Консервативна міомектомія матки - це органосохраняющая операція, яка передбачає енуклеацію (видалення міоматозного вузла) за допомогою декількох методів хірургічного доступу.
Дана процедура дозволяє уникнути травмування передньої черевної стінки, запобігти утворенню спайок і розвиток кровотечі, а також значно скорочує тривалість оперативного втручання і тривалість реабілітаційного періоду.
Показання до проведення консервативної міомектомії
- Наявності одного або декількох міоматозних вузлів в молодому віці при плануванні вагітності.
- Виявлення субсерозного вузла на тонкій ніжці.
- Неможливість проведення емболізації маткових артерій.
- Проведення другого етапу лікування після емболізації маткових артерій при наявності складних міоматозних вузлів.
Види консервативної міомектомії
Гістероскопічна консервативна міомектомія. Процедура передбачає введення в порожнину матки гистероскопа методом чрезвлагаліщного доступу. Ця малоінвазивна методика не вимагає тривалого періоду реабілітації і не залишає після себе рубців. Дана операція, що проходить під загальною анестезією, рекомендується пацієнткам з підслизової локалізацією міоматозних вузлів.
Лапаротоміческім консервативна міомектомія. Це традиційна порожнинна операція, яка потребує розтину стінки черевної порожнини.
Етапи консервативної міомектомії
- Резекція і вилущування міоматозних вузлів.
- Пошарове відновлення цілісності стінки матки.
- Витяг відсічених міоматозних вузлів.
- Збереження адекватного кровопостачання і запобігання коагуляционного некрозу.
Способи вилучення міоматозних вузлів
Після вилущування міоматозний вузол може бути витягнутий з черевної порожнини під наглядом через лапароскоп за допомогою спеціальних щипців або зажимів. Разом з тим новоутворення може вилучатись внутрішньоматковим морцеллятора (електромеханічним подрібнювачем тканин). Слід зазначити, що в даному випадку виконується ще один додатковий розріз в черевній порожнині. Також міоматозного вузли можуть вилучатись з порожнини матки за допомогою спеціальних вагінальних екстракторів через розріз на задньому зводі піхви.
У клініці Ел. Ен. при видаленні міоматозних вузлів використовується контактний метод лазерохірургіческой консервативної міомектомії. Під впливом лазерного променя відбувається коагуляція і випар новоутворення, що виключають термічну і механічну травму тканин і сприяють досягненню хорошого кровоспинний ефекту.
Записатися на консультацію, а також отримати більш детальну інформацію щодо проведення консервативної міомектомії в клініці сучасних лазерних технологій Ел. Ен. можна, зателефонувавши за номером 8 (495) 565 38 65 або заповнивши форму зворотного зв'язку.
Лікарі у напрямку
Галустян Медея Володимирівна
Деденко Зінаїда Семенівна
Капустіна Інна Володимирівна
Побединская Олеся Сергіївна
Лікар акушер-гінеколог к.м.н. доцент кафедри акушерства і гінекології Першого МГМУ ім.И.М.Сєченова.