Куріння і захворювання органів дихання
Куріння і захворювання органів дихання
Органи дихання найпершими страждають при тютюнопаління - речовини, що містяться в тютюновому димі, проникати через ротову порожнину в верхні, середні і нижні дихальні шляхи, осідаючи на їх слизових і вистиланні альвеол. Тютюновий дим викликає подразнення слизових оболонок всіх дихальних шляхів, в результаті чого у курців розвиваєте запальна реакція, проявами якої є риніти, синусити, хронічні бронхіти та інші хронічні запальні захворювання бронхів і легенів. Постійне запалення, крім того, знижує захисні властивості слизових оболонок, так як захисні клітини-фагоцити не можуть повністю очистити легені від хвороботворних мікробів і шкідливих речовин, що надходять не тільки з тютюновим димом. але і з забрудненим повітрям. В результаті курці часто хворіють на простудні інфекційними захворюваннями. Частинки диму і дьогтю осідають на стінках бронхів і легеневих альвеол, легені курця втрачають еластичність, стають Малорозтяжні, що зменшує їх життєву ємність і вентиляцію.
В даний час ні в кого вже немає сумнівів в тому, що дебати тютюну є одним з найбільш важливих факторів, що привертають до розвитку хронічних неспецифічних хвороб легень, серед яких можна виділити хронічний бронхіт, емфізему легенів, бронхіальну астму, хронічну обструктивну хворобу легенів. Так, наприклад, в 82% випадків хронічного бронхіту головним етіологічним фактором є куріння. Органічні зміни і симптоми порушення функцій органів дихання у підлітків-курців і дорослих в порівнянні з некурящими спостерігаються в 3-4 рази частіше, а рівень смертності від хвороб органів дихання в 9-10 разів вище.
Смертність курців від хронічного бронхіту, ускладненого розвитком синдрому легеневого серця, згідно зі статистичними даними, в 15-20 разів вище в порівнянні з некурящими, причому при викурюванні більше 25 сигарет в день смертність вища в 30 разів.
У курців спостерігаються 3 основних види хронічних поразок бронхолегеневої системи. Перший веде до гіперсекреціїслизу, другий - до закупорки дихальних шляхів, третій - до зниження еластичності легеневої тканини. Представником першої групи хвороб є неускладнений хронічний бронхіт курця, другий - хронічна обструктивна хвороба легень та бронхіальна астма, третьої - емфізема, фіброз легенів і пневмосклероз. Також у курців часто розвиваються хронічне запалення верхніх дихальних шляхів (ларингіт, фарингіт), хронічна пневмонія і хропіння уві сні.
Хронічний бронхіт курця характеризується наявністю хронічного запального процесу бронхіального дерева, підвищенням слизеобразования і порушенням дренирующей функції бронхів.
Головним, а часто і єдиним симптомом є кашель з відходженням невеликої кількості в'язкого слизового мокротиння. Кашель виникає зазвичай вранці і протягом дня хворого турбує рідко. Головна небезпека цього захворювання полягає в його неухильне прогресуванні, так як без відмови від куріння патологічні зміни в бронхах продовжують розвиватися і приєднується обструктивний синдром.
Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) стала однією з найбільш частих причин смерті в світі. На першому місці серед факторів, що викликають розвиток ХОЗЛ, варто куріння.
Бронхіальна астма - захворювання, що характеризується періодично виникаючими нападами експіраторного задухи на тлі підвищеної реактивності бронхів. Поза нападом людина відчуває себе практично здоровим.
Тютюновий дим навіть у здорових людей викликає досить виражений бронхоконстрікторним (бронхоспастический) ефект, який посилюється у хворих на бронхіальну астму. Бронхіальна астма у курців може розвитися в результаті індивідуальної підвищеної чутливості людини до різних компонентів тютюнового диму. Людина, схильна до бронхіальної астми, при палінні захворює в 70-90% випадків, тоді як без сигарет астма може і не розвинутися. Хворі на астму, якщо вони курять, мають набагато більше загострень, ніж некурящі, і саме захворювання протікає у них важче. Серед що не схильних до бронхіальної астми людей у курців ризик розвитку бронхіальної астми на 33% вище, ніж у некурящих. При цьому серед тих, хто кинув палити, ризик на 49% вище, ніж у тих, хто ніколи не курив. Ризик астми і тяжкість її перебігу пропорційні кількості викурених за день сигарет. Крім того, для жінок як курців, так і тих, хто кинув ризик вище в порівнянні з чоловіками - на 38% і 43% відповідно.
Куріння і туберкульоз. За статистичними даними серед хворих на туберкульоз налічується 70-75% курців. Здорові люди, що палять мають в 2 рази більший ризик захворіти на туберкульоз через те, що місцеві та загальні фактори імунітету внаслідок куріння у них значно ослаблені; крім того, тютюновий дим руйнує легеневу тканину. Все це робить більш легким впровадження і розвиток мікобактерій туберкульозу в легені. Також відомо, що в результаті односпрямованість дії туберкульозу та куріння (і те, і інше пошкоджує интерстициальную і альвеолярну тканини легенів) у курців перебіг захворювання набагато гірше - їх турбують більш виражена задишка і кашель, частіше розвивають ускладнення. Також лікування у курців відбувається повільніше, туберкульозні каверни гірше піддаються рубцюванню.
Це далеко не весь перелік захворювань, провокуємо курінням. Щороку мільйони людей гинуть від хвороб, пов'язаних з тютюном. І тим не менше, не дивлячись на широку пропаганду шкоди куріння, з кожним роком стає все більше людей, добровільно вбивають себе і позбавляють самих себе здоров'я і десятків років життя. Безсумнівно, вирішувати питання куріння слід і на державному рівні, але до тих пір, поки кожен курець не усвідомлює реально небезпеку куріння, всі заборони, штрафи та інші заходи не будуть приносити необхідного результату.
ГБУЗ «Центр медичної профілактики» міністерства охорони здоров'я Краснодарського краю.
- Ви тут:
- Головна
- Інформаційні матеріали
- медична профілактика
- Куріння і захворювання органів дихання