- планування
- вагітність
- пологи
- Каталог товарів
Коли вагітним говорять про необхідність хірургічних пологів, то зазвичай пацієнтки починають переживати щодо грудного годування. Це не дивно, матусі переконані, що лактація після кесаревого розтину неминуче пов'язана з безліччю труднощів, молоко виробляється в недостатній кількості, а грудьми погодувати дитину в першу добу у матусі не виходить, вона знаходиться в реанімаційному боксі. Щоб уникнути серйозних труднощів, матусі заздалегідь потрібно подбати про правильне налагодженні годування. Фахівці стверджують, навіть прийомні матері при усиновленні немовляти можуть почати лактіровать, тому у будь-який породіллі можна викликати виділення молока. Головне, правильно підійти до вирішення питань грудного вигодовування після кесаревого розтину.
Після хірургічного розродження потрібен час для відновлення
Налагодження вироблення молока після хірургічних пологів
Раніше діток приносили матусям в палату лише для планового годування за розкладом, не дивно, що багатьом породіллям доводилося стикатися з припиненням вироблення молока. Перше прикладання відбувалося лише на другий-третій день післяопераційний день, за умови відсутності будь-яких ускладнень. Сьогодні акушерство більш розвинене, набагато більш усвідомлено підходить до проблем ГВ після оперативного розродження, сьогодні малюка в більшості пологових будинків кладуть матусі на груди після вилучення з матки. Подібна практика сприяє стимулюванню сосків, запускає механізми активної вироблення пролактину - гормону лактації.
Важливе значення має вид анестезії, який використовується для проведення операції. Якщо кесарів буде проводитися під спінальної або епідуральної анестезією, годування крихти можна починати через кілька годин після пологів. Також важливо початок проведення операції, якщо вона розпочата ще до родоразрешающей активності, то ймовірність виникнення проблем з ГВ неймовірно висока. Тому сьогодні навіть планові операції кесарева проводяться після появи сутичок, при відсутності яких проводиться їх стимуляція.
Які ще чинники можуть вплинути на годування грудьми після кесаревого розтину?
- Відсутність прикладання відразу після пологів.
- Перебування після хірургічного розродження в реанімаційному боксі, зазвичай малюків туди матусям не носять, тому і погодувати дитину грудьми в першу добу буде проблематично.
- Через попередніх факторів лактаційна діяльність запускається пізніше, тому лактація активується лише через 4-9 діб після операції.
Зв'язок між матір'ю і новонародженим колосальна
У першу добу новонароджений відірваний від мами, його годують сумішами з звичайних пляшок. А адже висмоктувати з них молоко набагато простіше, ніж з материнського соска. Тому, коли мама намагається налагодити грудне вигодовування, малюкові складно перевчитися.Навіть якщо породілля зіткнулася з усіма перерахованими вище факторами, відновити грудне годування цілком можливо, тільки потрібно прикласти деякі зусилля.
Труднощі з ГВ після операції кесарева
Ворога краще знати в обличчя, тому пацієнткам, які мають проведення планового кесаревого розтину, рекомендується заздалегідь вивчити можливі проблеми, які найчастіше виникають при перших спробах ГВ. Коли малюк народжується через родові шляхи, в процесі їх подолання він пристосовується до незнайомої і зовсім незвичному середовищі. А у кесарят такої можливості немає, хірургічні пологи викликають тимчасові збої в генетичній програмі, хоча незабаром організму таких діток вдається адаптуватися. Відразу після вилучення малюки ще не мають смоктальних рефлексів, вони мляві, неактивні, хоча незабаром, через пару-трійку годин, все реакції нормалізуються, їх уже цілком можна годувати грудьми.
перше прикладання
Кожній вагітній, яка знаходиться в групі ризику для проведення хірургічних пологів, необхідно заздалегідь вивчити питання, як налагодити грудне вигодовування після кесаревого розтину. Щоб надалі труднощів з ГВ не виникало, необхідно правильно підійти до питання організації першого прикладання, яке має бути здійснене в першу годину після вилучення новонародженого. У пологових будинках практика правильного першого прикладання зустрічається аж ніяк не повсюдно. Повноцінний импринтинг передбачає здійснення першого прикладання малюка до грудей в період, коли смоктальні рефлекси знаходяться в стані максимальної активності, т. Е. В перші півгодини-годину після народження.
При повноцінному импринтинге новонароджений повинен посмоктати спочатку одну грудь протягом хоча б чверті години, а потім і другу стільки ж. Подібні прикладання на ділі в наших пологових будинках трапляються через кілька годин, а то й днів після пологів, коли ідеальний час вже втрачено. Як відомо, у кесарят смоктальні рефлекси в першу годину життя загальмовані, а то і зовсім відсутні. У подібному випадку необхідно давати груди при кожному писку малюка. Хоч максимальна рефлекторна активність і спостерігається в першу годину, на порівняно високих показниках вона залишається протягом 6-годинного періоду часу. Саме в ці години і потрібно забезпечити кесарята перше прикладання.
Важливий момент, щоб саме материнський сосок став першим предметом, який потрапить в рот до малюка, а не гумова соска. Тому необхідно уникати допаивания або догодовування. Мама повинна заздалегідь обговорити це питання з доктором або попросити близьких простежити за цим.
Знаходження в реанімаційній палаті
Новонароджений відчуває себе дуже комфортно в материнських обіймах
Ця проблема пов'язана виключно з російськими пологовими будинками, в інших країнах подібного немає і малюк перебуває з матір'ю завжди, навіть після кесарево. Винятком є лише випадки, коли необхідна апаратна підтримка дихальних функцій для крихти або породіллі.З таким підходом проблем з вигодовуванням не виникне, навіть якщо першу добу малюк буде знаходиться не з мамою.
Недостатнє вироблення молока
Одним з характерних наслідків хірургічних пологів є запізніле становлення лактації, яка може початися лише на 9 добу. У подібних ситуаціях догодовування, звичайно, неминучі. Як же бути? По-перше, такий пізній початок вироблення молока зустрічається досить рідко, а по-друге, фізіологічно в перші дні малюк висмоктує лише незначні обсяги харчування (молозиво). Тому не потрібно впадати в паніку, яка як раз і може спровокувати проблеми з виробленням молока.
Не варто переживати, якщо в перші дні малюк трохи схудне, оскільки подібне явище вважається нормою і ніяк не залежить від годування. Тому не потрібно відразу ж догодовувати малюка. Щоб зрозуміти, чи достатньо дитині харчування, необхідно провести «мокрий тест». Для цього необхідно провести підрахунок кількості сечовипускань. У перші 3 дні малюк зазвичай мочеіспускается двічі на добу, потім в 3-6 днів кількість сечовипускань зростає до 4, а починаючи з 6-7 дня після народження вони повинні становити не менше 6.
Недоношені дітки досить швидко ростуть і набирають вагу
У деяких випадках догодовування кесарят необхідно, особливо це стосується дітей, які народилися недоношеними. Просто такі новонароджені знаходяться в дуже ослабленому стані, тому самостійно висмоктати необхідну кількість молока вони не зможуть, їм просто не вистачить сил. Але для догодовування необхідно використовувати тільки зціджене материнське молоко. Завдяки такому догодовування малюк швидко набирається сил, він смокче груди все довше, що поступово зводить необхідність в додатковому харчуванні нанівець. За рахунок достатньої стимуляції малюком грудей молоко прийде швидше, а лактація стане продуктивніше.
Не стільки небезпечно догодовування, скільки методи, яким воно здійснюється. Запам'ятайте - пляшечка і соска - найнепотрібніші і навіть шкідливі атрибути серед приладдя для дитячого догляду. Якщо матуся планує надалі практикувати ГВ, то догодовувати з пляшечки через соску неприпустимий. Якщо ж догодовування - неминуча необхідність, то можна використовувати для нього медичний шприц, ложечку, піпетку, але тільки не пляшечку. Тільки так можна зберегти можливість повноцінного вигодовування грудьми, поки лактація не сформується до необхідних обсягів.
Проблема перенавчання крихти
Якщо мамі довелося пролежати в реанімації довше звичайного, а новонародженого при цьому догодовували з пляшечки або перевищували допустимі порції, то в подібних ситуаціях малюк швидко звикає до такого харчування і вже відмовляється від грудей, оскільки смоктати її складніше, ніж пляшечку. Часто такі дітки неправильно захоплюють сосок, а коли їх починають переучувати, вони плачуть і вередують, можуть зовсім відмовитися від грудного харчування, що для матусі стає справжньою проблемою.
- У подібній ситуації мамі доведеться набратися терпіння і проявити максимальну витримку. Треба якомога частіше давати дитині смоктати, вночі теж.
- Якщо він спить, то будити його не треба, просто подивіться, коли він почне злегка причмокивать, потрібно дати йому груди.
- ГВ необхідно не стільки жінці, скільки самому немовляті, це генетично закладене явище. Тільки при живленні грудьми в правильному положенні у новонародженого починається активне вироблення ендорфінів, що захищає його від стресових станів, т. Е. Крихітка щасливий.
Якщо виникають труднощі з прикладаннями, то потрібно попросити допомоги у медперсоналу пологового будинку, акушерки, лікаря. Дуже добре справляються з подібною проблемою консультанти з лактації, які є, на жаль, лише в платних пологових центрах.
Антибіотики після операції
Зазвичай після хірургічних пологів матусям призначається профілактична антибіотикотерапія, щоб уникнути виникнення різного роду ускладнень. Багато породіллі переживають, що препарати через молоко можуть просочитися в організм новонародженого, завдавши йому шкоди. Однозначно сказати, що таке лікування може нашкодити дитині, не можна. Все залежить від виду антибіотика і його дозування, а також способу його прийому. З цього питання жінці необхідно проконсультуватися про фахівцем індивідуально.
Не потрібно соромитися питати медсестер і акушерів, ви маєте повне право на повноцінне і якісне медобслуговування. Сьогодні існує безліч антибіотичних препаратів, цілком сумісних з лактацією і ГВ. Їх просочування в молоко мінімально або відсутній, тому і шкоди для малюка побоюватися не потрібно. Якщо ж антибіотичні препарати не допускають грудного годування, то матусі на час їх прийому доведеться зціджувати.
Що робити з застоями
Після хірургічних пологів жінкам настійно рекомендується рясне пиття, щоб повністю нормалізувати рідинні обсяги, втрачені в ході операції. Але надмірне споживання рідини може спровокувати гіперотечность і застій в молочній залозі, від чого вона стане, як кам'яна. Якщо малюк знаходиться поруч, то потрібно давати йому груди частіше, але додатково краще не зціджувати. Постійні смоктання крихти допоможуть відрегулювати кількість вироблення молока. Незабаром лактація нормалізується і груди перестане турбувати пацієнтку.
Якщо ж дитину з мамою не містять, то банальне переповнення здатне перерости в небезпечні нагрубания. Тоді необхідно зціджувати хоча б двічі на день до повного спустошення молочних залоз. Коли стан грудей нормалізується і почнеться практика грудного вигодовування, можна буде відмовитися від зціджування назовсім.
В цілому проблема не завжди так страшна, як ми думаємо спочатку. Навіть в складних випадках при правильному підході жінка зможе повноцінно годувати малюка грудьми, що забезпечить йому здорове харчування, передбачене природою. Слухайте рекомендації доктора про харчування, дотримуйтеся їх, це теж допоможе швидше нормалізувати лактаційний процеси. І, головне, не нервуйте. По-перше, від цього пропадає молоко, а по-друге, малюк чуйно відчуває будь-який ваш настрій, а переживання можуть легко передатися йому, що проявитися капризами і безпричинним, здавалося б, занепокоєнням. Радійте материнству, будьте здорові.