Бензогексоний і пентамин
У сучасній медицині використовується тільки судинорозширювальну дію ГБ
· Набряк легенів (використовується здатність ГБ викликати депонування крові у венах, що знижує венозний повернення, і, як наслідок, серцевий викид, що приводить до зниження тиску в малому колі кровообігу.
· Проведення хірургічних операцій для керованої гіпотензії (метод, що дозволяє на певний час знизити артеріальний тиск для зменшення крововтрати і попередження розвитку набряку мозку). Сетой метою використовуються препарати короткої дії.
· Тромбоемболії легеневої артерії (усувають патологічні симпатичні рефлекси)
· Іноді при спазмах судин кінцівок
Четвертинні амонієві сполуки:
Тривалість дії 2-4 години
Гігроній і арфонад
Тривалість дії 15-20 хв
- Добре проникає в ЦНС, використовується для полегшення відвикання від куріння
Побічні ефекти ГБ.
Всі ефекти, пов'язані з блокадою парасимпатичних гангліїв - побічні.
У зв'язку з блокадою симпатичних гангліїв викликають ортостатичну (постуральну) гіпотензію. Це ускладнення викликають все речовини, що знижують тонус вен. Ортостотіческая гіпотензія - це зниження артеріального тиску при прийнятті вертикального положення тіла. У нормі, коли людина встає на ноги активуються симпатичні рефлекси, що призводить до звуження вен, і венозний повернення до серця не змінюється. Якщо вени розширені (ГБ усувають симпатичні рефлекси), то кров в них депонується, венозний повернення до серця знижується, знижується серцевий викид, знижується артеріальний тиск, і може виникнути ішемія мозку, що супроводжується запамороченням або втратою свідомості. НЕОБХІДНО ПОПЕРЕДЖАТИ ХВОРИХ НА ПРО ТЕ, ЩО ВОНИ ПОВИННІ ЗАЛИШАТИСЯ В ПОЛОЖЕНИИ лежачи, ПОКИ ТРИВАЄ ДІЯ ПРЕПАРАТУ.
(Син. Блокатори нервово-м'язових синапсів, міорелаксанти периферичної дії).
Блокують нервово-м'язову передачу, в зв'язку з чим викликають розслаблення скелетних м'язів.
Можливі показання до застосування:
· Для полегшення проведення хірургічних операцій
· Для полегшення інтубації трахеї
· Для придушення спонтанного дихання при перекладі хворого на кероване дихання
· Для полегшення вправлення вивиху
· Для полегшення репозиції уламків кістки при переломі
· Іноді при судомах
КПС антидеполяризуючих типу дії.
До них відносяться:
КПС деполяризующего типу дії
У медичній практиці використовується
Дітілін. За хімічною будовою представляє собою дві молекули ацетилхоліну, з'єднані разом. Стимулює н-хр і викликає деполяризацію клітинних мембран, що супроводжується сокщащеніямі м'язів - фасцікулляціямі. Але, на відміну від ацетилхоліну, дитилин НЕ гідролізують ацетилхолінестеразою в холінергічних синапсах, і мембрана залишається деполяризованої, тобто розвивається стійка деполяризація. На тлі деполяризації новий потенціал дії неможливий, тому м'язи розслабляються. Антихолінестеразні засоби не усувають дію дитилина і навіть посилюють його, тому що накопичення АЦХ підсилює деполяризацію, крім того антихолінестеразні засоби пригнічують холіноестеразу плазми крові, яка гідролізує дитилин.
Діействіе дитилина триває 5-8 хв, але при недостатності холінестерази плазми крові може подовжуватися. В цьому випадку необхідно вводити свіжу цитратную кров, яка містить холіноестеразу.