Справка.Ларінгіт - це запальне захворювання слизової оболонки гортані. Він може бути самостійним захворюванням, а може супроводжувати ГРВІ. Гострий ларингіт може виникнути в результаті загального і місцевого переохолодження, голосовий перевантаження (крику, гучного і тривалої розмови), прийому подразнюючої, частіше дуже холодної їжі, пиття, дихання ротом при скруті або виключенні носового дихання.
У частині випадків при застуді голос стає сиплим, грубим, а іноді ледве чутним. Це пов'язано з тим, що запальний процес поширився на гортань. Деякі віруси (парагрипу, грипу, аденовіруси) володіють підвищеною схильністю вражати саме цю область, викликаючи запалення голосових зв'язок і околосвязочних тканин. Поряд зі зміною голосу при цьому з'являється характерний «гавкаючий» кашель. можливо утруднення дихання - помилковий круп. Це захворювання може викликати небезпечні ускладнення у маленьких дітей. На щастя, у дітей після 3 років внаслідок вікового збільшення розмірів і будови гортані виникнення помилкового крупа при застудах нехарактерно.
Особливості перебігу ларингіту у дітей (помилковий круп)
Різновидом гострого ларингіту в дитячому віці може бути розвиток помилкового крупа. Особливе занепокоєння в зв'язку з крупом пов'язано з локалізацією інфекції. Найвужчим місцем повітряних шляхів є голосові зв'язки, і будь-яке їхнє набрякання, викликане інфекцією, може призвести до блокування дихання. Помилковий круп частіше буває у дітей 1-4 років, як правило, на тлі ГРВІ.
Круп може починатися без попередження, коли дитина раптом сідає в ліжку і заливається гавкаючим кашлем. Або він може починатися з застуди, поступово переростає в характерний для крупа кашель. Основне завдання батьків - визначити, серйозний круп чи ні.
Зверніть увагу на поведінку дитини і характер прогресування крупа. Якщо малюк посміхається, задоволений, грає, зацікавлений оточуючим і захворювання його не так явно турбує, це добра ознака. Якщо гавкаючий кашель вашого малюка не змушує його прокидатися, то його дихання не схильне до небезпеки.
Якщо картина захворювання інша, необхідно більше уваги, але без паніки. На обличчі дитини, дихальні шляхи якого блоковані і якому не вистачає повітря, з'являється вираз тривоги, переляк. Він не виявляє інтересу до ігор і спілкування, як ніби вся його енергія йде на добування повітря. Дитина не лягає, він сидить і «гавкає», не маючи можливості заснути. Якщо ви подивіться на маленьке углиб ня на шиї дитини прямо над ключицями в центрі, то побачите, що воно западає при кожному утрудненому вдиху. Крім того, дихання, особливо вдих, супроводжується присвистом. Це небезпечні ознаки, що вимагають негайного медичного втручання.
Напад може тривати з повтореннями протягом 15-20 хвилин, супроводжуватися судомних кашлем, при цьому голос зазвичай не змінюється. Напад може припинитися самостійно або після блювоти.
Перше, що необхідно зробити, це заспокоїти дитину. Ось коли приходить час проявити свою батьківську любов і турботу. Тривога (дитини і батьків) тільки підстьобує круп. Якщо ви зможете заспокоїти малюка, його дихальні шляхи розслабляться. Посадіть дитину до себе на коліна і поставте диск зі спокійною музикою або заспівайте йому колискову, подивіться дитячу передачу. Якщо ви годуєте грудьми, запропонуйте малюкові це потужне заспокійливий засіб.
Необхідно створити приплив увлажненного свіжого повітря в приміщенні, де знаходиться дитина. Вологість сприяє розкриттю дихальних шляхів малюка. Закрийте двері ванної, пустіть гарячий душ, посадіть, дитини в куточок і поч-цію йому. Покладіть малюка головою до себе на коліна або на подушку. Можна вчинити по-іншому. Включити випарник і направити струмінь пари на ніс дитини або зробити «намет для крупа», покривши ліжко малюка простирадлом, і направивши всередину водяну суспензію від зволожувача.
Якщо у дитини підвищена температура, дайте йому потрібну дозу парацетамолу (краще поставити свічку, яка містить парацетамол). Корисно смоктати сік, але не годуйте малюка під час нападів крупа твердою їжею - він може вдавитися, якщо їжа потрапить в дихальні шляхи. Поки найгірше не залишиться позаду, годуєте дитину рідкою їжею.
Застосовуйте відволікаючі процедури: гарячі ножні ванни, гірчичники до литкових м'язів.
Чи не порадившись з лікарем, не давайте малюкові продаються без рецепта ліків, особливо протинабрякових і антигістамінних препаратів. Вони можуть висушити звужені дихальні шляхи, які намагається відкрити волога.
Слід спробувати викликати блювоту у дитини роздратуванням кореня мови.
Можна винести малюка на прохолодний, вологий нічне повітря. Завдяки високому вмісту вологи в нічному повітрі дітям з крупом часто стає краще по дорозі в лікарню.
Випробувавши наведені вище способи лікування, визначитеся, як діяти далі. Якщо втягнення стає менш вираженим, шкіра починає набувати нормальний відтінок, а поведінка дитини не викликає побоювань (він тягнеться до спілкування або намагається заснути, хоча дихання у нього як і раніше гучне), продовжуйте парові процедури. Уважно спостерігайте за поведінкою малюка.
При появі таких небезпечних ознак викликайте лікаря або терміново везіть дитину в відділення «Швидкої допомоги»:
- втягнення стає ще більш значним і при вдиху з'являються більш високі свистячі звуки,
- дитина ще більше блідне,
- дитина не може говорити або плакати від нестачі повітря.
Пам'ятайте! Круп небезпечний при різних ступенях тяжкості. Він може швидко привести до летального результату, тому, якщо у вас є сумніви щодо перебігу захворювання, краще порадитися з лікарем, викликати "швидку допомогу" або відвезти дитину в місцеве відділення «Швидкої допомоги».