Догляд за новонародженою дитиною - справа відповідальна і серйозна. Коли він знаходився ще в животику у мами, з нею його пов'язувала пуповина, що складалася з трьох великих судин. Пуповина покликана забезпечувати нормальне харчування дитині в утробі матері, але після народження необхідність в ній відпадає. Після народження кровотік всередині неї припиняється, і акушерка її перерізає, після чого накладає на підставу пуповини спеціально призначену дужку. Через 3-5 днів (іноді значно пізніше) пупковий залишок у новонародженого відпадає разом з дужкою, а на його місці залишається невелика ранка, яка в нормі заживає до кінця 3-го тижня життя дитини.
Догляд за пупкової ранкою
До моменту загоєння за пупкової ранкою потрібен особливий догляд. Перш пупки новонароджених вже в пологовому будинку оброблялися перекисом водню, а після міцним розчином марганцівки. Сучасні неонатологи закликають матусь відмовитися від настільки агресивного впливу на ніжну шкіру малюка, адже спирт, розчин перманганату калію та інші хімічні елементи травмують пупок, заважаючи йому гоїтися швидше.
Практика показує, що якщо пупкову область просто містити в сухості і чистоті, то вона заживе протягом 7-10 днів самостійно. Іноді буває так, що при самому ретельному догляді пупочок у новонародженого все-таки не заживає і навіть кровит. В результаті може з'явитися нагноєння і початися запальний процес, і якщо на перших порах можна самостійно розібратися з цією проблемою, то довго незагойна рана повинна стати предметом занепокоєння молодої мами.
Чому кровит пупкова ранка?
Пупок кровит далеко не у всіх: в нормі він починає гоїтися через кілька днів після народження дитини. Є ряд причин, за якими через певний час ранка у новонароджених не загоюється:
- Механічна травма, коли пупковий залишок вже відпав і підсох, але під час сповивання і зміни підгузника підсохлий корочка випадково відривається, чому пупок і починає кровоточити. Така ранка безпечна, тому що кровит зовсім недовго: може виділитися кілька крапель крові, після чого знову утворюється коросточки.
- Загоєння йде набагато довше, якщо пуповина була дуже товстою. У цьому випадку площа загоєння більше і процес регенерації відбувається довше, ніж у інших дітей. Отже, тривале загоєння - ще одна поширена причина кровотечі з пупка.
- Після відділення пупкової кукси залишається відкрита рана, на її місці відбувається грануляція, тобто утворюються нові клубочки судин: вони обволікаються новоутвореної тканиною. Виглядає це так, ніби всередині дна пупкової ранки утворився кульку, який починає кровить просто при його порушенні.
- Неправильна обробка пупка теж може стати причиною тривалої регенерації. Особливо старанні мами надто часто обробляють ранку перекисом водню або спиртовими розчинами, пошкоджуючи ніжну шкіру дитини, не даючи їй відновитися самостійно.
- Знижений імунітет теж може перешкоджати загоєнню. Якщо дитина недоношена або слабкий від народження, то всі життєві процеси у нього протікають повільно, включаючи і відновлення пошкодженої тканини.
Що робити, якщо кровит пупок?
Якщо в пологовому будинку медичні процедури надавали кваліфіковані медсестри, а ви не особливо вникали у всі тонкощі, то побачити кровоточить пупок будинку досить страшно для молодих батьків. Що в цьому випадку робити?
Не кидайтеся в паніку, просто капніть 2-3 крапельки перекису водню (а вона вже заздалегідь повинна бути придбана вашими родичами в складі аптечки для новонародженого) і акуратно обробіть ранку. Краще не тріть, а прикладіть ватку із засобом до кровоточить місця, після чого обережно приберіть все скоринки з пупка і вже вдруге обробіть пупок зеленкою або розчином хлорофіліпту.
По можливості про те, що трапилося відразу повідомте свого дільничного лікаря, але якщо кровотеча не припиняється, а навпаки посилюється, краще викликати бригаду «швидкої допомоги». Перед плановим оглядом педіатра краще не мазати пупок зеленкою або марганцівкою, так як фарбування в яскравий колір утруднить постановку діагнозу.
Ви ні за що не зіштовхнетеся з проблемою довго кровоточить пупка, якщо будете виконувати прості рекомендації:
- забезпечте правильний і своєчасний догляд за пупком своїй дитині відразу після виписки з пологового будинку;
- купаючи малюка, використовуйте тільки кип'ячену воду до тих пір, поки пупок не заживе;
- поясок від підгузника потрібно підгинати або користуватися спеціальними підгузками з вирізом для пупка, щоб він знаходився в сухості і не опревал;
- потрібно підбирати просторий одяг, щоб вона не тиснула на область пупка;
- за рекомендацією неонатолога пологового будинку або дільничного педіатра, використовуйте засоби для обробки пупка, виписані для вас індивідуально: хлорофиллипт, фукорцин або Банеоцин;
- частіше більшість мам все-таки обходиться традиційної зеленкою.
Чим небезпечне тривале кровотеча?
Зрозуміти, чому саме закровіл пупок у вашої дитини, допоможе ваш дільничний педіатр, тому що в деяких випадках без лікарської допомоги не можна не обійтися. Отже, необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря, якщо:
- пройшло вже більше 2 тижнів, а ранка кровоточить;
- навколо пупка з'являється почервоніння або набряк;
- всередині пупкової ранки постійно є мокнучі ділянки шкіри;
- при пошкодженні з'являється сукровиця і навіть гній.
У всіх цих випадках обов'язково потрібна консультація дитячого лікаря-педіатра.
Якщо пупок постійно кровоточить і вже утворилося нагноєння, це може бути ознаками омфалита (запалення шкіри і підшкірної клітковини в області пупкової ранки). Оскільки самостійно поставити діагноз не вийде, слід показати малюка фахівцям.
Омфаліт небезпечний, а його лікування може зажадати умов лікарні, тому потрібно терміново звернутися за лікарською допомогою, щоб не допустити таких серйозних ускладнень, як флегмона або перитоніт. Про це часто попереджає Євген Олегович - ведучий популярної у молодих матусь передачі «Школа доктора Комаровського».
Увага! Вся інформація на сайті надається виключно в довідкових цілях і носить ознайомлювальний характер. З усіх питань діагностики та лікування захворювань необхідно звернутися до лікаря за очною консультацією.