Костромської студентський клуб - література - основи епідеміології

Інфекційні хвороби виникають в результаті проникнення в організм
людини деяких хвороботворних мікробів і вірусів, багато з яких
всюди оточують нас і знаходяться в повітрі, ґрунті, воді, в порожнині рота, носа, глотки, в дихальних шляхах, на шкірі. Більшість інфекційних хвороб супроводжуються підйомом температури, нерідко головним болем, ознобом, розбитістю. Найбільш важливою ознакою інфекційних хвороб є їх здатність передаватися від хворого здоровим людям.

Масове поширення інфекційних захворювань на великій території називається епідемією.
Інфекційне захворювання ніколи не починається відразу ж після зараження. Певний термін, різний для різних хвороб, необхідний для
пристосування мікробів до нових умов існування і для їх розмноження. Цей термін називається інкубаційним (прихованим) періодом.
Особливістю інфекційних хвороб є також придбання несприйнятливості до повторного захворювання після перенесеної хвороби.

Для виникнення і поширення інфекційних хвороб -епідеміческого процесу - необхідна наявність певних умов або трьох ланок епідемічного ланцюга: джерела інфекції, шляхів передачі, сприйнятливих до хвороби людей.
Джерелами заразних хвороб є хворі люди і тварини. шляхи
передачі різноманітні: при інфекційних хворобах, що супроводжуються ураженням мигдаликів, дихальних шляхів і легенів, збудники містяться в слині, слизу з носа, мокротинні і, виділяючись з дрібними крапельками при

диханні, кашлі, чханні і навіть розмові, заражають навколишній хворого
повітря. Зараження при цих захворюваннях відбувається через повітря і називається повітряно-крапельним.
При захворюваннях, що протікають з ураженням травного тракту, виділення мікробів відбувається з випорожненнями і сечею. Шлях передачі цих
захворювань - харчовий і водний. Нерідко мікроби переносяться на продукти
і готову їжу мухами або брудними руками.
Такі захворювання, як чума, висипний тиф, лейшманіоз, малярія, кліщовий

енцефаліт та ін. можуть передаватися здоровим людям за допомогою кровосисних
паразитів - бліх, вошей, комарів, москітів, кліщів.
Є хвороби, які передаються при прямому контакті з хворими людьми.
Так передаються венеричні хвороби.
Третя ланка епідемічного процесу є людина, сприйнятливий
до інфекційних хвороб. Ступінь сприйнятливості залежить від наявності та
напруженості у людей природного або штучного імунітету.


Холера. Відноситься до особливо небезпечних інфекційних захворювань. Збудник - холерний вібріон. Джерелом хвороби є хвора людина або вібріоносій. Інфекція передається через воду, їжу і предмети, забруднені виділеннями хворого. Інкубаційний період захворювання частіше 2-3 дня. Захворювання починається раптово, супроводжується блювотою і проносом. Швидко настає зневоднення організму хворого, судоми, шкіра синюшна, в'яла, голос пропадає температура тіла знижується до 35-34 С, пульс пропадає, виникає задишка. При несвоєчасному лікуванні хворий може загинути.

Віспа натуральна. Особливо небезпечне захворювання, яке викликається фільтрується
вірусом. Джерело інфекції - хвора людина. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом, інкубаційний період 10-15 днів. Захворювання починається раптово: швидко піднімається температура до 40 С, виникає озноб, головний біль, болі в крижах, іноді блювота. З 3-4 дня хвороби з'являється оспенная висип на обличчі, голові, а потім на всьому тілі. Висип перетворюється в безліч гнійників, що залишають після себе рубці.

Чума. Особливо небезпечне інфекційне захворювання, яке викликається чумний паличкою. Джерелом зараження є щури, ховрахи, тарабагани, верблюди, а переносниками збудника - блохи. Інкубаційний період - 2-3 дні. Захворювання зустрічається у вигляді бубонної, легеневої і кишкової форми. Передача інфекції через заражених бліх: при укусі збудник потрапляє в кров людини. Захворювання починається раптово: з'являється озноб, сильний головний біль, запаморочення, висока температура, при бубонної формі біль в паху або під пахвами; при легеневій формі хворих турбує
сильна задишка, ріжучі болі в грудях, кашель з виділенням кров'янистої
мокротиння; ниткоподібний пульс. Легенева форма найбільш небезпечна для життя
хворого і для оточуючих. При вживанні м'яса хворих тварин виникає кишкова форма чуми. Хворий і особи, які стикаються з ним, підлягають негайній суворої ізоляції. В осередку встановлюють карантин. Широко проводять дезінфекцію, дезінсекцію та дератизацію. Важливе значення мають щеплення.

ЗАХОДИ З ПРОФІЛАКТИКИ ІНФЕКЦІЙНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ. Заходи повинні плануватися і проводитися за трьома напрямками:

1) вплив на джерело інфекції - знешкодження його;
2) розрив шляхів передачі інфекції;
3) підвищення несприйнятливості людей до інфекційних захворювань.
Найважливіше значення мають своєчасне виявлення інфекційних хворих, рання їх ізоляція і госпіталізація. Для розриву шляхів передачі інфекції рятувальники повинні контролювати дотримання правил особистої та громадської гігієни.
Дезінфекцію проводять з метою знищення у зовнішньому середовищі збудників

інфекційних захворювань.
Дезінсекція - знищення комах. Дератизація - знищення гризу-
нов. Дезінфекція. профілактична, поточна і заключна.
Профілактична дезінфекція застосовується для попередження виникнення або поширення інфекційних захворювань через місця
громадського користування (столові, лазні, пральні, перукарні,
вокзали та ін.) шляхом їх систематичного знезараження.
Поточна дезінфекція здійснюється в лікувальних установах і вдома

для знезараження виділень інфекційних хворих, а також заражених
ними навколишніх предметів.
Заключна дезінфекція проводиться після госпіталізації, виздоровле-
ня або смерті інфекційного хворого.
Методи дезінфекції діляться на фізичні, механічні та хімічні. з
фізичних методів знезараження найбільше застосування мають вогонь, гаряче повітря, яке кипить вода, водяний насичений пар, ультрафіолетові промені.
Хімічні дезінфікуючі речовини застосовуються у вигляді розчинів і

суспензій, а також в пароподібному і газоподібному стані. Найбільш часто
використовується хлорне вапно, хлорамін, лізол.
Дезінсекція використовує механічні, фізичні, хімічні та біологічні методи. Винищення комах проводиться за допомогою різних пасток, липкого паперу, шляхом пропрасовування одягу і білизни гарячою праскою, обробки гарячим повітрям і парою в дезінфекційних камерах. Найбільш широко застосовуються хімічні речовини: гексахлоран, карбофос, хлорофос у вигляді розчинів, емульсій і аерозолів, а також рослинні інсектициди (піретроїди - циперметрин, віртан) і бактеріальні препарати (битоксибациллин, лепидоцид).

Дератизація. Для боротьби з гризунами, джерелами інфекційних захворювань,
застосовуються отрути, використовуються різні знаряддя і способи вилову і знищення гризунів, а також зараження гризунів хвороботворними для них і безпечними для людини і домашніх тварин бактеріями.
Профілактичні заходи. пов'язані з підвищенням несприйнятливості
людей до інфекційних захворювань, досягаються за допомогою так званого
штучного імунітету, який створюється шляхом введення (щеплення) в

організм здорових людей вакцин і анатоксинів.
Карантин - це комплекс санітарно-гігієнічних, протиепідемічних,
лікувальних і адміністративно-господарських заходів, спрямованих на
попередження подальшого поширення захворювань як всередині вогнища,
так і за його межами. Карантин зазвичай встановлюється при виникненні таких особливо небезпечних інфекційних захворювань, як чума, віспа, холера. При введенні карантину досягається повна ізоляція вогнища інфекційних захворювань. Для цього організовується озброєна охорона вогнища, припиняються в'їзд і виїзд людей, забороняється вивіз будь-якого майна без попередньої дезінфекції його, тимчасово припиняється робота шкіл, клубів, кінотеатрів і дрібних підприємств побутового обслуговування, на основних дорогах, що ведуть у вогнище зараження, розгортають контрольно-пропускні пункти, що забезпечують пропускний режим в зону карантину.