоплакія є небезпечним захворюванням, яке може привести до утворення злоякісної пухлини. Тому вкрай важливо при прояві перших симптомів не затягувати з візитом до лікаря.