Контагіозний молюск - це інфекційне вірусне захворювання, яке характеризується появою виражених вузликів по тілу, а іноді і на слизових оболонках. Вірус, який є збудником цього захворювання, відносять до загону віспяних. Найбільш часто цим інфекційним захворюванням страждають діти у віці від 1 до 10 років.
Вірус контагіозного молюска може розвиватися виключно у людини. В даний час відомо, що ніякі види тварин не страждають цим захворюванням і навіть не можуть бути носіями збудника. Контагіозний молюск у дітей зустрічається значно частіше, ніж у дорослих, що зумовлено особливостями дитячого організму.
шляхи зараження
В даний час виявлено 4 штаму вірусу, що викликає контагіозний молюск: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Найбільш патогенними для людини є MCV-1 і MCV-2. Вірус, що викликає розвиток контагіозний молюска у дітей і дорослих, є життєздатним і може тривалий час зберігатися у зовнішньому середовищі. Цей вірус прекрасно виживає як при низьких, так і при високих температурах, але при цьому його кількість різко знижується при настанні тривалого періоду посухи і впливі прямих сонячних променів.
Джерелом вірусу є рідина, яка формується в вузликах. Після їх розтину рідина виходить назовні, і вірус розсіюється у зовнішньому середовищі. Зазвичай заражаються цим вірусом діти, так як вони частіше бувають в умовах, які сприятливі для збереження цього вірусу. Зараження дітей контагіозний молюск відбувається в колективах дитячих садків і шкіл, де великий ризик прямого контакту не тільки з зараженими дітьми, але і з предметами, на яких може зберігатися вірус.
Збудник, що викликає розвиток молюска, часто потрапляє на шкірні покриви здорової дитини або дорослого при контакті з такими зараженими предметами, як:
- мочалки;
- пол загальній душовій;
- вода в громадському басейні;
- рушники;
- іграшки;
- чужа одяг і взуття.
Вірус настільки життєздатний, що може тривалий час зберігатися в звичайної побутової пилу. Якщо в дитячому закладі не дотримуються всі норми і правила санітарної обробки, ризик зараження дітей вкрай високий. У дітей під впливом контагіозний молюска проявляються висипання на обличчі, руках, шкірі пахв. У дорослих причиною зараження нерідко стають статеві акти з інфікованим. При такому шляху контагіозний молюск у дорослої людини викликає висипання на слизових оболонках статевих органів, а також на тілі внизу живота і на сідницях.
Причини появи контагіозний молюска у дорослих можуть критися в ослабленому імунітеті і наявності шкідливих звичок. Крім того, провокує захворювання наявна у людини інфекція, так як будь-яке пошкодження на слизових оболонках статевих органів сприяє проникненню вірусу в більш глибокі шари і появі симптомів цього патологічного стану. Крім усього іншого, нерідкі випадки зараження дорослих людей контагіозний молюск в тату-салонах, де часто не дотримуються санітарні норми. У цьому випадку перші симптоми захворювання можуть з'явитися на татуйованої шкірі приблизно через півроку після зараження.
симптоматика
Контагіозний молюск у дітей зустрічається найбільш часто, може вражати будь-які ділянки шкірних покривів. Симптоми розвитку молюска з'являються не відразу. Як правило, первинні прояви цього захворювання спостерігаються після закінчення інкубаційного періоду, який може тривати від 2 тижнів до декількох місяців в залежності від особливостей організму дитини або дорослої людини. У цей час вірус проникає в глибші шари шкіри або слизових оболонок і починає розмножуватися. У дітей інфекція, як правило, проявляється на шкірі рук, колінах і обличчі. Сформовані вузлики відрізняються щільною консистенцією, а розмірами досягають від 1 до 10 мм.
Подібні освіти на шкірі рук виглядають як невеликі бородавки, так як кольором вони зазвичай не відрізняються від шкірних покривів. На обличчі у дитини подібні вузлики можуть бути більш помітними, що доставляє дитині чимало дискомфорту, так як він може постійно смикати ці освіти. При пальпації такі вузлики є абсолютно безболісними, але у деяких хворих контагіозний молюск відзначається незначне періодичний свербіж. При травмуванні верхнього шару вузлика на поверхню може виділятися сирнистий маса білого кольору, яка містить велику кількість вірусу.
Інтенсивні висипання навіть без лікування спостерігаються у дитини не більше 6 місяців після зараження. Після цього інфекція поступово згасає, і всі ознаки її присутності зникають. Однак це не означає, що вірус зник з організму дитини або дорослої людини. Подібне сприятливий перебіг може свідчити лише про те, що імунна система змогла придушити вірус, але навіть при незначному зниженні імунітету висипання будуть проявлятися знову і знову.
Як правило, контагіозний молюск у дорослих і дітей не призводить до серйозних порушень в роботі внутрішніх органів.
Крім усього іншого, вірус, що провокує це захворювання, не здатний привести до ускладнень. У той же час розвиток контагіозний молюска з великими областями висипання по тілу є ознакою зниженого імунітету, що не можна ігнорувати.
методи діагностики
При появі перших ознак контагіозний молюска у дитини або дорослого необхідно терміново звернутися до дерматолога. Для виключення інших захворювань, які можуть провокувати подібні прояви на шкірі, може знадобитися також консультація у дерматовенеролога. Для підтвердження діагнозу в більшості випадків дерматолога досить провести зовнішній огляд утворень.
У деяких випадках проводиться забір вмісту вузликів для гістологічного дослідження. Дуже показовим є виявлення в сирної маси, яка виділяється з вузлика, специфічних округлих клітин епітелію і овоідную утворень, які нагадують за формою тільця молюсків. У разі звернення до лікаря після того, як інфекція вже почала затухати, необхідним заходом є проведення біопсії зменшуються вузликів для підтвердження діагнозу.
Лікарі вважають за краще використовувати консервативні методи усунення молюска. Справа в тому, що людський імунітет в змозі самостійно придушити вірус, в той час як лікарські препарати можуть лише посприяти цьому.
Ніякі медикаментозні препарати не здатні повністю усунути вірус з організму людини, тому лікування контагіозного молюска направлено на зміцнення імунітету та зняття симптомів. Як правило, в рамках медикаментозної терапії призначаються противірусні препарати місцевої дії. Зазвичай прописуються такі кошти:
- ацикловір;
- цидофовир;
- Теброфенова мазь;
- Оксолінова мазь;
- інтерферони.
Для дезінфекції ранок, які залишаються після розтину вузликів, застосовується спиртовий розчин хлорофіліпту, йод і міцний розчин перманганату калію.
Для знезараження поверхні шкіри може ефективно використовуватися УФ-опромінення.
Як правило, у людей, які страждають ВІЛ-інфекцією і СНІДом, спостерігається розвиток генералізованої форми хвороби. В цьому випадку можуть додатково призначатися антибіотики тетрациклінового ряду, в тому числі:
Якщо у людей зі зниженим імунітетом вкрай низька ймовірність самостійного зникнення генералізованої форми вірусу, а також якщо у людини з нормальним імунітетом висипання надзвичайно великі, необхідним заходом є видалення. У більшості випадків дерматолог вдається до механічної чищенні. Спочатку вузлики видавлюються спеціальним хірургічним пінцетом або ложкою, а потім проводиться припікання 5% -ним спиртовим розчином йоду. У деяких випадках для запобігання появи нових вузликів може бути показана кріодеструкція рідким азотом або припікання за допомогою електричного струму. Крім того, в даний час активно практикується лазерне лікування.
Видалення вузликів при контагиозном молюсків дозволяє усунути прояви захворювання навіть у людей, які мають знижений імунітет.
заходи профілактики
Щоб заразні молюски у дітей і дорослих не з'явилися, дуже важлива профілактика цього вірусного захворювання. З огляду на, що інфекція, як правило, поширюється в громадських місцях, причому часто зараження відбувається в дитячих колективах, необхідно привчити дитину з самого раннього повернення до використання тільки своїх засобів особистої гігієни. Важливим заходом є використання тільки своїх капців і речей при поході в громадський басейн.
Для того щоб знизити ризик зараження контагіозний молюск, потрібно зміцнення імунітету. З цією метою треба по можливості дотримуватися здорового харчування, включаючи в раціон якомога більше фруктів і овочів, багатих вітамінами і мінералами.
У деяких випадках сприяє зміцненню імунітету і поліпшенню загального стану здоров'я прийом аптечних полівітамінних комплексів. Щоб на тілі не з'явилися висипання, викликані контагіозний молюск, необхідно загартовуватися. Для цього відмінно підійде контрастний душ і тривалі прогулянки на свіжому повітрі. Для недопущення зниження імунітету слід уникати серйозних стресів і хоча б раз на рік проходити курс санаторно-курортного лікування.