клінічна картина
Поразка полюса потиличної зони провокує появу гомонимной конгруентної центральної скотоми. макулярна зона при цьому зберігається. Причиною сліпоти є двобічне ураження зорової кори. Цей вид сліпоти входить в поняття церебральної сліпоти.
Проте, коркова сліпота не завжди має на увазі ізольоване ушкодження зорової кори. У деяких випадках спостерігається поєднане порушення задньої області зорової лучистости, а також патологічні зміни в зоровій корі.
Уже в 1934 році Marquis визначив кілька основних симптомів корковою сліпоти:
- Зорове сприйняття відсутня.
- Реакція зіниці на світло зберігається.
- Рефлекторне змикання століття при яскравому світлі відсутня.
- Нормальні показники офтальмоскопии.
- Зміни глазодвигательной активності відсутні.
Діагностику корковою сліпоти проводять за допомогою електрофізіологічного дослідження. У більшості випадків коркова сліпота - це тимчасове явище, воно швидко регресує, особливо у дітей. Зір відновлюється через кілька днів. Першим відновлюється светоощущеніє, далі - предметне зір. В останню чергу повертається кольоровий зір.
Причини корковою сліпоти у дітей і дорослих
Дане захворювання виникає рідко. Найчастіше поява корковою сліпоти пов'язано з гіпоксією або аноксією. Також сліпота може стати наслідком зупинки серця при проведенні загального наркозу. У нейрохірургії подібне захворювання часто супроводжує черепно-мозкову травму. До інших причин появи корковою сліпоти відносяться:
- раптовий стрибок внутрішньочерепного тиску,
- прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія,
- токсемия вагітних,
- злоякісна гіпертензія.
Коркові сліпоту слід відрізняти від істерії і патології сітківки.