Кон'юнктивіт - запалення слизової оболонки ока (кон'юнктиви).
Залежно від причини розрізняють бактеріальні, вірусні, хламідійні, грибкові, алергічні кон'юнктивіти.
Збудники бактеріальних кон'юнктивітів - стафілококи, пневмококи, стрептококи, кишкова паличка, гонококи, палички дифтерії і Коха та ін. Серед вірусних найбільш поширений аденовірусні кон'юнктивіт, герпетичний та коровою кон'юнктивіти та ін.
Причиною алергічних кон'юнктивітів можуть бути різні алергени - інфекційні агенти, лікарські засоби (атропін, хінін, морфін, антибіотики, фізостигмін, етилморфін і ін.), Косметичні засоби, предмети побутової хімії, фізичні і хімічні чинники на підприємствах хімічної, текстильної, борошномельної промисловості, на лісопильних, цегляних заводах, а також світлова енергія і іонізуюче випромінювання в електропромисловості, кіновиробництві, при експлуатації рентгенівських установок. Зустрічаються кон'юнктивіти, що розвиваються в результаті безпосередньої дії на кон'юнктиву різних фізичних і хімічних факторів.
Розвиток кон'юнктивіту може бути пов'язано з хронічними захворюваннями - запаленням придаткових пазух носа, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, глистной інвазією і ін.
Симптоми гострого кон'юнктивіту
Гострий кон'юнктивіт починається раптово з різі або болю, спочатку на одному, потім на іншому оці. На тлі вираженого почервоніння нерідко спостерігаються точкові крововиливи. З'являється слизової, слизисто-гнійне або гнійне виділення. Гострий кон'юнктивіт може супроводжуватися загальним нездужанням, підвищенням температури тіла і головним болем. Тривалість гострого кон'юнктивіту коливається від 5-6 днів до 2-3 тижнів.
Симптоми хронічного кон'юнктивіту
Хронічний кон'юнктивіт розвивається поступово, характеризується наполегливим і тривалим перебігом. Хворі скаржаться на неприємні відчуття, відчуття стороннього тіла в оці. Повіки злегка почервонілі.
Гострий бактеріальний кон'юнктивіт характеризується вираженою світлобоязню, сльозотечею. Кон'юнктива почервоніла, набрякла, з крапковими крововиливами.
Аденовірусні кон'юнктивіт передує або супроводжує ураження верхніх дихальних шляхів. Інкубаційний період 4-8 днів. Починається гостро, відзначаються сльозотеча, почервоніння і набряк кон'юнктиви, іноді з'являються точкові крововиливи. Виділення убоге, слизового характеру. Виявляються висипання дрібних фолікулів на нижній перехідній складці кон'юнктиви. Кон'юнктивіт зазвичай виникає на одному оці і через 1-3 дні переходить на другий, причому процес на другому оці протікає в легшій формі.
Епідемічний геморагічний кон'юнктивіт проявляється крововиливами на століттях і очного яблука, які розсмоктуються в різні терміни залежно від їх величини (точкові - через 3-6 днів, великі - через 2-3 тижні).
Грибкові кон'юнктивіти викликаються різними видами грибків (актиноміцети, цвілеві, дріжджоподібні та ін.). Джерелом збудників інфекції є грунт, деякі трави, овочі, фрукти, а також хвора людина і тварини.
Алергічні кон'юнктивіти відрізняються різноманіттям проявів в залежності від природи алергену. Лікарський кон'юнктивіт зустрічається відносно часто і зазвичай розвивається протягом 6 годин після прийому ліків. З'являються швидко наростаючий набряк кон'юнктиви, свербіж, печіння в очах, рясне слизової виділення. Типовим прикладом атопічного кон'юнктивіту є кон'юнктивіт при полінозі. Він відрізняється сезонністю загострень, які виникають навесні і влітку в період цвітіння трав і дерев, часто супроводжується ринітом. Уражаються обидва ока; відзначаються відчуття печіння, різкий біль, свербіння, сльозотеча і світлобоязнь, почервоніння і набряк кон'юнктиви, рясне слизової виділення.
лікування кон'юнктивіту
- призначення антибіотиків у вигляді крапель;
- промивання очей розчином фурациліну (1: 5 000), перманганату калію (1: 5000);
- при лікуванні вірусних кон'юнктивітів призначають людський лейкоцитарний інтерферон або інтерфероногени (пірогенал, полудан) у вигляді вливань в кон'юнктивальний мішок 6-8 разів на добу, а також 0,5% флореналевую, 0,05% бонафтоновая і інші очні мазі.
- при кон'юнктивіті, викликаному хламідіями, показано лікування противірусними препаратами та антибіотиками тетрациклінового ряду.
профілактика
Слід зазначити, що вірусна і бактеріальна форми кон'юктівіта заразні і легко передаються оточуючим. Для того щоб уникнути захворювання або повторного зараження слід дотримуватися простих правил:
- користуйтеся тільки своїм індивідуальним рушником;
- у вас повинна бути своя подушка і випрасувана наволочка;
- часто мийте руки;
- по можливості якомога рідше відвідуйте громадські туалети та інші громадські місця;
уникайте хлорованої води, так як вона може стати причиною алергічного коньюктівіта, а так само інших алергенів, на які ви раніше помічали алергічну реакцію свого організму.
Блефарити і блефарокон'юнктивіти
Блефарити і блефарокон'юнктивіти різного походження, дуже схожі за своєю суттю, одні з найпоширеніших і виключно наполегливих захворювань очей. Особливо в літньому віці, коли імунітет вже ослаблений і є чимало супутніх захворювань, зокрема діабет. дає і такі ускладнення. Свербіж, почервоніння, відчуття піску в очах, склеювання повік вранці, набряклість вік, потовщення по війкового краю, поява ячменів - характерні ознаки блефарити і блефарокон'юнктивітів.
лікування
- Антибактеріальні краплі широкого спектру дії (це ціпромед (1-2 краплі до 6 разів на день), флоксал (по 1 краплі 4 рази на день) або ТОБРЕКС ® (по 1-2 краплі кожні 4 години) в залежності від клінічних проявів. Їх треба обов'язково поєднувати з противірусними препаратами - полуданом, Офтальмоферон або Актипол - по 1 краплі 4 рази на день протягом 10-14 днів.);
- Ванночки або примочки з настою ромашки, шавлії, а найкраще - календули:
- Підвищення імунітету;
- Збалансоване харчування, здоровий сон, прогулянки на свіжому повітрі, вітамінотерапія ..
Приблизно у 70-80 відсотків хворих блефарокон'юнктівіт викликаний кліщем демодекс. Визначити його нескладно. Треба при огляді взяти 7-10 війок і досліджувати їх під мікроскопом - кліщ буде видно. Однак лікарі це елементарне дослідження проводять рідко. При виявленні демодекса обов'язково проводити масаж століття з кремом Демалан, який успішно знищує цих кліщів.
астенопія
Астенопія - це різко наступає втома очей при зоровій роботі, особливо при невеликій відстані від об'єкта до очі.
Зазвичай астенопія виникає у людей, які довго працюють на комп'ютері, або багато читають - книги, документи, брошури. Інша неодмінна умова для появи астенопии - різноманітні відхилення в зорі: астигматизм, короткозорість, далекозорість або вікові зміни, коли око не може сфокусуватися на близьких предметах. Зазвичай, ці зміни проявляються після 40 років.
Основні симптоми астенопії
Почервоніння очей, відчуття печіння в очах, відчуття піску в очах, головні болі і болі в області очних ямок і лоба, біль при русі очей, уповільнення перефокусировки з ближніх предметів на дальні і назад (порушення акомодації), двоїння в очах (диплопія), погіршення зору, швидка стомлюваність при читанні.
Аккомодатівная астенопія з'являється внаслідок перевтоми очної циліарного м'яза, яка регулює кривизну кришталика, при її сильному напрузі, при астигматизмі, далекозорості. Ослаблення цієї м'язи сприяють інші захворювання організму.
М'язова астенопія з'являється зрідка при вродженої слабкості прямих внутрішніх очних м'язів, проте більш часто при некоррігірованной короткозорості. Часто вона супроводжується розвитком косоокості і порушенням бінокулярного зору.
лікування
Для лікування і профілактики астенопії потрібні загальнозміцнююча терапія, своєчасна грамотна корекція короткозорості і далекозорості, дотримання гігієнічних норм, правильне чергування відпочинку і роботи для очей. Для роботи потрібно використовувати спеціальні комп'ютерні окуляри. Час роботи за комп'ютером слід обмежити (не більше 4 годин на день) і обов'язково робити паузи під час роботи на близькій відстані через кожні 20-30 хвилин.